mrjСовременная ревматологияModern Rheumatology Journal1996-70122310-158XIMA-PRESS, LLC10.14412/1996-7012-2021-1-38-45mrj-1098Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL INVESTIGATIONSКлинические проявления, варианты течения и осложнения артериита Такаясу у кыргызских пациентовClinical manifestations, course variants and complications of Takayasu arteritis in Kyrgyz patientshttps://orcid.org/0000-0001-5433-3300КойлубаеваГ. М.KoilubaevaG. M.

Койлубаева Гулазик Маликовна

720040, Бишкек, ул. Тоголока Молдо, 3

 

Gulazik Malikovna Koilubaeva

3, Togolok Moldo St., Bishkek 720040

makmal@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1378-8477КаримоваЭ. Р.KarimovaE. R.

720040, Бишкек, ул. Тоголока Молдо, 3

3, Togolok Moldo St., Bishkek 720040

https://orcid.org/0000-0002-5206-1732СоловьевС. К.SolovyevS. K.

123056, Москва, Грузинский переулок, 3А

3A, Gruzinskiy pereulok, Moscow 123056

https://orcid.org/0000-0002-1663-7810АсееваЕ. А.AseevaE. A.

115522, Москва, Каширское шоссе, 34А

34A, Kashirskoe shosse, Moscow 115522

https://orcid.org/0000-0002-4810-4875ДжузеноваФ. С.DzhuzenovaF. S.

720040, Бишкек, ул. Тоголока Молдо, 3

3, Togolok Moldo St., Bishkek 720040

https://orcid.org/0000-0002-1598-8360НасоновЕ. Л.NasonovE. L.

Кафедра ревматологии Института профессионального образования ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)

 115522, Москва, Каширское шоссе, 34А,

119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

34A, Kashirskoe shosse, Moscow 115522,

8, Trubetskaya St., Build. 2, Moscow 119991

https://orcid.org/0000-0002-0654-5963ДжишамбаевЭ. Ж.DzhishambaevE. Zh.

720040, Бишкек, ул. Тоголока Молдо, 3

3, Togolok Moldo St., Bishkek 720040

УсупбаеваД. А.UsupbaevaD. A.

720040, Бишкек, ул. Тоголока Молдо, 3

3, Togolok Moldo St., Bishkek 720040

ТурусбековаА. К.TurusbekovaA. K.

720040, Бишкек, ул. Тоголока Молдо, 3

3, Togolok Moldo St., Bishkek 720040

Национальный центр кардиологии и терапии им. академика Мирсаида Миррахимова при Министерстве здравоохранения Кыргызской республикиКыргызстанAcademician M. Mirrakhimov National Center for Cardiology and TherapyKyrgyzstanАО Группа компаний МЕДСИРоссияJSC Group of companies MEDSIRussian FederationФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой»РоссияV.A. Nasonova Research Institute of RheumatologyRussian FederationФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой»; Институт профессионального образования ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)РоссияV.A. Nasonova Research Institute of Rheumatology; Institute of Professional Education, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Ministry of Health of RussiaRussian Federation2021180220211513845Copyright © Койлубаева Г.М., Каримова Э.Р., Соловьев С.К., Асеева Е.А., Джузенова Ф.С., Насонов Е.Л., Джишамбаев Э.Ж., Усупбаева Д.А., Турусбекова А.К., 20212021Койлубаева Г.М., Каримова Э.Р., Соловьев С.К., Асеева Е.А., Джузенова Ф.С., Насонов Е.Л., Джишамбаев Э.Ж., Усупбаева Д.А., Турусбекова А.К.Koilubaeva G.M., Karimova E.R., Solovyev S.K., Aseeva E.A., Dzhuzenova F.S., Nasonov E.L., Dzhishambaev E.Z., Usupbaeva D.A., Turusbekova A.K.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://mrj.ima-press.net/mrj/article/view/1098

Цель исследования – изучение клинической картины, вариантов течения и осложнений артериита Такаясу (АТ) у кыргызских пациентов.

