mrjСовременная ревматологияModern Rheumatology Journal1996-70122310-158XIMA-PRESS, LLC10.14412/1996-7012-2014-1-27-30mrj-507Research ArticleСтатьиArticlesИнтерстициальное поражение легких у больной ревматоидным артритомInterstitial lung disease in a female patient with rheumatoid arthritisАверкиеваЮлия ВалерьевнаAverkievaYuliya Valeryavnadoctorjulia@rambler.ruРаскинаТатьяна АлексеевнаRaskinaT Adoctorjulia@rambler.ruМалышенкоО. С.MalyshenkoO Sdoctorjulia@rambler.ruВолыковаМ. А.VolykovaM Adoctorjulia@rambler.ruМасловаО. М.MaslovaO Mdoctorjulia@rambler.ruГБОУ ВПО «Кемеровская государственная медицинская академия» Минздрава России, Кемерово, Россия; 650029, Кемерово, ул. Ворошилова, 22АРоссияKemerovo State Medical Academy, Ministry of Healthcare of the Russian Federation, Kemerovo, Russia; Voroshilova ul.. 22A, Kemerovo, 650029 RussiaRussian FederationГБУЗ КО «Областной клинический госпиталь для ветеранов войн», Кемерово, Россия; 650000, Кемерово, ул. 50 лет Октября, 10РоссияRegional Clinical Hospital for War Veterans, Kemerovo, Russia; 50 let Oktyabrya ul., Kemerovo, 650000 RussiaRussian FederationГБУЗ КО «Областная клиническая больница», Кемерово, Россия; 650000, Кемерово, пр. Октябрьский, 22РоссияRegional Clinical Hospital, Kemerovo, Russia; pr. Oktyabr’skiy, 22, Kemerovo, 650000 RussiaRussian Federation20141503201481№1 (2014)2730Copyright © Аверкиева Ю.В., Раскина Т.А., Малышенко О.С., Волыкова М.А., Маслова О.М., 20142014Аверкиева Ю.В., Раскина Т.А., Малышенко О.С., Волыкова М.А., Маслова О.М.Averkieva Y.V., Raskina T.A., Malyshenko O.S., Volykova M.A., Maslova O.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://mrj.ima-press.net/mrj/article/view/507

Ревматоидный артрит (РА) характеризуется прогрессирующим течением с формированием деформаций суставов, развитием тяжелых функциональных нарушений. В то же время при этом заболевании часто встречаются и системные воспалительные поражения внутренних органов, которые могут стать причиной существенного ухудшения качества жизни, трудоспособности и в значительной мере определять прогноз. Особое внимание привлекают идиопатические интерстициальные пневмонии (ИИП), отличающиеся неблагоприятным прогнозом вследствие неуклонно прогрессирующей фиброзной перестройки легкого. В статье приводится клинический случай РА, при котором наблюдалась картина интерстициального поражения легких.

Rheumatoid arthritis (RA) is a progressive disease, resulting in joint deformation and development of severe functional disorders. Meanwhile, RA patients frequently have systemic inflammatory disorders of internal organs, which may significantly worsen quality of life, labor capacity, and be a factor determining the prognosis. Idiopathic interstitial pneumonia is of particular interest. This disease is characterized by unfavorable prognosis due to progressive fibrous rearrangement of the lung. We report a clinical case of RA with signs of interstitial lung disease.

