410012, Саратов, ул. Большая Казачья, 112
112, Bolshaya Kazachya St., Saratov 410012
410012, Саратов, ул. Большая Казачья, 112
112, Bolshaya Kazachya St., Saratov 410012
410012, Саратов, ул. Большая Казачья, 112
112, Bolshaya Kazachya St., Saratov 410012
410012, Саратов, ул. Большая Казачья, 112
112, Bolshaya Kazachya St., Saratov 410012
Цель исследования – оценка разных схем лечения анкилозирующего спондилита (АС). Выполнен ретроспективный анализ особенно- стей применения местных и пероральных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), миорелаксантов в амбулаторной практике.
Материал и методы. В исследование включено 96 пациентов с АС, госпитализированных в отделение ревматологии ГУЗ «Областная клиническая больница» (Саратов) в 2010–2012 гг. и получавших нимесулид в течение последнего года (не менее 3 курсов по 14 дней каждый). Средний возраст пациентов составил 42,6±10,9 года, длительность заболевания – 11,9±8,2 года, мужчин было 83,33%. Диагностику АС проводили на основании модифицированных Нью-Йоркских критериев (1984). Выполняли общеклиническое обследование (общий анализ крови, общий анализ мочи, СРБ, общий белок, альбумины, мочевина, креатинин, глюкоза, билирубин, аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза сыворотки крови). Активность АС определяли с помощью индекса BASDAI (Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index). Оценивали подвижность осевого скелета, ротацию в шейном отделе позвоночника. Анализировали терапию, которую пациенты получали на момент госпитализации, и рекомендации лечащих врачей при выписке пациентов из стационара. Проводили анкетирование врачей (n=100) амбулаторного звена Саратова для уточнения целей и способов назначения противовоспалительных препаратов.
Результаты. Показано, что врачи амбулаторного звена применяли комплексную трехкомпонентную терапию у 53,12% пациен- тов с АС, двухкомпонентную – у 45%, монокомпонентную – у 2%. У пациентов, получавших трехкомпонентную терапию (комбинация 200 мг/сут нимесулида, 4–8 мг/сут тизанидина и местная форма НПВП), при сопоставимом уменьшении боли установлена большая подвижность в поясничном отделе позвоночника, чем у пациентов, у которых терапия включала только НПВП.
Objective: to assess different treatment regimens for ankylosing spondylitis (AS). The specific features of using topical and oral nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) and myorelaxants in outpatient settings were retrospectively analyzed.
Subjects and methods. The investigation enrolled 96 AS patients admitted to the Department of Rheumatology, Saratov Regional Clinical Hospital, in 2010 to 2012, who took nimesulide during the last year (at least three 14-day cycles). The patients' mean age was 42.6±10.9 years; disease duration was 11.9±8.2 years; 83.33% were male. The diagnosis of AS was based on the 1984 modified New York criteria. Physical examination (clinical blood analysis, clinical urinalysis, C-reactive protein, total protein, albumins, urea, creatinine, glucose, bilirubin, serum aspartate aminotransferase and alanine aminotransferase) was made. AS activity was determined using the Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI). Axial skeleton mobility and cervical spine rotation were evaluated. Therapy received by the patients at the moment of hospitalization and the attending physicians' recommendations for discharging patients from the hospital were analyzed. Saratov outpatient physicians were interviewed using a questionnaire to specify the aims and procedures of using anti-inflammatory drugs.
Results. The outpatient physicians (n=100) were shown to use three-, two-, and one-component therapy in 53.12, 45, and 2% of the AS patients, respectively. Higher lumbar spine mobility and comparably reduced pain were established in the patients receiving threecomponent therapy (a combination of nimesulide 200 mg/day, tizanidine 4–8 mg/day, and topical NSAIDs) than those who had NSAIDs only.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.