Пациенты и методы

Пациенты и методы. В исследование включено 75 кыргызских пациентов с достоверным диагнозом АТ, большинство из которых были женщины (93,3%). Медиана возраста составляла 33 [23; 40] года, медиана длительности заболевания – 7 [3,0; 13,0] лет. Анатомический тип поражения сосудистого русла определяли с помощью ангиографической классификации R. Moriwaki и соавт., активность АТ – по индексу BVAS, клиническую стадию АТ – с помощью классификации R. Jefferson, тяжесть и прогноз заболевания – по классификации K. Ishikawa. Высокочувствительный СРБ (вчСРБ) оценивали у 44 (58,67%) больных, интерлейкин 6 (ИЛ6) – у 26 (34,7%). Инструментальные методы исследования включали дуплексное допплеровское ультразвуковое сканирование периферических артерий и компьютерную панаортографию с контрастированием.

Результаты и обсуждение

Результаты и обсуждение. Средний возраст дебюта АТ составил 24,4±9,4 года. Преобладали пациенты с V анатомическим типом поражения сосудистого русла (61,3%), сосудистой стадией (89,3%), выраженным стенозом (54,7%), с преимущественным поражением брахиоцефального ствола (68%), общих сонных (53,7%) и почечных (52%) артерий. Большинство пациентов (82,7%) на момент включения в исследование имели тяжелое обострение АТ по индексу ВVAS. Повышение уровня вчСРБ определялось в 66% случаев, ИЛ6 – в 31%. В дебюте АТ у 20% больных наблюдались лихорадка, общая слабость, снижение массы тела, миалгии и/или артралгии. У 43% пациентов выявлено ≥2 осложнения. Клинические проявления АТ в основном характеризовались сердечно-сосудистой патологией (77,3%) с формированием относительной недостаточности аортального клапана – АК (93,1%) и поражением почек (57,3%) с развитием вазоренальной артериальной гипертензии (91%). При первом визите более трети пациентов (37,3%) имели необратимые повреждения, сопровождавшиеся у половины из них недостаточностью АК II и III степени.

Заключение

Заключение. Среди кыргызских пациентов с АТ преобладали женщины молодого возраста. Большая часть больных имели V анатомический тип АТ (61,3%), сосудистую стадию (89,3%), выраженный стеноз (54,7%), поражение брахиоцефального ствола (68%), общих сонных (57,3%) и почечных (52%) артерий. У 82,7% больных наблюдалось тяжелое обострение заболевания. Наличие ≥2 осложнений ухудшало прогноз АТ. Клинические проявления АТ характеризовались в основном сердечно-сосудистой патологией (77,3%) и поражением почек (57,3%). Более чем у трети больных (37,3%) имела место поздняя диагностика АТ.

Objective

Objective: to study clinical presentation, course variants and complications of Takayasu arteritis (AT) in Kyrgyz patients.

Patients and methods

Patients and methods. 75 Kyrgyz patients with a definite diagnosis of AT were included in the study, most of them were women (93.3%). The median age was 33 [23; 40] years, the median duration of the disease was 7 [3.0; 13.0] years. The anatomical type of vascular lesions was determined using the angiographic classification of R. Moriwaki et al., the AT activity – according to the BVAS index, the clinical stage of AT – using the R. Jefferson classification, the severity and prognosis of the disease – according to the K. Ishikawa classification. Highly sensitivity CRP (hsCRP) was assessed in 44 (58.67%) patients, interleukin 6 (IL6) – in 26 (34.7%). Instrumental procedures included duplex Doppler ultrasonography of peripheral arteries and contrast-enhanced computed pan aortography.

Results and discussion

Results and discussion. The mean age of AT onset was 24.4±9.4 years. The majority of patients had V anatomical type of vascular lesions (61.3%), vascular stage (89.3%), severe stenosis (54.7%) with predominant affection of the brachiocephalic trunk (68%), common carotid arteries (53.7 %) and renal (52%) arteries. Most patients (82.7%) at the time of inclusion in the study had a severe exacerbation of AT according to the BVAS index. An increase in hsCRP level was seen in 66% of cases, IL6 – in 31%. At the onset of AT, 20% of patients had fever, general weakness, weight loss, myalgia and/or arthralgia. 43% of patients had ≥2 complications. The clinical manifestations of AT were mainly characterized by cardiovascular pathology (77.3%) with the formation of relative aortic valve insufficiency (AVI) (93.1%) and kidney damage (57.3%) with the development of renovascular arterial hypertension (91%). At the first visit, more than one third of patients (37.3%) had irreversible damage, accompanied in half of them by AVI degree II or III.