ревматоидный артритинтерстициальное поражение легкихобычная интерстициальная пневмонияrheumatoid arthritisinterstitial lung diseaseusual interstitial pneumoniaReferences<div><p>Бестаев ДВ, Каратеев ДЕ, Насонов ЕЛ. Интерстициальное поражение легких при ревматоидном артрите. Научно-практическая ревматология. 2012;50(6):63–9. [Bestaev DV, Karateyev DE, Nasonov EL. Intersitial lung involvement in rheumatoid arthritis. Rheumatology Science and Practice. 2012;50(6):63–9.]. DOI: http://dx.doi.org/10.14412/1995-4484-2012-1296.</p><p>Сулимов ВА, Маколкин ВИ, Фоминых ЕВ и др. Бронхолегочные поражения при ревматоидном артрите. Лечащий врач. 2010;11:57–61. [Sulimov VA, Makolkin VI, Fominykh EV i dr. Bronkholegochnye porazheniya pri revmatoidnom artrite. Lechashchii vrach. 2010;11:57–61.]</p><p>Fathi M, Vikgren J, Boijsen M, et al. Interstitial lung disease in polymyositis and dermatomyositis: longitudinal evaluation by pulmonary function and radiology. Arthritis Rheum. 2008;59(5):677–85. DOI: 10.1002/art.23571.</p><p>Насонов ЕЛ, редактор. Ревматология. Национальное руководство. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2008. [Nasonov EL, redaktor. Revmatologiya. Natsional'noe rukovodstvo. Moskva: GEOTAR-Media; 2008.]</p><p>Bradley B, Branley HM, Egan JJ, et al. Interstitial lung disease guideline: the British Thoracic Society in collaboration with the Thoracic Society of Australia and New Zealand and the Irish Thoracic Society. Thorax. 2008;63 Suppl 5:v1–v58. DOI: 10.1136/thx.2008.101691.</p><p>Richeldi L, Davies HR, Ferrara G, Franco F. Corticosteroids for idiopathic pulmonary fibrosis. Cohrane Database Syst Rev. 2003;(3):CD002880.</p><p>Hagiwara K, Sato T, Takagi-Kobayashi S, et al. Acute exacerbation of preexisting interstitial lung disease after administration of etanercept for rheumatoid arthritis. J Rheumatol. 2007;34(5):1151–4. Epub 2007 Apr 15.</p><p>Demedts M, Behr J, Buhl R, et al. Highdose acetylcysteine in idiopathic pulmonary fibrosis. N Engl J Med. 2005;353(21):2229–42. DOI: http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa042976.</p><p>Gehr J, Maier K, Degenkolb B, et al. Antioxidative and clinical effects of high-dose N-acetylcysteine in fibrosing alveolitis. Am J Respir Crit Care Med. 1997;156(6):1897–901. DOI: http://dx.doi.org/10.1164/ajrc-cm.156.6.9706065.</p><p>Насонов ЕЛ. Ревматоидный артрит как общемедицинская проблема. Терапевтический архив. 2004;76(5):5–7. [Nasonov EL. Rheumatoid arthritis as a general medical problem. Terapevticheskii arkhiv. 2004;76(5):5–7.]</p><p>Насонов ЕЛ, Насонова ВА. Ревматология: Национальное руководство. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2008. [Nasonov EL, Nasonova VA. Revmatologiya: Natsional'noe rukovodstvo. Moskva: GEOTAR-Media, 2008.]</p><p>Park JH, Kim DS, Park IN, et al. Prognosis of fibrotic interstitial pneumonia: idiopathic versus collagen vascular diseaserelated subtypes. Am J Respir Crit Care Med. 2007;175(7):705–11. DOI: http://dx.doi.org/10.1164/rccm.200607-912OC.</p><p>Dawson JK, Fewins HE, Desmond J, et al. Predictors of progression of HRCT diagnosed fibrosing alveolitis in patients with rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis. 2002;61(6):517–21. DOI: http://dx.doi.org/10.1136/ard.61.6.517.</p><p>Kinder BW, Collard HR, Koth L, et al. Idiopathic nonspecific interstitial pneumonia: lung manifestation of undifferentiated connective tissue disease? Am J Respir Crit Care Med. 2007;176(7):691–7. DOI: http://dx.doi.org/10.1164/rccm.200702-220OC. Epub 2007 Jun 7.</p><p>Steen VD, Conte C, Owens GR, Medsger TA Jr. Severe restrictive lung disease in systemic sclerosis. Arthritis Rheum. 