mrjСовременная ревматологияModern Rheumatology Journal1996-70122310-158XIMA-PRESS, LLC10.14412/1996-7012-2011-699mrj-384Research ArticleСтатьиArticlesПрофиль побочных эффектов нестероидных противовоспалительных препаратов при ревматических заболеванияхThe side effect profile of nonsteroidal anti-inflammatory drugs for rheumaticРаскинаТатьяна АлексеевнаRaskinaT A-LetayevaM VLetayevaM V-КоролеваМ. В.KorolevaM V576078@mail.ru <mailto:576078@mail.ru>20111712201154№4 (2011)5357Copyright © Раскина Т.А., Letayeva M.V., Королева М.В., 20112011Раскина Т.А., Letayeva M.V., Королева М.В.Raskina T.A., Letayeva M.V., Koroleva M.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://mrj.ima-press.net/mrj/article/view/384

Цель исследования - изучение профиля побочных эффектов нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) у больных с ревматическими заболеваниями (РЗ). Материал и методы. В исследование включено 373 больных РЗ (301 женщина и 72 мужчины), средний возраст которых составил 58,9±1,3 года, длительность заболевания - 6,1±0,7 года. Исследование проводилось одномоментно методом сплошной выборки с использованием анкеты для изучения профиля побочных эффектов НПВП, разработанной в НИИР РАМН. Результаты и их обсуждение. НПВП являются эффективным средством для симптоматического лечения боли и воспаления при большинстве РЗ. Более 50% больных с РЗ отмечали неприятные ощущения со стороны органов пищеварения. У абсолютного большинства пациентов с РЗ (77,7% - с ревматоидным артритом, 100% - с анкилозирующим спондилитом, 47,8% - с остеоартрозом), принимавших НПВП более 1 года, имелась диспепсия

Objective: to study the side effect profile of nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) in patients with rheumatic diseases (RD). Subjects and methods. The study enrolled 373 patients (301 women and 72 men) with RD, the mean age of whom was 58.9±1.3 years; the duration of the disease was 6.1±0.7 years. This study was cross-sectional and randomized, by applying a questionnaire for the estimation of the NSAID side effect profile, developed at the Research Institute of Rheumatology, Russian Academy of Medical Sciences. Results and discussion. NSAIDs are an effective agent for the symptomatic treatment of pain and inflammation in most RDs. More than 50% of the patients with RD reported unpleasant sensations in the digestive system. Dyspepsia was present in the absolute majority of RD patients (77.7% of the patients with rheumatoid arthritis; 100% of those with ankylosing spondylitis; 47.8% of those with osteoarthosis) who had taken for more than a year

ревматические заболеванияНПВПпобочные эффектымелоксикамrheumatic diseasesnonsteroidal anti-inflammatory drugsside effectsmeloxicamReferences<div><p>Чичасова Н.В. Мелоксикам в лечении хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата. Леч врач 2011;4:26-31</p><p>Scott D. Textbook of rheumatology. Philadelphia, 1999</p><p>Егорова О.Н., Белов Б.С., Балабанова Р.М. и др. Мелоксикам: перспективы применения при узловатой эритеме. Совр ревматол 2010;1:41-4.</p><p>Насонова В.А., Насонов Е.Л. Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний. M.: Литтерра, 2003;506 с.</p><p>Ушкалова Е.А. Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства - новый взгляд на эффективность и безопасность. Фарматека 2004;7:26-33.</p><p>Елисеев М.С. Перспективы применения современного противовоспалительного препарата мелоксикам (амелотекс) в клинической практике. Совр ревматол 2008;4:54-6.