Conclusion

Conclusion. Young women predominated among Kyrgyz patients with AT. Most of the patients had anatomical type V AT (61.3%), vascular stage (89.3%), severe stenosis (54.7%), affection of the brachiocephalic trunk (68%), common carotid (57.3%) and renal (52%) arteries. Severe exacerbation of the disease was observed in 82.7% of patients. The presence of ≥2 complications worsened the prognosis of AT. The clinical manifestations of AT were characterized mainly by cardiovascular pathology (77.3%) and kidney damage (57.3%). In more than one third of patients (37.3%) AT was diagnosed late.

артериит Такаясуактивностьстенозокклюзияаневризмаосложнениявазоренальная артериальная гипертензияTakayasu arteritisseveritystenosisocclusionaneurismcomplicationrenovascular arterial hypertensionReferencesJennette J, Falk R, Bacon P, et al. 2012 revised Internatoinal Chappel Hill Consensus Conference Nomenclature of Vasculitides. Arthritis Rheum. 2013 Jan;65(1):1-11. doi: 10.1002/art.37715.Jennette J, Falk R, Bacon P, et al. 2012 revised Internatoinal Chappel Hill Consensus Conference Nomenclature of Vasculitides. Arthritis Rheum. 2013 Jan;65(1):1-11. doi: 10.1002/art.37715.Johnston SL, Lock RJ, Gompels MM. Takayasu arteritis: a review. J Clin Pathol. 2002 Jul;55(7):481-6. doi: 10.1136/jcp.55.7.481.Johnston SL, Lock RJ, Gompels MM. Takayasu arteritis: a review. J Clin Pathol. 2002 Jul;55(7):481-6. doi: 10.1136/jcp.55.7.481.Watts R, Al-Taiar A, Mooney J, et al. The epidemiology of Takayasu arteritis in the UK. Rheumatology (Oxford). 2009 Aug;48(8): 1008-11. doi: 10.1093/rheumatology/kep153. Epub 2009 Jun 19.Watts R, Al-Taiar A, Mooney J, et al. The epidemiology of Takayasu arteritis in the UK. Rheumatology (Oxford). 2009 Aug;48(8): 1008-11. doi: 10.1093/rheumatology/kep153. Epub 2009 Jun 19.Волосников ДК, Глазырина ГА, Серебрякова ЕН и др. Неспецифический аортоартериит (артериит Такаясу) у детей и подростков: обзор литературы и описание клинического случая. Трудный пациент. 2015;(1-2):36-9.Volosnikov DK, Glazyrina GA, Serebryakova EN, et al. Non-specific aortoarteritis (Takayasu arteritis) in children and adolescents: literature review and clinical case description. Trudnyi patsient. 2015;(1-2):36-9. (In Russ.).Abularrage CJ, Slidell MB, Arora S. Takayasu disease. Rutherford Vascular Surgery. 2009;78(2):100-6.Abularrage CJ, Slidell MB, Arora S. Takayasu disease. Rutherford Vascular Surgery. 2009;78(2):100-6.Darmochwal-Kolarz D, Chara A, Korzeniewski M, et al. Takayasu's arteritis in pregnancy – a case report. Ginekol Pol. 2014 Jan;85(1):62-5. doi: 10.17772/gp/1693.Darmochwal-Kolarz D, Chara A, Korzeniewski M, et al. Takayasu's arteritis in pregnancy – a case report. Ginekol Pol. 2014 Jan;85(1):62-5. doi: 10.17772/gp/1693.Watanabe R, Ishii T, Nakamura K, et al. Ulcerative colitis is not a rare complication of Takayasu arteritis. Mod Rheumatol. 2014 Mar; 24(2):372-3. doi: 10.3109/14397595.2013.854045.Watanabe R, Ishii T, Nakamura K, et al. Ulcerative colitis is not a rare complication of Takayasu arteritis. Mod Rheumatol. 2014 Mar; 24(2):372-3. doi: 10.3109/14397595.2013.854045.Покровский АВ, Кунцевич ГИ, Зотиков АЕ, Бурцева ЕА. Структурнофункциональные изменения стенки артерий и клинические проявления неспецифического аортоартериита. Ангиология и сосудистая хирургия. 