Цель исследования - изучить распространенность и степень выраженности факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), а также трансформацию клинической картины заболевания у больных подагрой за прошедшие 20лет. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ историй болезней 305 пациентов (все мужчины, средний возраст - 45,6+11,7 года) с подагрой, находившихся на лечении в ревматологическом отделении клиники факультетской терапии им. СИ. Боткина Военно-медицинской академии им. СМ. Кирова с 1990 по 1994 г. и с 2005по 2009 г. Изучены структура, распространенность ССЗ, наличие факторов риска у больных подагрой. Результаты и их обсуждение. Установлено, что для пациентов, заболевших в настоящее время, характерны более высокие индекс массы тела, степень артериальной гипертензии, более выраженные изменения метаболизма и нарушения углеводного обмена, высокая атерогенность липидного спектра крови, коррелирующие с повышением уровня мочевой кислоты. Установлена и большая встречаемость хронических ССЗ. Заключение. Обнаруженные особенности свидетельствуют о трансформации заболевания на протяжении ряда лет и неуклонном возрастании степени сердечно-сосудистого риска у больных подагрой с нарушениями метаболизма.