Закономерный, генетически обусловленный, инволюционный дефицит эстрогенов, развивающийся у женщин во второй половине жизни, ставит перед врачами практически всех специальностей множество вопросов, касающихся профилактики, диагностики и лечения патологических системных изменений, которые получили название «болезни климактерия», или «эстрогеновый дефицит». Сердечно-сосудистые риски, обусловленные дефицитом эстрогена в постменопаузе, - результат уменьшения кардиопроте-ктивного эффекта половых стероидов на сосудистый тонус, синтез эндогенных вазоактивных веществ, функцию эндотелия, обмен липидов и липопротеидов, гемостатический потенциал крови и инсулинорезистентность. Эстрогениндуцированные нарушения ремоделирования костной ткани, дефицит кальция и витамина D приводят к развитию не только остеопороза, но и артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваний. Клинические исследования убедительно показали, что адекватное потребление кальция и витамина D в климактерии способствует сохранению прочности костной ткани, замедлению процессов атерогенеза и предотвращению сосудистых катастроф.
Zakonomernyy, geneticheski obuslovlennyy, involyutsionnyy defitsit estrogenov, razvivayushchiysya u zhenshchin vo vtoroy polovine zhizni, stavit pered vrachami prakticheski vsekh spetsial'nostey mnozhestvo voprosov, kasayushchikhsya profilaktiki, diagnostiki i lecheniya patologicheskikh sistemnykh izmeneniy, kotorye poluchili nazvanie «bolezni klimakteriya», ili «estrogenovyy defitsit». Serdechno-sosudistye riski, obuslovlennye defitsitom estrogena v postmenopauze, - rezul'tat umen'sheniya kardioprote-ktivnogo effekta polovykh steroidov na sosudistyy tonus, sintez endogennykh vazoaktivnykh veshchestv, funktsiyu endoteliya, obmen lipidov i lipoproteidov, gemostaticheskiy potentsial krovi i insulinorezistentnost'. Estrogenindutsirovannye narusheniya remodelirovaniya kostnoy tkani, defitsit kal'tsiya i vitamina D privodyat k razvitiyu ne tol'ko osteoporoza, no i arterial'noy gipertenzii, ishemicheskoy bolezni serdtsa, tserebrovaskulyarnykh zabolevaniy. Klinicheskie issledovaniya ubeditel'no pokazali, chto adekvatnoe potreblenie kal'tsiya i vitamina D v klimakterii sposobstvuet sokhraneniyu prochnosti kostnoy tkani, zamedleniyu protsessov aterogeneza i predotvrashcheniyu sosudistykh katastrof.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.