mrjСовременная ревматологияModern Rheumatology Journal1996-70122310-158XIMA-PRESS, LLC10.14412/1996-7012-2022-2-69-73mrj-1277Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCLINICAL OBSERVATIONSИзменения органов после инфицирования SARS-CoV-2 у пациентки с системной склеродермией по данным аутопсииOrgan changes after SARS-CoV-2 infection in a patient with systemic sclerosis according to autopsyhttps://orcid.org/0000-0003-3259-3691ВоробьеваО. В.VorobevaO. V.

Ольга Васильевна Воробьева

Россия, 428015, Чебоксары, Московский проспект, 15

Olga Vasilievna Vorobeva

15, Moskovsky prospect, Cheboksary 428015, Russia

olavorobeva@mail.ruРомановаЛ. П.RomanovaL. P.

Россия, 428015, Чебоксары, Московский проспект, 15

15, Moskovsky prospect, Cheboksary 428015, Russia

ФГБОУ ВО «Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова»РоссияI.N. Ulyanov Chuvash State UniversityRussian Federation2022060520221626973Copyright © Воробьева О.В., Романова Л.П., 20222022Воробьева О.В., Романова Л.П.Vorobeva O.V., Romanova L.P.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://mrj.ima-press.net/mrj/article/view/1277

В статье представлено описание клинического случая с летальным исходом вследствие вызванной коронавирусом SARS-CoV-2 двусторонней вирусной пневмонии с участками пневмофиброза, осложненной острой респираторной недостаточностью. Наличие у пациентки системной склеродермии усугубило течение болезни и стало одной из причин смерти. По данным аутопсии выявлялись признаки двусторонней пневмонии с поражением обоих легких и участками пневмофиброза.

При гистологическом исследовании встречались альвеолы с разрывом межальвеолярных перегородок, участками ателектазов, наблюдался серозно-гнойный экссудат с десквамированными альвеолоцитами, местами с организацией экссудата, зонами пневмофиброза. В сердце определялись склеродермический кардиосклероз, линейные некрозы кардиомиоцитов. Отмечались признаки полиорганной недостаточности – отек легких, отек головного мозга.

The article presents a description of a clinical case with a fatal outcome due to SARS-CoV-2 coronavirus-induced bilateral viral pneumonia with areas of pneumofibrosis, complicated by acute respiratory failure. The presence of systemic sclerosis in this patient aggravated the course of the disease and became one of the causes of death. Autopsy revealed signs of bilateral pneumonia with lesions in both lungs and areas of pneumofibrosis.

Histological examination revealed alveoli with rupture of interalveolar septa, areas of atelectasis, serous-purulent exudate with desquamated alveolocytes, places with organization of exudate, zones of pneumofibrosis. Scleroderma cardiosclerosis, linear necrosis of cardiomyocytes were present in the heart. There were signs of multiple organ failure – pulmonary edema, cerebral edema.

COVID-19пневмониясклеродермическое сердцеCOVID-19pneumoniascleroderma heartReferencesВоробьева ОВ, Ласточкин АВ. Изменения в головном мозге, легких и сердце при COVID-19 на фоне цереброваскулярной патологии. Профилактическая медицина. 2020;23(7):43-6.Vorob'eva OV, Lastochkin AV. Changes in the brain, lungs and heart with COVID-19 against the background of cerebrovascular pathology. Profilakticheskaya meditsina. 2020;23(7):43-6. (In Russ.).Воробьева ОВ, Ласточкин АВ. Острый инфаркт миокарда и коронавирусная инфекция (COVID-19). Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2021;(1):93-7.Vorob'eva OV, Lastochkin AV. Аcute myocardial infarction and coronavirus infection (COVID-19). Infektsionnye bolezni: novosti, mneniya, obuchenie. 2021;(1):93-7. (In Russ.).Ананьева ЛП. Интерстициальное поражение легких, ассоциированное с системной склеродермией (прогрессирующим системным склерозом). Научно-практическая ревматология. 2017;55(1):87-95.Anan'eva LP. Interstitial lung lesion associated with systemic scleroderma (progressive systemic sclerosis). Nauchno-prakticheskaya revmatologiya. 2017;55(1):87-95. (In Russ.).Насонов ЕЛ, Лила АМ, Мазуров ВИ. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) и иммуновоспалительные (аутоиммунные) ревматические заболевания. Проект рекомендаций Общероссийской общественной организации «Ассоциация ревматологов России» 08.07.2020.Nasonov EL, Lila AM, Mazurov VI. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) and immuneinflammatory (autoimmune) rheumatic diseases. Draft recommendations of the All-Russian public organization «Association of Rheumatologists of Russia» 07/08/2020.Li G, Fan Y, Lai Y, et al. Coronavirus infections and immune responses. J Med Virol. 2020 Apr;92(4):424-32. doi: 10.1002/jmv.25685. Epub 2020 Feb 7.Li G, Fan Y, Lai Y, et al. Coronavirus infections and immune responses. J Med Virol. 2020 Apr;92(4):424-32. doi: 10.1002/jmv.25685. Epub 2020 Feb 7.Yang J, Sheng Y, Gou X, et al. Prevalence of comorbidities in the novel Wuhan coronavirus (COVID-19) infection: a systemic reviews and meta-analysis. Int J Infect Dis. 2020 May;94:91-5. doi: 10.1016/j.ijid.2020.03.017. Epub 2020 Mar 12.Yang J, Sheng Y, Gou X, et al. Prevalence of comorbidities in the novel Wuhan coronavirus (COVID-19) infection: a systemic reviews and meta-analysis. Int J Infect Dis. 2020 May;94:91-5. doi: 10.1016/j.ijid.2020.03.017. Epub 2020 Mar 12.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.