mrjСовременная ревматологияModern Rheumatology Journal1996-70122310-158XIMA-PRESS, LLC10.14412/1996-7012-2008-508mrj-193Research ArticleСтатьиArticlesОсобенности лечения суставного синдрома у лиц пожилого возраста с артериальной гипертензиейFEATURES OF TREATMENT FOR ARTICULAR SYNDROME IN ELDERLY PATIENTS WITH ARTERIAL HYPERTENSION SPECIFICЕгоровИ. В.EgorovI V-ЦуркоВ. В.TsurkoV V-ЕгоровИ. В.EgorovI V-ЦуркоВ. В.TsurkoV V-20080912200824№4 (2008)5254Copyright © Егоров И.В., Цурко В.В., Егоров И.В., Цурко В.В., 20082008Егоров И.В., Цурко В.В., Егоров И.В., Цурко В.В.Egorov I.V., Tsurko V.V., Egorov I.V., Tsurko V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://mrj.ima-press.net/mrj/article/view/193

Известно, что при наличии у пациента суставного синдрома и артериальной гипертензии (АГ) существует проблема повышения уровня АД при сочетанном назначении нестероидных противовоспалительных препаратов и большинства классов антигипертензивных препаратов. Этот эффект может сопровождаться увеличением риска развития сердечно-сосудистых осложнений. Задачей врача становится выбор оптимальной схемы лечения мышечно-скелетной патологии у пациентов с АГ. Для данной категории больных препаратом выбора может служить нимесулид.

A patient with the articular syndrome and arterial hypertension (AH) is well known to have elevated blood pressure levels with co-administration of nonsteroidal anti-inflammatory drugs and most classes of antihypertensive agents. This effect may be attended by a higher risk for cardiovascular events. A physician's task is to choose the most optimal treatment regimen for musculoskeletal disease in patients with AH. Nimesulide may be the drug of choice in treating this group of patients.

