mrjСовременная ревматологияModern Rheumatology Journal1996-70122310-158XIMA-PRESS, LLC10.14412/1996-7012-2009-542mrj-227Research ArticleСтатьиArticlesИдиопатическая узловатая эритема и беременность: описание случаяIDIOPATHIC ERYTHEMA NODOSUM AND PREGNANCY: DESCRIPTION OF A CASEБеловБ. С.BelovB Sbelovbor@yandex.ruЕгороваО. Н.EgorovaO N-БалабановаРимма МихайловнаBalabanovaR M-20091306200932№2 (2009)5659Copyright © Белов Б.С., Егорова О.Н., Балабанова Р.М., 20092009Белов Б.С., Егорова О.Н., Балабанова Р.М.Belov B.S., Egorova O.N., Balabanova R.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://mrj.ima-press.net/mrj/article/view/227

Узловатая (нодозная) эритема (УЭ) - дерматоз неясной этиологии, характеризующийся поражением сосудов кожи; проявляется возникновением в дерме или подкожной клетчатке на голенях и бедрах плотных болезненных узлов. УЭ была описана при многих хронических инфекционных процессах с некоторыми особенностями клинического течения. В большинстве случаев заболевание расценивается как неспецифический иммуновоспалительный ответ на широкий круг этиологических факторов, в том числе и при гестации, что вызывает определенные трудности курации пациента. Приводимый ниже пример подтверждает необходимость своевременного обследования на инфекционные маркеры при беременности и в случае развития УЭ применения не только нестероидных противовоспалительных препаратов, но и патогенетического лечения.

Erythema nodosum (EN) is a dermatosis of unclear etiology, which is characterized by vascular lesion of the skin; it shows itself as hard painful nodes occurring in the derma or subcutaneous fat on the shins and thighs. EN has been described in many chronic infectious processes with some features of its clinical course. In most cases, the disease is regarded as a nonspecific immunoinflammatory response to a wide spectrum of etiological factors, including that in gestation, which presents certain problems in curing the patient. The example given below supports the need for timely testing for infectious markers in pregnancy and, in case of evolving EN, for using not only nonsteroidal anti-inflammatory drugs, but also pathogenetic treatment.