2009;15(1):7-16.Pokrovskii AV, Kuntsevich GI, Zotikov AE, Burtseva EA. Structural and functional changes in the arterial wall and clinical manifestations of nonspecific aortoarteritis. Angiologiya i sosudistaya khirurgiya. 2009; 15(1):7-16. (In Russ.).Mason JC. Takayasu arteritis – advances in diagnosis and management. Nat Rev Rheumatol. 2010 Jul;6(7):406-15. doi: 10.1038/nrrheum.2010.82.Mason JC. Takayasu arteritis – advances in diagnosis and management. Nat Rev Rheumatol. 2010 Jul;6(7):406-15. doi: 10.1038/nrrheum.2010.82.Gudbrandsson B, Garen T, Molberg O, et al. Prevalence, Incidence, and Disease Characteristics of Takayasu Arteritis by Ethnic Background: Data from a Large, Population Based Cohort Resident in Southern Norway. Arthritis Care Res (Hoboken). 2017 Feb;69(2):278-85. doi: 10.1002/acr.22931. Epub 2016 Dec 31.Gudbrandsson B, Garen T, Molberg O, et al. Prevalence, Incidence, and Disease Characteristics of Takayasu Arteritis by Ethnic Background: Data from a Large, Population Based Cohort Resident in Southern Norway. Arthritis Care Res (Hoboken). 2017 Feb;69(2):278-85. doi: 10.1002/acr.22931. Epub 2016 Dec 31.Рябов СИ, Алмазов ВА, Шляхто ЕВ, редакторы. Руководство «Внутренние болезни». Санкт-Петербург: СпецЛит; 2000. 861 с.Ryabov SI, Almazov VA, Shlyakhto EV, editors. Rukovodstvo «Vnutrennie bolezni» [Guidelines «Internal diseases»]. SaintPetersburg: SpetsLit; 2000. 861 p.Hoffman GS, Ahmed AE. Surrogate markers of disease activity in patients with Takayasu arteritis. A preliminary report from The International Network for the Study of the Systemic Vasculitides (INSSYS). Int J Cardiol. 1998 Oct 1;66 Suppl 1:S191-4; discussion S195. doi: 10.1016/s0167-5273(98)00181-8.Hoffman GS, Ahmed AE. Surrogate markers of disease activity in patients with Takayasu arteritis. A preliminary report from The International Network for the Study of the Systemic Vasculitides (INSSYS). Int J Cardiol. 1998 Oct 1;66 Suppl 1:S191-4; discussion S195. doi: 10.1016/s0167-5273(98)00181-8.Dagna L, Salvo F, Tiraboschi M, et al. Pentraxin-3 as a marker of disease activity in takayasu arteritis. Ann Intern Med. 2011 Oct 4; 155(7):425-33. doi: 10.7326/0003-4819-155-7-201110040-00005.Dagna L, Salvo F, Tiraboschi M, et al. Pentraxin-3 as a marker of disease activity in takayasu arteritis. Ann Intern Med. 2011 Oct 4; 155(7):425-33. doi: 10.7326/0003-4819-155-7-201110040-00005.Ishihara T, Haraguchi G, Kamiishi T, et al. Sensitive assessment of activity of Takayasu’s arteritis by pentraxin 3, a new biomarker. J Am Coll Cardiol. 2011 Apr 19;57(16): 1712-3. doi: 10.1016/j.jacc.2010.10.058.Ishihara T, Haraguchi G, Kamiishi T, et al. Sensitive assessment of activity of Takayasu’s arteritis by pentraxin 3, a new biomarker. J Am Coll Cardiol. 2011 Apr 19;57(16): 1712-3. doi: 10.1016/j.jacc.2010.10.058.Direskeneli H, Aydin SZ, Merkel PA. Assessment of disease activity and progression in Takayas, s arteritis. Clin Exp Rheumatol. Jan-Feb 2011;29(1 Suppl 64):S86-91. Epub 2011 May 11.Direskeneli H, Aydin SZ, Merkel PA. Assessment of disease activity and progression in Takayas, s arteritis. Clin Exp Rheumatol. Jan-Feb 2011;29(1 Suppl 64):S86-91. Epub 2011 May 11.Li Cavoli G, Mule G, Vallone MG, Caputo F. Takayasu’s disease effects on the kidneys: current perspectives. Int J Nephrol Renovasc Dis. 2018 Aug 15;11:225-33. doi: 10.2147/IJNRD.S146355. eCollection 2018.Li Cavoli G, Mule G, Vallone MG, Caputo