</p><p>Griffin M.R. Epidemiology of nonsteroidal anti-inflammator drug-associated gastrointestinal injury Am J Мed 1998;104:23-9.</p><p>Каратеев А.Е., Яхно Н.Н., Лазебник Л.Б. и др. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Клинические рекомендации. М.: ИМА-ПРЕСС, 2009;168</p><p>Simon D.L., Botting R.M., Hla T Cyclooxygenase izozymes: the biology of prostaglandin synthesis and inhibition. Pharmacol Rev 2004;56:387-437.</p><p>Warner T.D., Mitchel J.A. Cyclooxygenase: new isoforms, new inhibitiors and new lessons from clinic. FASEB J 2004;18:790-804.</p><p>Fitzgerald G., Patrono C. The Coxibs, selective inhibitors of cyclooxygenase-2. New Engl J Med 2001;345:433-42.</p><p>Каратеев А.Е. Нестероидные противовоспалительные препараты в современной клинической практике: «за» больше, чем «против». Совр ревматол 2008;1:70-7.</p><p>Singh G. Recent consideration in nonsteroidal anti-inflammatory drug gastropathy. Am J Мed 1998;105:31-8.</p><p>Lain L. Proton pump inhibitor co-therapy with nonsteroidal anti-inflammatory drugnice or necessary? Rew Gastroenterol Dis 2004;4:33-41.</p><p>Lanas A. Prevention and treatment of NSAID-indused gastrointestinal injury. Curr Trear Options Gastroenterol 2006;9:147-56.</p><p>Каратеев А.Е., Насонова В.А. Развитие и рецидивирование язв желудка и двенадцатиперстной кишки у больных, принимающих нестероидные противовоспалительные препараты: влияние стандартных факторов риска. Тер арх 2008;5:62-6.</p><p>Brun J., Jones R. Nonsteroidal anti-inflammatory drug-associated dyspepsia: the Scale of problem. Am J Мed 2001;110:12-3.</p><p>Zerib F. Treatment of NSAIDs related dyspepsia. Gastroenterol Clin Biol 2004;28:73-6.</p><p>Dubosis R., Melmed G., Henning J. Guidelines for the appropriate use of nonsteroidal antiinflammatory drugs, cyclooxygenase-2 specific inhibitors and proton pump inhibitors in patients requiring chronic anti-inflammatory therapy. Aliment Pharmacol Ther 2004;19:197-208</p><p>Hawkey С., Kahan A., Steinbruck K. et al. Gastrointestinal tolerability of meloxicam compared to diclofenac in osteoarthritis patients. International MELISSA Study Group. Meloxicam Large-scale International Study Safety Assessment. Br J Rheumatol 1998;37:937-45.</p><p>Dequeker J., Hawkey C., Kahan A. et al. Improvement in gastrointestinal tolerability of the selective cyclooxygenase (COX)-2 inhibitor, meloxicam, compared with piroxicam: results of the Safety and Efficacy Large-scale Evaluation of COX-inhibiting Therapies (SELECT) trial in osteoarthritis. Br J Rheumatol 1998;37:946-51.</p><p>Schoenfeld P. gastrointestinal safety of meloxicam: a meta-analysis and systematic review of randomized controlled trials. Am J Med 1999;107(6A):48S-54S.</p><p>Цветкова Е.С. Эффективность и переносимость ступенчатой терапии мовалисом (мелоксикамом) при ревматических заболеваниях. Тер арх 2004;76(12):78-80</p><p>Цветкова Е.С. Оценка эффективности применения мовалиса при остеоартрозе и ревматоидном артрите (данные многоцентрового российского исследования). Науч-практич ревматол 2005;2:29-31.</p></div><br /><div><p>Чичасова Н.В. Мелоксикам в лечении хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата. Леч врач 2011;4:26-31</p><p>Scott D. Textbook of rheumatology. Philadelphia, 1999</p><p>Егорова О.Н., Белов Б.С., Балабанова Р.М. и др. Мелоксикам: перспективы применения при узловатой эритеме. Совр ревматол 2010;1:41-4.</p><p>Насонова В.А., Насонов Е.Л. Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний. M.: Литтерра, 2003;506 с.