узловатая эритемабеременностьerythema nodosumpregnancyReferences<div><p>Requena L., Requena C. Erythema nodosum. Dermatol Online J 2002;1. http://www.medscape.com/viewpublication/464.</p><p>Шапошников О.К. Хроническая узловатая эритема. Л., 1971. с. 3-42.</p><p>Requena L., Yus E.S. Erythema nodosum. Dermatol Clin 2008;26(4):425-38.</p><p>Mert A. Erythema nodosum: an evaluation of 100 cases. Clin Exp Rheumatol 2007;25(4):563-70.</p><p>Tay Y.K. Erythema nodosum in Singapore. Clin Exp Dermatol 2000;25(5):377-80.</p><p>Psychos D.N., Voulgari P.V., Skopouli F.N. Erythema nodosum: the underlying conditions. Clin Rheumatol 2000;19(3):212-6.</p><p>Atanes A., Gоmez N., Aspe B. et al. Erythema nodosum: a study of 160 cases. Med Clin (Barc) 1991;9;96(5):169-72.</p><p>Насонов Е.Л., Баранов А.А., Шилкина Н.П. Васкулиты и васкулопа-тии. Ярославль,1999. с. 15-173.</p><p>Иванов О.Л. Кожные и венерические болезни. М.: Медицина, 1998. с. 167-98.</p><p>Овсянникова Т.В., Сидорова И.С., Данилова О.С. Современный взгляд на иммунологические аспекты невынашивания беременности. Гинекология 2004;2(6):53-62.</p><p>Sanguansermsri D., Pongcharoen S. Pregnancy immunology: decidual immune cells. Asian Pac J Allergy Immunol 2008;26(2-3):171-81.</p><p>Silver R.M. Immune activation early in pregnancy: trouble down the road? Am J Obstet Gynecol 2008;199(4):327-8.</p><p>Белов Б.С., Гришаева Т.П. Узловатая эритема. Рус мед журн 2005;13(8):565-9.</p><p>Нисвандер К., Эванс А. Акушерство и гинекология. М.: Практика, 1999. с. 167-234.</p><p>Sweet R.L., Gibbbs R.S. Infectious diseases of the female genital tract. 3d ed.: Williams and Wilkins, 1995. р. 469-79.</p><p>Spear J.B., Kessler H.A., Dworin A., Semel J. Erythema nodosum associated with acute cytomegalovirus mononucleosis in an adult. Arch Intern Med 1988;148(2):323-4.</p><p>Tojo M., Zheng X., Yanagihori H.O. et al. Detection of herpes virus genomes in skin lesions from patients with Behufs disease and other related inflammatory diseases. Acta Derm Venereol 2003;83(2):124-7.</p><p>Johnson T.M., Rapini R.P. The Woff-Chaikoff effect: Hypothyroidism due to potassium iodide. Arch Dermatol 1988;124:1184-5.</p><p>Jarrett P., Goodfield M.J. Hydroxychloroquine and chronic erythema nodosum. Br J Dermatol 1996;134(2):373.</p><p>Насонов Е.Л. Противовоспалительная терапия ревматических болезней. М.: МСИТИ, 1996. с.169,181.</p><p>Ruiz-Irastorza G., Ramos-Casals M., Brito-Zeron P., Khamashta M.A. Clinical efficacy and side effects of antimalarials in systemic lupus erythematosus: a systematic review. Ann Rheum Dis 2008;22:1541-5.</p><p>Bеreznе A., Mouthon L. Pregnancy in systemic sclerosis. Presse Med 2008;37(11):1636-43.</p><p>Florea A., Job-Deslandre C. Rheumatoid arthritis and pregnancy. Presse Med 2008;37(11):1644-51.</p><p>Kolyvanos N.U., Nigg C., Kдser L., Vetter W. Erythema nodosum. Praxis 2007;18,96(16):621-6.</p><p>Иванов О.Л., Потекаев Н.С., Алябьева А.П. Аппликации диметилсульфоксида в терапии узловатой эритемы. Тер арх 1983;9:104-7.</p><p>Малиновская В.В. Новый отечественный комплексный препарат Виферон и его применение в перинатологии и педиатрии при инфекционной патологии. Рос вестн перинатол и педиатр 1999;3(4):36-43.</p></div><br /><div><p>Requena L., Requena C. Erythema nodosum. Dermatol Online J 2002;1. http://www.medscape.com/viewpublication/464.</p><p>Шапошников О.К. Хроническая узловатая эритема. Л., 1971. с. 3-42.</p><p>Requena L., Yus E.S. Erythema nodosum. Dermatol Clin 2008;26(4):425-38.</p><p>Mert A. Erythema nodosum: an evaluation of 100 cases. Clin Exp Rheumatol 2007;25(4):563-70.</p><p>Tay Y.K. Erythema nodosum in Singapore. Clin Exp Dermatol 2000;25(5):377-80.</p><p>Psychos D.N., Voulgari P.V., Skopouli F.N. Erythema nodosum: the underlying conditions. Clin Rheumatol 2000;19(3):212-6.</p><p>Atanes A., Gоmez N., Aspe B. et al. Erythema nodosum: a study of 160 cases. Med Clin (Barc) 1991;9;96(5):169-72.</p><p>Насонов Е.Л., Баранов А.А., Шилкина Н.П. Васкулиты и васкулопа-тии. Ярославль,1999. с. 15-173.</p><p>Иванов О.Л. Кожные и венерические болезни. М.: Медицина, 1998. с. 167-98.</p><p>Овсянникова Т.В., Сидорова И.С., Данилова О.С. Современный взгляд на иммунологические аспекты невынашивания беременности. Гинекология 2004;2(6):53-62.</p><p>Sanguansermsri D., Pongcharoen S. Pregnancy immunology: decidual immune cells. Asian Pac J Allergy Immunol 2008;26(2-3):171-81.</p><p>Silver R.M. Immune activation early in pregnancy: trouble down the road? Am J Obstet Gynecol 2008;199(4):327-8.</p><p>Белов Б.С., Гришаева Т.П. Узловатая эритема. Рус мед журн 2005;13(8):565-9.</p><p>Нисвандер К., Эванс А. Акушерство и гинекология. М.: Практика, 1999. с. 167-234.</p><p>Sweet R.L., Gibbbs R.S. Infectious diseases of the female genital tract. 3d ed.: Williams and Wilkins, 1995. р. 469-79.</p><p>Spear J.B., Kessler H.A., Dworin A., Semel J. Erythema nodosum associated with acute cytomegalovirus mononucleosis in an adult. Arch Intern Med 1988;148(2):323-4.</p><p>Tojo M., Zheng X., Yanagihori H.O. et al. Detection of herpes virus genomes in skin lesions from patients with Behufs disease and other related inflammatory diseases. Acta Derm Venereol 2003;83(2):124-7.</p><p>Johnson T.M., Rapini R.P. The Woff-Chaikoff effect: Hypothyroidism due to potassium iodide. Arch Dermatol 1988;124:1184-5.</p><p>Jarrett P., Goodfield M.J. Hydroxychloroquine and chronic erythema nodosum. Br J Dermatol 1996;134(2):373.</p><p>Насонов Е.Л. Противовоспалительная терапия ревматических болезней. М.: МСИТИ, 1996. с.169,181.</p><p>Ruiz-Irastorza G., Ramos-Casals M., Brito-Zeron P., Khamashta M.A. Clinical efficacy and side effects of antimalarials in systemic lupus erythematosus: a systematic review. Ann Rheum Dis 2008;22:1541-5.</p><p>Bеreznе A., Mouthon L. Pregnancy in systemic sclerosis. Presse Med 2008;37(11):1636-43.</p><p>Florea A., Job-Deslandre C. Rheumatoid arthritis and pregnancy. Presse Med 2008;37(11):1644-51.</p><p>Kolyvanos N.U., Nigg C., Kдser L., Vetter W. Erythema nodosum. Praxis 2007;18,96(16):621-6.</p><p>Иванов О.Л., Потекаев Н.С., Алябьева А.П. Аппликации диметилсульфоксида в терапии узловатой эритемы. Тер арх 1983;9:104-7.</p><p>Малиновская В.В. Новый отечественный комплексный препарат Виферон и его применение в перинатологии и педиатрии при инфекционной патологии. Рос вестн перинатол и педиатр 1999;3(4):36-43.</p></div><br />

The authors declare that there are no conflicts of interest present.