Наталья Олеговна Переверзина
121359, Москва, ул. Маршала Тимошенко
Natalia Olegovna Pereverzina
119, Marshala Timoshenko street, building 1A, Moscow 121359
121359, Москва, ул. Маршала Тимошенко, 19, стр. 1А
19, Marshala Timoshenko street, building 1A, Moscow 121359
115522, Москва, Каширское шоссе, 34А
34A, Kashirskoe shosse, Moscow 115522
115522, Москва, Каширское шоссе, 34А
125993, Москва, ул. Баррикадная, 2/1, стр. 1
34A, Kashirskoe shosse, Moscow 115522
2/1, Barrikadnaya street, building 1, Moscow 125993
По данным эпидемиологических и клинических исследовании, у каждого четвертого пациента с псориазом развивается псориатическии артрит (ПсА), причем во многих случаях наблюдается деструктивная форма артрита, приводящая к инвалидности. Поздняя диагностика ПсА ассоциируется с существенным снижением эффективности терапии. Поэтому так важно раннее выявление данного заболевания.Цель систематического обзора и метаанализа – определение способов раннего выявления ПсА, в частности установление факторов риска (ФР) его развития, что позволит предотвращать прогрессирование заболевания и инвалидизацию пациентов.Материалы и методы. Обзор литературы и метаанализ представлен в двух частях. В часть 1 систематического обзора вошли статьи об экзогенных факторах риска (ФР) развития ПсА, опубликованные за последние 10 лет. В базах данных PubMed (MEDLINE), EMBASE и Google Scholar проведен поиск статей, опубликованных до 1 марта 2021 г. Поиск текущих зарегистрированных исследований осуществлялся в реестрах клинических исследований США (ClinicalТrials.gov), Китая (Chinese Clinical Trial Registry) и на Международной платформе регистрации клинических исследований ВОЗ (WHO International Clinical Trial Registry Platform). Статистический анализ был подготовлен в соответствии с международными рекомендациями для систематических обзоров и метаанализа (PRISMA) при помощи программы Statistic SPSS 26.0 (США).Результаты и обсуждение. Идентифицировано 957 статей, опубликованных до 1 марта 2021 г. После дальнейшего анализа были исключены нерелевантные статьи. Всего в обзор и анализ вошли 73 статьи, из них 32 – в часть 1. Наиболее распространенными экзогенными ФР являются: механические травмы, прием лекарственных препаратов и психотравмирующие ситуации.Заключение. ПсА является многофакторным заболеванием. В настоящее время установлено большое число экзогенных ФР развития данного заболевания. Знание ФР и умение их распознавать помогут дерматовенерологам и ревматологам эффективно оценивать и прогнозировать состояние пациента. Коррекция модифицируемых ФР, раннее назначение соответствующей терапии будут способствовать уменьшению числа случаев ПсА, развития функциональных расстройств и предотвращению роста инвалидизации. Тем не менее исследований, посвященных комплексной оценке ФР при ПсА, все еще недостаточно. Необходимо дальнейшее изучение способов ранней диагностики ПсА с целью оптимизации его лечения.
According to epidemiological and clinical studies, every fourth patient with psoriasis develops psoriatic arthritis (PsA), and in many cases there is a destructive form of arthritis that leads to disability. Late diagnosis of PsA is associated with a significant reduction in the effectiveness of therapy. Therefore, early diagnosis of this disease is so important.Objective: to determine the methods for early detection of PsA, in particular the identification of risk factors (RFs) for its development, which will prevent the progression of the disease and the disability of patients.Materials and methods. The literature review and meta-analysis is presented in two parts. Part 1 of the systematic review included articles on exogenous RFs for the development of PsA published over the past 10 years.PubMed (MEDLINE), EMBASE, and Google Scholar databases were searched for articles published before March 1, 2021. We searched for currently registered trials in the registers of clinical trials of US (ClinicalTrials.gov), of China (Chinese Clinical Trial Registry) and the WHO InternationalClinical Trial Registry Platform. The statistical analysis was prepared in accordance with the international guidelines for systematic reviews and meta-analysis (PRISMA) using the Statistic SPSS 26.0 program (USA).Results and discussion. 957 articles published up to March 1, 2021 were identified. After further analysis, irrelevant articles were excluded. A total of 73 articles were included in the review and analysis, 32 of which were included in Part 1. The most common exogenous RFs are: mechanical injuries, medications, and psychotraumatic situations.Conclusion. PsA is a multifactorial disease. Currently, a large number of exogenous RFs for the development of this disease have been established. Knowledge of RFs and the ability to recognize them will help dermatovenereologists and rheumatologists to effectively assess and predict the patient's condition. Correction of modifiable RFs, early prescription of appropriate therapy will help to reduce the number of PsA cases, the development of functional disorders and prevent the growth of disability. However, studies on the comprehensive assessment of RFs in PsA are still insufficient. Further study of methods for the early diagnosis of PsA is needed in order to optimize its treatment.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.