115522, Москва, Каширское шоссе, 34А
34A, Kashirskoe shosse, Moscow 115522
115522, Москва, Каширское шоссе, 34А
34A, Kashirskoe shosse, Moscow 115522
115522, Москва, Каширское шоссе, 34А
34A, Kashirskoe shosse, Moscow 115522
115522, Москва, Каширское шоссе, 34А
34A, Kashirskoe shosse, Moscow 115522
Поражение позвоночника с ограничением его подвижности при анкилозирующем спондилите (АС) требует поиска методов, позволяющих точно и количественно оценить снижение функции и проследить ее динамику. Одним из перспективных методов оценки движений в позвоночнике при АС является ультразвуковое исследование (УЗИ).
Цель исследования – определить взаимосвязь подвижности позвоночника, измеренной сонографически, с активностью и функциональным статусом пациентов с АС.
Пациенты и методы. УЗИ позвоночника проведено 15 пациентам (10 мужчин и 5 женщин, средний возраст 40,8±11,4 года, средняя длительность заболевания 5,5±3,5 года) с достоверным диагнозом АС, госпитализированных в ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой» с апреля по август 2019 г. Все больные проходили двукратное обследование (при поступлении и через 2 нед) по специально разработанному протоколу.
Результаты и обсуждение. Сравнительный анализ результатов сонографического измерения расстояния между остистыми отростками позвонков исследуемых отделов позвоночника в начале наблюдения и через 2 нед выявил тенденцию к увеличению этих показателей как в исходном положении, так и при сгибании. Связи между возрастом, индексом массы тела, длительностью заболевания и определенным при сонографии расстоянием между остистыми отростками во всех отделах позвоночника в исходном положении и при наклоне не обнаружено. Данные корреляционного анализа свидетельствуют о наличии связи между увеличением расстояния между остистыми отростками в шейном и поясничном отделах позвоночника и снижением СОЭ, а в поясничном отделе – уровня СРБ. Выявлена слабая отрицательная связь между индексом BASDAI и подвижностью позвоночника на уровне LIV–V, а также сонографическими измерениями всех отделов позвоночника и индексом BASMI.
Заключение. Сонографический метод определения подвижности позвоночника может быть рекомендован для использования у пациентов с АС как исходно, так и при динамическом наблюдении, однако он не заменяет метрологический индекс BASMI. Для подтверждения полученных результатов необходимы дальнейшие исследования.
Spine involvement in ankylosing spondylitis (AS) resulting in limited mobility requires a search for accurate, quantitatively methods of assessment of the decline of its function and monitoring of its dynamics. One of the promising methods for assessing movements in the spine in AS is ultrasound examination (US).
Objective: to determine the relationship between the mobility of the spine measured sonographically, and the activity and functional status of patients with AS.
Patients and methods. Spinal ultrasound was performed in 15 patients (10 men and 5 women, mean age 40.8±11.4 years, mean duration of the disease 5.5±3.5 years) with a confirmed diagnosis of AS, admitted to the V.A. Nasonova Research Institute of Rheumatology from April to August 2019. All patients underwent a double examination (at baseline and after 2 weeks) according to a specially developed protocol.
Results and discussion. A comparative analysis of the results of sonographic measurements of the distance between the spinous processes of the vertebrae of the studied spine segment at baseline and after 2 weeks revealed a tendency towards an increase in these parameters both in the initial position and during flexion. There was no relationship between age, body mass index, duration of the disease and the distance between the spinous processes in all parts of the spine measured by sonography in initial position and during flexion. Correlation analysis data indicate the presence of a correlation between an increase in the distance between the spinous processes in the cervical and lumbar spine and a decrease in ESR, and i increase in the distance between the spinous processes in the lumbar spine and level of CRP. A weak negative relationship was found between the BASDAI index and the mobility of the spine at the LIV–V level and between sonographic measurements in all segment of the spine and the BASMI index.
Conclusion. The sonographic method of determining the mobility of the spine can be recommended in patients with AS, both for initial examination and during follow-up, but it can't substitute the BASMI metrological index. Further research is needed to confirm the findings.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.