1994;37(9):1283–9. DOI: http://dx.doi.org/10.1002/art.1780370903.</p></div><br /><div><p>Бестаев ДВ, Каратеев ДЕ, Насонов ЕЛ. Интерстициальное поражение легких при ревматоидном артрите. Научно-практическая ревматология. 2012;50(6):63–9. [Bestaev DV, Karateyev DE, Nasonov EL. Intersitial lung involvement in rheumatoid arthritis. Rheumatology Science and Practice. 2012;50(6):63–9.]. DOI: http://dx.doi.org/10.14412/1995-4484-2012-1296.</p><p>Сулимов ВА, Маколкин ВИ, Фоминых ЕВ и др. Бронхолегочные поражения при ревматоидном артрите. Лечащий врач. 2010;11:57–61. [Sulimov VA, Makolkin VI, Fominykh EV i dr. Bronkholegochnye porazheniya pri revmatoidnom artrite. Lechashchii vrach. 2010;11:57–61.]</p><p>Fathi M, Vikgren J, Boijsen M, et al. Interstitial lung disease in polymyositis and dermatomyositis: longitudinal evaluation by pulmonary function and radiology. Arthritis Rheum. 2008;59(5):677–85. DOI: 10.1002/art.23571.</p><p>Насонов ЕЛ, редактор. Ревматология. Национальное руководство. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2008. [Nasonov EL, redaktor. Revmatologiya. Natsional'noe rukovodstvo. Moskva: GEOTAR-Media; 2008.]</p><p>Bradley B, Branley HM, Egan JJ, et al. Interstitial lung disease guideline: the British Thoracic Society in collaboration with the Thoracic Society of Australia and New Zealand and the Irish Thoracic Society. Thorax. 2008;63 Suppl 5:v1–v58. DOI: 10.1136/thx.2008.101691.</p><p>Richeldi L, Davies HR, Ferrara G, Franco F. Corticosteroids for idiopathic pulmonary fibrosis. Cohrane Database Syst Rev. 2003;(3):CD002880.</p><p>Hagiwara K, Sato T, Takagi-Kobayashi S, et al. Acute exacerbation of preexisting interstitial lung disease after administration of etanercept for rheumatoid arthritis. J Rheumatol. 2007;34(5):1151–4. Epub 2007 Apr 15.</p><p>Demedts M, Behr J, Buhl R, et al. Highdose acetylcysteine in idiopathic pulmonary fibrosis. N Engl J Med. 2005;353(21):2229–42. DOI: http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa042976.</p><p>Gehr J, Maier K, Degenkolb B, et al. Antioxidative and clinical effects of high-dose N-acetylcysteine in fibrosing alveolitis. Am J Respir Crit Care Med. 1997;156(6):1897–901. DOI: http://dx.doi.org/10.1164/ajrc-cm.156.6.9706065.</p><p>Насонов ЕЛ. Ревматоидный артрит как общемедицинская проблема. Терапевтический архив. 2004;76(5):5–7. [Nasonov EL. Rheumatoid arthritis as a general medical problem. Terapevticheskii arkhiv. 2004;76(5):5–7.]</p><p>Насонов ЕЛ, Насонова ВА. Ревматология: Национальное руководство. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2008. [Nasonov EL, Nasonova VA. Revmatologiya: Natsional'noe rukovodstvo. Moskva: GEOTAR-Media, 2008.]</p><p>Park JH, Kim DS, Park IN, et al. Prognosis of fibrotic interstitial pneumonia: idiopathic versus collagen vascular diseaserelated subtypes. Am J Respir Crit Care Med. 2007;175(7):705–11. DOI: http://dx.doi.org/10.1164/rccm.200607-912OC.</p><p>Dawson JK, Fewins HE, Desmond J, et al. Predictors of progression of HRCT diagnosed fibrosing alveolitis in patients with rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis. 2002;61(6):517–21. DOI: http://dx.doi.org/10.1136/ard.61.6.517.</p><p>Kinder BW, Collard HR, Koth L, et al. Idiopathic nonspecific interstitial pneumonia: lung manifestation of undifferentiated connective tissue disease? Am J Respir Crit Care Med. 2007;176(7):691–7. DOI: http://dx.doi.org/10.1164/rccm.200702-220OC. Epub 2007 Jun 7.</p><p>Steen VD, Conte C, Owens GR, Medsger TA Jr. Severe restrictive lung disease in systemic sclerosis. Arthritis Rheum. 1994;37(9):1283–9. DOI: http://dx.doi.org/10.1002/art.1780370903.</p></div><br />

The authors declare that there are no conflicts of interest present.