Арьков Владимир Владимирович.
105120, Москва, ул. Земляной Вал, 53
Vladimir V. Arkov.
53, Zemlianoy val Street, Moscow 105120
105120, Москва, ул. Земляной Вал, 53
53, Zemlianoy val Street, Moscow 105120
105120, Москва, ул. Земляной Вал, 53
53, Zemlianoy val Street, Moscow 105120
105120, Москва, ул. Земляной Вал, 53
53, Zemlianoy val Street, Moscow 105120
105120, Москва, ул. Земляной Вал, 53
53, Zemlianoy val Street, Moscow 105120
119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2
8, Trubetskaya Street, Build. 2, Moscow 119991
Кафедра ревматологии РМАНПО МЗ РФ.
115522, Москва, Каширское шоссе, 34А; 125993, Москва, ул. Баррикадная, 2/1, стр. 1
Department of Rheumatology Russian Medical Academy of Continuing Professional Education, Ministry of Health of Russia.
34A, Kashirskoe Shosse, Moscow 115522; 2/1, Barrikadnaya Street, Build. 1, Moscow 125993
Кафедра ревматологии РМАНПО МЗ РФ.
115522, Москва, Каширское шоссе, 34А; 125993, Москва, ул. Баррикадная, 2/1, стр. 1
Department of Rheumatology Russian Medical Academy of Continuing Professional Education, Ministry of Health of Russia.
34A, Kashirskoe Shosse, Moscow 115522; 2/1, Barrikadnaya Street, Build. 1, Moscow 125993
Пателлофеморальный болевой синдром (ПФБС, хондромаляция надколенника) после операций на коленном суставе — важная проблема спортивной медицины, методы решения которой недостаточно разработаны.
Цель исследования — определение влияния комплексного лечения с использованием инъекционного хондропротектора и специальной лечебной физкультуры на функциональное состояние, статокинетическую устойчивость и степень выраженности ПФБС у спортсменов после реконструкции передней крестообразной связки (ПКС) коленного сустава.
Пациенты и методы. В наблюдательное рандомизированное контролируемое исследование включено 40 спортсменов, перенесших реконструкцию ПКС. Пациенты были разделены на две группы. В контрольной группе (n=20) использовалась специальная методика реабилитации после реконструкции ПКС. В основной группе (n=20) наряду с аналогичной методикой реабилитации пациенты получали курс внутримышечных инъекций (по 1 мл, № 20) препарата Алфлутоп. Длительность восстановительных мероприятий — 1 мес.
Проводили оценку боли по числовой рейтинговой шкале и функции коленного сустава по опроснику Kujala, а также исследование статокинетической устойчивости до и после комплексного восстановительного лечения.
Результаты и обсуждение. Через 1 мес после начала восстановительных мероприятий в обеих группах отмечены значимое уменьшение интенсивности боли и улучшение функционального состояния коленного сустава по опроснику Kujala.
Исследование показателей статокинетической устойчивости, показало, что после курса реабилитации в обеих группах при стоянии с открытыми глазами отмечались уменьшение площади общего центра давления — ОЦД(р<0,05) и улучшение статокинетической устойчивости, а при стоянии с закрытыми глазами — уменьшение площади ОЦД (р<0,05). При этом разница результатов до и после курса реабилитации в основной группе была значимо большей по сравнению с таковой в контроле (р<0,05). Скорость смещения ОЦД с открытыми глазами в обеих группах существенно не менялась: при стоянии с закрытыми глазами выявлена ее положительная динамика после курса реабилитации (р<0,05).
Заключение. Внутримышечная терапия препаратом SYSADOA, применявшаяся в рамках реабилитационной программы, позволила уменьшить боль и улучшить функциональные возможности коленного сустава, положительно повлияла на показатели статокинетической устойчивости у спортсменов, перенесших реконструкцию ПКС.
Patellofemoral pain syndrome (PFPS, patellar chondromalacia) after knee surgery is an important problem in sports medicine, solutions to which have not been developed enough.
Objective: to determine the effect of complex treatment using an injectable chondroprotector and special exercise therapy on the functional state, statokinetic stability and severity of PFPS in athletes after reconstruction of the anterior cruciate ligament (ACL) of the knee joint.
Patients and methods. An observational randomized controlled trial included 40 athletes after ACL reconstruction. The patients were divided into two groups. In the control group (n=20), a special rehabilitation technique was used after ACL reconstruction. In the main group (n=20), along with a similar method of rehabilitation, patients received a course of intramuscular injections of Alflutop (1 ml, No. 20). The duration of rehabilitation treatment was 1 month.
Pain was assessed using a numerical rating scale and knee joint function using the Kujala questionnaire, statokinetic stability was assessed before and after complex rehabilitation treatment.
Results and discussion. One month after the start of rehabilitation measures, both groups showed a significant decrease in pain intensity and an improvement in the functional state of the knee joint according to the Kujala questionnaire. The study of statokinetic stability indicators showed that after the course of rehabilitation in both groups, when standing with open eyes, there was a decrease in the area of the common center of pressure — CCOP (p<0.05) and an improvement in statokinetic stability, and when standing with eyes closed, a decrease in the CCOP area (p<0.05). At the same time, the difference in the results before and after the course of rehabilitation in the main group was significantly greater than in the control (p<0.05). The speed of the CCOP movement with open eyes in both groups did not change significantly: when standing with eyes closed, its positive dynamics was revealed after the course of rehabilitation (p<0.05).
Conclusion. Intramuscular SYSADOA injection therapy, which was used as part of a rehabilitation program, reduced pain and improved the function of the knee joint and had a positive effect on statokinetic stability in athletes after ACL reconstruction.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.