236006, Калиниград, ул. Барнаульская, 6
6, Barnaulskaya street, Kaliningrad 236006
236006, Калиниград, ул. Барнаульская, 6
6, Barnaulskaya street, Kaliningrad 236006
236006, Калиниград, ул. Барнаульская, 6
6, Barnaulskaya street, Kaliningrad 2360066
54-049, Вроцлав, ул. генерала Августа Эмиля Фильдорфа, 2
2, General August Emil Fieldorfa street, Wroclaw 54-049
Псориатический артрит (ПсА) – хроническое воспалительное заболевание суставов, позвоночника и энтезисов из группы спондилоартритов, развивающееся у больных псориазом. Гуселькумаб – генно-инженерный биологический препарат, ингибитор интерлейкина 23, показавший эффективность в терапии бляшечного псориаза и ПсА.
Цель исследования – оценка эффективности лечения гуселькумабом больных ПсА.
Пациенты и методы. В исследование включено 16 пациентов с ПсА. Все пациенты получали гуселькумаб в дозе 100 мг подкожно на неделях 0, 4, 12, 20. Оценка активности заболевания и эффективности лечения осуществлялась на неделях 0, 12 и 24 с применением индексов активности DAS28, ASDAS, BASDAI, DAPSA, индекса распространенности и тяжести псориаза – PASI.
Результаты и обсуждение. В ходе лечения у больных ПсА наблюдались выраженная положительная динамика индексов активности заболевания и улучшение состояния кожи. Если до начала лечения гуселькумабом среднее значение индекса DAS28 составляло 4,26±0,64, DAPSA – 37,94±9,45, ASDAS – 2,7±0,65 и BASDAI – 5,49±1,39, то через 12 нед произошло снижение этих показателей до 3,03±0,49; 17,06±4,58; 1,64±0,33 и 3,48±0,66 соответственно, а через 24 нед (после 4-й инъекций) – уже до 2,32±0,18; 11,31±2,18; 1,22±0,27 и 2,62±0,78 соответственно (p<0,05 для всех случаев). До начала лечения среднее значение индекса PASI достигало 30,99±15,43, через 12 нед – 4,55±4,82 и через 24 нед – 1,05±1,46 (p<0,05). На фоне лечения отмечено значительное улучшение основных проявлений заболевания: регресс периферического артрита, спондилита и кожных высыпаний.
На протяжении 24 нед исследования переносимость терапии была хорошей, серьезных нежелательных явлений не зарегистрировано.
Заключение. Данные, полученные в условиях реальной клинической практики, свидетельствуют о высокой эффективности и безопасности гуселькумаба при лечении ПсА.
Psoriatic arthritis (PsA) is a chronic inflammatory disease of the joints, spine and enthesis from the group of spondyloarthritis that develops in patients with psoriasis. Guselkumab is a biologic disease-modifying antirheumatic drug, an inhibitor of interleukin 23, which has been shown to be effective in the treatment of plaque psoriasis and PsA.
Objective: to evaluate the effectiveness of guselkumab treatment in PsA patients.
Patients and methods. The study included 16 patients with PsA. All patients received 100 mg of guselkumab subcutaneously at weeks 0, 4, 12, 20. Disease activity and treatment efficacy were assessed at weeks 0, 12 and 24 using the DAS28, ASDAS, BASDAI, DAPSA activity indices, the index of the extent and severity of psoriasis PASI.
Results and discussion. During treatment, patients with PsA showed a pronounced positive dynamics of the indices of disease activity and an improvement in the skin condition. Before the treatment with guselkumab, the mean value of the DAS28 index was 4.26±0.64, DAPSA – 37.94±9.45, ASDAS – 2.7±0.65, and BASDAI – 5.49±1.39, after 12 weeks of treatment these indicators decreased to 3.03±0.49; 17.06±4.58; 1.64±0.33 and 3.48±0.66, respectively, and after 24 weeks (after the 4th injection) – to 2.32±0.18; 11.31±2.18; 1.22±0.27 and 2.62±0.78, respectively (p<0.05 for all cases). Before treatment, the average PASI index reached 30.99±15.43, after 12 weeks – 4.55±4.82, and after 24 weeks – 1.05±1.46 (p<0.05). During treatment, a significant improvement in the main manifestations of the disease was noted: regression of peripheral arthritis, spondylitis, and skin rashes.
The treatment was well tolerated during the 24 weeks of the study, and no serious adverse events were reported.
Conclusion. The data from real clinical practice indicate that guselkumab is highly effective and safe in the treatment of PsA.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.