References<div><p>Mateus M.P., Cruz C.M., Alves de Matos A.C. et al. Prevalence and characterisation of uric gout disease in a rheumatology outpatient's clinic. Ann Rheum Dis 2001; 60: 328.</p><p>Taylor W. Management of hypertension and dyslipidaemia in patients presenting with hyperuricaemia. Clin med 2002; 80(2): 77-8.</p><p>Blanco F.J., Guitian R., Moreno J. et al. Effect of anti-inflammatory drugs on COX-1 and COX-2 activity in human articular chondrocytes J Rheumatol 1999; 26: 1366-73.</p><p>Mitchell J.A., Lucas R., Vojnovic I. et al. Stronger inhibition by nonsteroid antiinflammatory drugs of cyclooxygenase-1 in endothelial cells than platelets offers an explanation for increased risk of thrombotic events. FASEB J 2006; 20: 2468-75.</p><p>Langman M.J., Weil J., Wainwright P. et al. Risks of bleeding peptic ulcer associated with individual non-steroidal anti-inflammatory drugs. Lancet 1994; 343: 1302.</p><p>Pritchard G., Lyons D., Webster J. Do trandolapril and indomethacin influence renal function and renal functional reserve in hypertensive patients? Brit J Clin Pharmacology 1997; 44(2): 145-9.</p><p>Breyer M.D., Breyer R.M. Prostaglandin E receptors and the kidney. Amer J Physiology 2000; 279(1): 12-23.</p><p>Quilley J., Bell-Quilley C.P., McGiff J.C. Eicosanoids and hypertension. Hypertension. Ed. J. H. Laragh, B.M. Brenner. N.Y.: Raven Press, 1995; 1: 963-82. 9.</p><p>Smit-van Oosten A., Boonstra A.H., Navis G. et al. Reduced cyclooxygenase involvement in renal vascular endothelial function. Nephron Physiol 2005; 100: 21-30.</p><p>Fries S., Grosser T. The Cardiovascular Pharmacology of COX-2 Inhibition. Hematology Am Soc Hematol Educ Program 2005; 445-51.</p><p>Егоров И.В., Цурко В.В. Суставной синдром в ревматологии: современная патогенетическая концепция и обоснование терапевтического применения нимесулида. Фарматека 2008; 8: 37-41.</p><p>Rainsford K.D. Nimesulide - a multifactorial approach to inflammation and pain: scientific and clinical consensus. Curr Med Res Opin 2006; 22: 1161-70.</p><p>Барскова В.Г., Якунина И.А., Насонова В.А. Применение нимесила при подагрическом артрите. Тер арх 2003; 5: 60-4.</p><p>Gatcia Rodrigues L.I., Patrignani P. The ever growing story of cyclooxygenase inhibition. Lancet 2006; 368: 1745-7.</p><p>Nilsson S.E., Takkinen S., Tryding N. et al. Arterial hypertension and purine metabolic disorder. Best Pract Res Clin Rheumatol 2004; 18: 111-24.</p><p>Sandler D.P., Burr F.R., Weinberg C.R. Non-steroidal anti-inflammatory drugs and the risk for chronic renal disease. Ann Intern Med 1991; 115: 165-72.</p><p>Avanzini F., Palumbo G., Alli C. et al. Effects of low dose aspirin on clinic and ambulatory blood pressure in treated hypertensive patients. Am J Hypertens 2000; 13: 611-6.</p><p>Johnson A.C., Nguyen T.V., Day R.O. Do Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs Affect Blood Pressure? A Meta-Analysis. Ann Intern Med 1994; 121: 289-300.</p><p>Dahlof B., Sever P., Poulter N.R. ASCOT Investigators. Prevention of cardiovascular events with an antihypertensive regimen of amlodipine adding perindopril as required, in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial-Blood Pressure Lowering Arm (ASCOT-BPLA): a multicentre randomized controlled trial. Lancet 2005; 366: 895-906.</p><p>Чазова И.Е., Ратова Л.Г. Антагонисты кальция в лечении артериальной гипертонии (исследование ЭТНА). Consilium medicum 2005; 7: 25-7.</p><p>Khan S. Nimesulide and adverse drug reactions: Time for a database. J Postgrad Med 2008; 54: 242-6.</p><p>Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т., Арутюнов Г.П. и др. Применение диклофенака и целебрекса у пациентов с артериальной гипертонией, остеоартрозом и болями в нижней части спины на фоне гипотензивной терапии аккупро или норваском (исследование ДОЦЕНТ). Серд недостаточность 2005; 204-8.</p><p>Aw T.J., Haas S.J., Liew D. et al. Metaanalysis of cyclooxygenase-2 inhibitors and their effects on blood pressure. Arch Intern Med 2005; 165: 490-96.</p></div><br /><div><p>Mateus M.P., Cruz C.M., Alves de Matos A.C. et al. Prevalence and characterisation of uric gout disease in a rheumatology outpatient's clinic. Ann Rheum Dis 2001; 60: 328.</p><p>Taylor W. Management of hypertension and dyslipidaemia in patients presenting with hyperuricaemia. Clin med 2002; 80(2): 77-8.</p><p>Blanco F.J., Guitian R., Moreno J. et al. Effect of anti-inflammatory drugs on COX-1 and COX-2 activity in human articular chondrocytes J Rheumatol 1999; 26: 1366-73.</p><p>Mitchell J.A., Lucas R., Vojnovic I. et al. Stronger inhibition by nonsteroid antiinflammatory drugs of cyclooxygenase-1 in endothelial cells than platelets offers an explanation for increased risk of thrombotic events. FASEB J 2006; 20: 2468-75.</p><p>Langman M.J., Weil J., Wainwright P. et al. Risks of bleeding peptic ulcer associated with individual non-steroidal anti-inflammatory drugs. Lancet 1994; 343: 1302.</p><p>Pritchard G., Lyons D., Webster J. Do trandolapril and indomethacin influence renal function and renal functional reserve in hypertensive patients? Brit J Clin Pharmacology 1997; 44(2): 145-9.</p><p>Breyer M.D., Breyer R.M. Prostaglandin E receptors and the kidney. Amer J Physiology 2000; 279(1): 12-23.</p><p>Quilley J., Bell-Quilley C.P., McGiff J.C. Eicosanoids and hypertension. Hypertension. Ed. J. H. Laragh, B.M. Brenner. N.Y.: Raven Press, 1995; 1: 963-82. 9.</p><p>Smit-van Oosten A., Boonstra A.H., Navis G. et al. Reduced cyclooxygenase involvement in renal vascular endothelial function. Nephron Physiol 2005; 100: 21-30.</p><p>Fries S., Grosser T. The Cardiovascular Pharmacology of COX-2 Inhibition. Hematology Am Soc Hematol Educ Program 2005; 445-51.</p><p>Егоров И.В., Цурко В.В. Суставной синдром в ревматологии: современная патогенетическая концепция и обоснование терапевтического применения нимесулида. Фарматека 2008; 8: 37-41.</p><p>Rainsford K.D. Nimesulide - a multifactorial approach to inflammation and pain: scientific and clinical consensus. Curr Med Res Opin 2006; 22: 1161-70.</p><p>Барскова В.Г., Якунина И.А., Насонова В.А. Применение нимесила при подагрическом артрите. Тер арх 2003; 5: 60-4.</p><p>Gatcia Rodrigues L.I., Patrignani P. The ever growing story of cyclooxygenase inhibition. Lancet 2006; 368: 1745-7.</p><p>Nilsson S.E., Takkinen S., Tryding N. et al. Arterial hypertension and purine metabolic disorder. Best Pract Res Clin Rheumatol 2004; 18: 111-24.</p><p>Sandler D.P., Burr F.R., Weinberg C.R. Non-steroidal anti-inflammatory drugs and the risk for chronic renal disease. Ann Intern Med 1991; 115: 165-72.</p><p>Avanzini F., Palumbo G., Alli C. et al. Effects of low dose aspirin on clinic and ambulatory blood pressure in treated hypertensive patients. Am J Hypertens 2000; 13: 611-6.</p><p>Johnson A.C., Nguyen T.V., Day R.O. Do Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs Affect Blood Pressure? A Meta-Analysis. Ann Intern Med 1994; 121: 289-300.</p><p>Dahlof B., Sever P., Poulter N.R. ASCOT Investigators. Prevention of cardiovascular events with an antihypertensive regimen of amlodipine adding perindopril as required, in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial-Blood Pressure Lowering Arm (ASCOT-BPLA): a multicentre randomized controlled trial. Lancet 2005; 366: 895-906.</p><p>Чазова И.Е., Ратова Л.Г. Антагонисты кальция в лечении артериальной гипертонии (исследование ЭТНА). Consilium medicum 2005; 7: 25-7.</p><p>Khan S. Nimesulide and adverse drug reactions: Time for a database. J Postgrad Med 2008; 54: 242-6.</p><p>Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т., Арутюнов Г.П. и др. Применение диклофенака и целебрекса у пациентов с артериальной гипертонией, остеоартрозом и болями в нижней части спины на фоне гипотензивной терапии аккупро или норваском (исследование ДОЦЕНТ). Серд недостаточность 2005; 204-8.</p><p>Aw T.J., Haas S.J., Liew D. et al. Metaanalysis of cyclooxygenase-2 inhibitors and their effects on blood pressure. Arch Intern Med 2005; 165: 490-96.</p></div><br />

The authors declare that there are no conflicts of interest present.