</p><p>Ушкалова Е.А. Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства - новый взгляд на эффективность и безопасность. Фарматека 2004;7:26-33.</p><p>Елисеев М.С. Перспективы применения современного противовоспалительного препарата мелоксикам (амелотекс) в клинической практике. Совр ревматол 2008;4:54-6.</p><p>Griffin M.R. Epidemiology of nonsteroidal anti-inflammator drug-associated gastrointestinal injury Am J Мed 1998;104:23-9.</p><p>Каратеев А.Е., Яхно Н.Н., Лазебник Л.Б. и др. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Клинические рекомендации. М.: ИМА-ПРЕСС, 2009;168</p><p>Simon D.L., Botting R.M., Hla T Cyclooxygenase izozymes: the biology of prostaglandin synthesis and inhibition. Pharmacol Rev 2004;56:387-437.</p><p>Warner T.D., Mitchel J.A. Cyclooxygenase: new isoforms, new inhibitiors and new lessons from clinic. FASEB J 2004;18:790-804.</p><p>Fitzgerald G., Patrono C. The Coxibs, selective inhibitors of cyclooxygenase-2. New Engl J Med 2001;345:433-42.</p><p>Каратеев А.Е. Нестероидные противовоспалительные препараты в современной клинической практике: «за» больше, чем «против». Совр ревматол 2008;1:70-7.</p><p>Singh G. Recent consideration in nonsteroidal anti-inflammatory drug gastropathy. Am J Мed 1998;105:31-8.</p><p>Lain L. Proton pump inhibitor co-therapy with nonsteroidal anti-inflammatory drugnice or necessary? Rew Gastroenterol Dis 2004;4:33-41.</p><p>Lanas A. Prevention and treatment of NSAID-indused gastrointestinal injury. Curr Trear Options Gastroenterol 2006;9:147-56.</p><p>Каратеев А.Е., Насонова В.А. Развитие и рецидивирование язв желудка и двенадцатиперстной кишки у больных, принимающих нестероидные противовоспалительные препараты: влияние стандартных факторов риска. Тер арх 2008;5:62-6.</p><p>Brun J., Jones R. Nonsteroidal anti-inflammatory drug-associated dyspepsia: the Scale of problem. Am J Мed 2001;110:12-3.</p><p>Zerib F. Treatment of NSAIDs related dyspepsia. Gastroenterol Clin Biol 2004;28:73-6.</p><p>Dubosis R., Melmed G., Henning J. Guidelines for the appropriate use of nonsteroidal antiinflammatory drugs, cyclooxygenase-2 specific inhibitors and proton pump inhibitors in patients requiring chronic anti-inflammatory therapy. Aliment Pharmacol Ther 2004;19:197-208</p><p>Hawkey С., Kahan A., Steinbruck K. et al. Gastrointestinal tolerability of meloxicam compared to diclofenac in osteoarthritis patients. International MELISSA Study Group. Meloxicam Large-scale International Study Safety Assessment. Br J Rheumatol 1998;37:937-45.</p><p>Dequeker J., Hawkey C., Kahan A. et al. Improvement in gastrointestinal tolerability of the selective cyclooxygenase (COX)-2 inhibitor, meloxicam, compared with piroxicam: results of the Safety and Efficacy Large-scale Evaluation of COX-inhibiting Therapies (SELECT) trial in osteoarthritis. Br J Rheumatol 1998;37:946-51.</p><p>Schoenfeld P. gastrointestinal safety of meloxicam: a meta-analysis and systematic review of randomized controlled trials. Am J Med 1999;107(6A):48S-54S.</p><p>Цветкова Е.С. Эффективность и переносимость ступенчатой терапии мовалисом (мелоксикамом) при ревматических заболеваниях. Тер арх 2004;76(12):78-80</p><p>Цветкова Е.С. Оценка эффективности применения мовалиса при остеоартрозе и ревматоидном артрите (данные многоцентрового российского исследования). Науч-практич ревматол 2005;2:29-31.</p></div><br />

The authors declare that there are no conflicts of interest present.