F. Takayasu’s disease effects on the kidneys: current perspectives. Int J Nephrol Renovasc Dis. 2018 Aug 15;11:225-33. doi: 10.2147/IJNRD.S146355. eCollection 2018.Bicakcigil M, Aksu K, Kamali S, et al. Takayasu's arteritis in Turkey: clinical and angiographic features of 248 patients. Clin Exp Rheumatol. Jan-Feb 2009;27(1 Suppl 52):S59-64.Bicakcigil M, Aksu K, Kamali S, et al. Takayasu's arteritis in Turkey: clinical and angiographic features of 248 patients. Clin Exp Rheumatol. Jan-Feb 2009;27(1 Suppl 52):S59-64.Karageorgaki ZT, Bertsias GK, Mavragani CP, et al. Takayasu Features in Greece. Clin Exp Rheumatol. Jan-Feb 2009; 27(1 Suppl 52):S33-9.Karageorgaki ZT, Bertsias GK, Mavragani CP, et al. Takayasu Features in Greece. Clin Exp Rheumatol. Jan-Feb 2009; 27(1 Suppl 52):S33-9.Moriwaki R, Noda M, Yajima M, et al. Clinical manifestations of Takayasu arteritis in India and Japan – new classification of angiographic findings. Angiology. 1997 May; 48(5):369-79. doi: 10.1177/000331979704800501.Moriwaki R, Noda M, Yajima M, et al. Clinical manifestations of Takayasu arteritis in India and Japan – new classification of angiographic findings. Angiology. 1997 May; 48(5):369-79. doi: 10.1177/000331979704800501.Arend WP, Michel BA, Bloch DA, et al. The American College of Rheumatology 1990 criteria for the classification of Takayasu arteritis. Arthritis Rheum. 1990 Aug;33(8): 1129-34. doi: 10.1002/art.1780330811.Arend WP, Michel BA, Bloch DA, et al. The American College of Rheumatology 1990 criteria for the classification of Takayasu arteritis. Arthritis Rheum. 1990 Aug;33(8): 1129-34. doi: 10.1002/art.1780330811.Sharma BK, Jain S, Suri S, et al. Diagnostic criteria for Takayasu arteritis. Int J Cardiol. 1996 Aug;54 Suppl:S141-7. doi: 10.1016/s0167-5273(96)88783-3.Sharma BK, Jain S, Suri S, et al. Diagnostic criteria for Takayasu arteritis. Int J Cardiol. 1996 Aug;54 Suppl:S141-7. doi: 10.1016/s0167-5273(96)88783-3.Hata A, Noda M, Moriwaki R, et al. Angiographic findings of Takayasu arteritis: new classification. Int J Cardiol. 1996 Aug;54 Suppl:S155-63. doi: 10.1016/s0167-5273(96)02813-6.Hata A, Noda M, Moriwaki R, et al. Angiographic findings of Takayasu arteritis: new classification. Int J Cardiol. 1996 Aug;54 Suppl:S155-63. doi: 10.1016/s0167-5273(96)02813-6.Luqmani R. Evaluation of vasculitis disease activity in Europe. Eur J Intern Med. 2007;66(3):283-92.Luqmani R. Evaluation of vasculitis disease activity in Europe. Eur J Intern Med. 2007;66(3):283-92.Jefferson R, Roberts MD. Takayasu Arteritis Differential Diagnoses. http://emedicine.medscape.com/article/332378-differential.Jefferson R, Roberts MD. Takayasu Arteritis Differential Diagnoses. http://emedicine.medscape.com/article/332378-differential.Ishikawa K. Natural history and classification of occlusive thromboaortopathy (Takayasu’s disease). Circulation. 1978 Jan; 57(1):27-35. doi: 10.1161/01.cir.57.1.27.Ishikawa K. Natural history and classification of occlusive thromboaortopathy (Takayasu’s disease). Circulation. 1978 Jan; 57(1):27-35. doi: 10.1161/01.cir.57.1.27.Nived O, Jonsen A, Bengtsson A, et al. High predictive value of Systemic Lupus International Collaborating Clinics/American College of Rheumatology damage index for survival in systemic lupus erythematosus. J Rheumatol. 