Поражение осевого скелета при псориатическом артрите (ПсА) часто сочетается с воспалительными изменениями периферических суставов и протекает бессимптомно или малосимптомно, а изменения в позвоночнике и крестцово-подвздошных суставах нередко являются рентгенологической находкой. В статье, по данным многочисленных исследований, сравниваются особенности поражения осевого скелета у пациентов с аксиальной формой псориатического артрита (аксПсА) и у больных анкилозирующим спондилитом, обсуждаются возможности их диагностики с помощью рентгенографии и магнитно-резонансной томографии (МРТ), в том числе с использованием современных методов, таких как диффузионно-взвешенная визуализация, контрастное динамическое сканирование, МРТ всего тела.

Основная сложность при диагностике аксПсА заключается в отсутствии общепринятой терминологии и единых диагностических критериев, что не позволяет четко дифференцировать аксПсА от других форм аксиального спондилоартрита. Определение самых ранних симптомов аксПсА помогает не только своевременно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение, но и контролировать активность заболевания и динамику структурных изменений, что дает возможность адекватно корректировать проводимую терапию, необходимую для улучшения качества жизни пациентов.