Изложены современные представления о патогенезе и лечении нефролитиаза - практически постоянного спутника подагры. Указано, что распространенность нефролитиаза растет во всем мире. Частота уратного нефролитиаза среди всех случаев нефролитиаза колеблется от 5 до 40%, частота нефролитиаза при подагре, по данным разных авторов, - от 7 до 10%. Классическими факторами риска уратного нефролитиаза считаются гиперурикозурия, малый объем и низкий рН мочи. Отмечено, что уратный нефролитиаз, в том числе у больных подагрой, даже если он бессимптомный, требует активной терапии. Представлены основные принципы лечения уратного нефролитиаза: нормализация рН; устранение или нейтрализация последствий гиперурикозурии; коррекция сопутствующих заболеваний; увеличение объема мочи.
output The paper describes current ideas on the pathogenesis and treatment of nephrolithiasis, virtually a constant attendant of gout. The prevalence of nephrolithiasis is reported to be increasing worldwide. Among all cases of nephrolithiasis, the frequency of uric acid nephrolithiasis ranges from 5 to 40%; that of nephrolithiasis in gout is, according to the data by different authors, 7 to 10%. Hyperuricosuria, low urine volume, and low urine pH are considered to be classical risk factors for uric acid nephrolithiasis. Uric acid nephrolithiasis, including that in gout, even if asymptomatic, is noted to require active therapy. The paper presents the basic principles of treatment for uric acid nephrolithiasis: to normalize urine pH; to eliminate or neutralize the sequels of hyperuricosuria, to correct comorbidities, and to increase urine.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.