2002 Jul;29(7):1398-400.Nived O, Jonsen A, Bengtsson A, et al. High predictive value of Systemic Lupus International Collaborating Clinics/American College of Rheumatology damage index for survival in systemic lupus erythematosus. J Rheumatol. 2002 Jul;29(7):1398-400.Шостак НА, редактор. Ревматология: учебное пособие. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2012. 448 с.Shostak NA, redaktor. Revmatologiya: uchebnoe posobie [Rheumatology: a textbook]. Moscow: GEOTAR-Media; 2012. 448 p.Клиппел ДжХ, Стоун ДжХ, Кроффорд ДжЛ, Уайт ПХ, редакторы. Ревматические заболевания. Том 2. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2011. 336 с.Klippel DzhKh, Stoun DzhKh, Krofford DzhL, Uait PKh, editors. Revmaticheskie zabolevaniya. Tom 2 [Rheumatic diseases. Volume 2]. Moscow: GEOTAR-Media; 2011. 336 p.Dreyer L, Faurschou M, Baslund B. A population-based study of Takayasu's arteritis in eastern Denmark. Clin Exp Rheumatol. Jan-Feb 2011;29(1 Suppl 64): S40-2. Epub 2011 May 11.Dreyer L, Faurschou M, Baslund B. A population-based study of Takayasu's arteritis in eastern Denmark. Clin Exp Rheumatol. Jan-Feb 2011;29(1 Suppl 64): S40-2. Epub 2011 May 11.Urban Waern A, Andersson P, Hemmingsson A. Takayasu's arteritis: a hospital-region based study on occurrence, treatment and prognosis. Angiology. 1983 May; 34(5):311-20. doi: 10.1177/000331978303400504.Urban Waern A, Andersson P, Hemmingsson A. Takayasu's arteritis: a hospital-region based study on occurrence, treatment and prognosis. Angiology. 1983 May; 34(5):311-20. doi: 10.1177/000331978303400504.Rodevand E, Skomsvoll JF, Wallenius M, et al. Takayau's arteritis. Tidsskr Nor Laegeforen. 2001 Jan 20;121(2):173-6.Rodevand E, Skomsvoll JF, Wallenius M, et al. Takayau's arteritis. Tidsskr Nor Laegeforen. 2001 Jan 20;121(2):173-6.Watts R, Al-Taiar A, Mooney J, et al. The epidemiology of Takayasu arteritis in the UK. Rheumatology (Oxford). 2009 Aug; 48(8):1008-11. doi: 10.1093/rheumatology/kep153. Epub 2009 Jun 19.Watts R, Al-Taiar A, Mooney J, et al. The epidemiology of Takayasu arteritis in the UK. Rheumatology (Oxford). 2009 Aug; 48(8):1008-11. doi: 10.1093/rheumatology/kep153. Epub 2009 Jun 19.Dadoniene J, Kirdaite G, Mackiewicz Z, et al. Incidence of primary systemic vasculitides in Vilnius: a university hospital population based study. Ann Rheum Dis. 2005 Feb; 64(2):335-6. doi: 10.1136/ard.2004.022335.Dadoniene J, Kirdaite G, Mackiewicz Z, et al. Incidence of primary systemic vasculitides in Vilnius: a university hospital population based study. Ann Rheum Dis. 2005 Feb; 64(2):335-6. doi: 10.1136/ard.2004.022335.Reinhold-Keller E, Herlyn K, WagnerBastmeyer R, et al. Stable incidence of primary systemic vasculitides over five years: results from the German vasculitis register. Arthritis Rheum. 2005 Feb 15;53(1):93-9. doi:10.1002/art.20928.Reinhold-Keller E, Herlyn K, WagnerBastmeyer R, et al. Stable incidence of primary systemic vasculitides over five years: results from the German vasculitis register. Arthritis Rheum. 2005 Feb 15;53(1):93-9. doi:10.1002/art.20928.Koide K. Takayasu arteritis in Japan. Heart Vessels Suppl. 1992;7:48-54. doi: 10.1007/BF01744544.Koide K. Takayasu arteritis in Japan. Heart Vessels Suppl. 1992;7:48-54. doi: 10.1007/BF01744544.Toshihiko N. Current status of large and small vessel vasculitis in Japan. Int J Cardiol. 1996 Aug;54 Suppl:S91-8. doi: 10.1016/s0167-5273(96)88777-8.Toshihiko N. Current status of large and small vessel vasculitis in Japan. Int J Cardiol. 1996 Aug;54 Suppl:S91-8. doi: 10.1016/s0167-5273(96)88777-8.El-Reshaid K, Varro J, al-Duwairi Q, Anim JT. Takayasu's arteritis in Kuwait. J Trop Med Hyg. 1995 Oct;98(5):299-305.El-Reshaid K, Varro J, al-Duwairi Q, Anim JT. Takayasu's arteritis in Kuwait. J Trop Med Hyg. 1995 Oct;98(5):299-305.Hall S, Hunder G. Takayasu arteritis: a study of 32 North American patients. Medicine (Baltimore). 1985 Mar;64(2):89-99.Hall S, Hunder G. Takayasu arteritis: a study of 32 North American patients. Medicine (Baltimore). 1985 Mar;64(2):89-99.Bicakcigil M, Aksu K, Kamali S, et al. Takayasu's arteritis in Turkey: clinical and angiographic features of 248 patients. Clin Exp Rheumatol. Jan-Feb 2009;27(1 Suppl 52):S59-64.Bicakcigil M, Aksu K, Kamali S, et al. Takayasu's arteritis in Turkey: clinical and angiographic features of 248 patients. Clin Exp Rheumatol. Jan-Feb 2009;27(1 Suppl 52):S59-64.Vanoli M, Daina E, Salvarani C, et al. Takayasu's arteritis: a study of 104 Italian patients. Arthritis Rheum. 2005 Feb 15;53(1): 100-7. doi: 10.1002/art.20922.Vanoli M, Daina E, Salvarani C, et al. Takayasu's arteritis: a study of 104 Italian patients. Arthritis Rheum. 2005 Feb 15;53(1): 100-7. doi: 10.1002/art.20922.Karageorgaki Z, Bertsias GK, Mavragani CP, et al. Takayasu arteritis: epidemiological, clinical, and immunogenetic features in Greece. Clin Exp Rheumatol. 2009 Jan-Feb;27 (1 Suppl 52):S33-9.Karageorgaki Z, Bertsias GK, Mavragani CP, et al. Takayasu arteritis: epidemiological, clinical, and immunogenetic features in Greece. Clin Exp Rheumatol. 2009 Jan-Feb;27 (1 Suppl 52):S33-9.Arnaud L, Haroche J, Limal N, et al. Takayasu arteritis in France: a single center retrospective study of 82 cases comparing white, North African, and black patients. Medicine (Baltimore). 2010 Jan;89(1):1-17. doi: 10.1097/MD.0b013e3181cba0a3.Arnaud L, Haroche J, Limal N, et al. Takayasu arteritis in France: a single center retrospective study of 82 cases comparing white, North African, and black patients. Medicine (Baltimore). 2010 Jan;89(1):1-17. doi: 10.1097/MD.0b013e3181cba0a3.Sharma BK, Sagar S, Singh AP, Suri S. Takayasu arteritis in India. Heart Vessels Suppl. 1992;7:37-43. doi: 10.1007/BF01744542.Sharma BK, Sagar S, Singh AP, Suri S. Takayasu arteritis in India. Heart Vessels Suppl. 1992;7:37-43. doi: 10.1007/BF01744542.Piyachon C, Suwanwela N. Takayasu arteritis in Thailand. Heart Vessels Suppl. 1992;7:60-7. doi: 10.1007/BF01744546.Piyachon C, Suwanwela N. Takayasu arteritis in Thailand. Heart Vessels Suppl. 1992;7:60-7. doi: 10.1007/BF01744546.Moriwaki R, Noda M, Yajima M, et al. Clinical Manifestations of Takayasu Arteritis in India and Japan. New Classification of Angiographic Findings. Angiology. 1997 May; 48(5):369-79. doi: 10.1177/000331979704800501.Moriwaki R, Noda M, Yajima M, et al. Clinical Manifestations of Takayasu Arteritis in India and Japan. New Classification of Angiographic Findings. Angiology. 1997 May; 48(5):369-79. doi: 10.1177/000331979704800501.Смитиенко ИО. Клинические варианты органных поражений, оценка активности и прогноза артериита Такаясу. Дисс. канд. мед. наук. 2010.Smitienko IO. Clinical variants of organ lesions, assessment of activity and prognosis of Takayasu arteritis. Diss. cand. med. sci. 2010.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.