mrjСовременная ревматологияModern Rheumatology Journal1996-70122310-158XIMA-PRESS, LLC10.14412/1996-7012-2017-2-54-56mrj-755Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCLINICAL OBSERVATIONSТрудности дифференциальной диагностики узловатой эритемы: первичный миелофиброз как этиологический факторDifficulties in the differential diagnosis of erythema nodosum: Primary myelofibrosis as an etiological factorАбдулганиеваД. И.AbdulganievaD. I.sirenif@mail.ruФайрушинаИ. Ф.FayrushinaI. F.sirenif@mail.ruСухоруковаЕ. В.SukhorukovaE. V.sirenif@mail.ruСердюкИ. Л.SerdyukI. L.sirenif@mail.ruКунстМ. А.KunstM. A.sirenif@mail.ruАбдракиповР. З.AbdrakipovR. Z.sirenif@mail.ruАфанасьеваМ. А.AfanasyevaM. A.sirenif@mail.ruФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, КазаньРоссияKazan State Medical University, Ministry of Health of Russia, KazanRussian FederationГАУЗ «Республиканская клиническая больница» Минздрава Республики Татарстан, КазаньРоссияRepublican Clinical Hospital, Ministry of Health of the Republic of Tatarstan, KazanRussian Federation2017250420171125456Copyright © Абдулганиева Д.И., Файрушина И.Ф., Сухорукова Е.В., Сердюк И.Л., Кунст М.А., Абдракипов Р.З., Афанасьева М.А., 20172017Абдулганиева Д.И., Файрушина И.Ф., Сухорукова Е.В., Сердюк И.Л., Кунст М.А., Абдракипов Р.З., Афанасьева М.А.Abdulganieva D.I., Fayrushina I.F., Sukhorukova E.V., Serdyuk I.L., Kunst M.A., Abdrakipov R.Z., Afanasyeva M.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://mrj.ima-press.net/mrj/article/view/755

Узловатая эритема (УЭ) – наиболее частая форма панникулита, являющегося реактивным процессом, вызванным большим спектром этиологических факторов. Вопросы дифференциальной диагностики данной патологии не потеряли своей актуальности. В статье рассматривается клинический случай возникновения рецидивирующей УЭ в сочетании с иммунологическим феноменом (позитивность по ревматоидному фактору и антителам к митохондриям), длительной бессимптомной спленомегалией и развившимся впоследствии первичным миелофиброзом. Установление причины возникновения вторичной УЭ нередко вызывает трудности в реальной клинической практике.

 

Erythema nodosum (EN) is the most common form of panniculitis that is a reactive process caused by a wide variety of etiological factors. The problems with the differential diagnosis of this abnormality have not lost its relevance. The paper deals with a clinical case of recurrent EN concurrent with an immunological phenomenon (positivity for rheumatoid factor and antimitochondrial antibodies), long-lasting asymptomatic splenomegaly, and subsequently developed primary myelofibrosis. To ascertain the cause of secondary EN often causes difficulties in real clinical practice.

 

узловатая эритемадифференциальная диагностикапервичный миелофиброзerythema nodosumdifferential diagnosisprimary myelofibrosisReferencesRequena L, Yus SE. Erythema nodosum. Semin Cutan Med Surg. 2007 Jun;26(2):114-25.Requena L, Yus SE. Erythema nodosum. Semin Cutan Med Surg. 2007 Jun;26(2):114-25.Chowaniec M, Starba A, Wiland P. Erythema nodosum – review of the literature. Reumatologia. 2016;54(2):79-82. doi: 10.5114/reum.2016.60217. Epub 2016 Jun 3.Chowaniec M, Starba A, Wiland P. Erythema nodosum – review of the literature. Reumatologia. 2016;54(2):79-82. doi: 10.5114/reum.2016.60217. Epub 2016 Jun 3.Гришаева ТП, Белов БС. Узловатая эритема. Русский медицинский журнал. 2005;(8):565-9. [Grishaeva TP, Belov BS. Erythema nodosum. Russkii meditsinskii zhurnal. 2005;(8):565-9. (In Russ.)].Гришаева ТП, Белов БС. Узловатая эритема. Русский медицинский журнал. 2005;(8):565-9. [Grishaeva TP, Belov BS. Erythema nodosum. Russkii meditsinskii zhurnal. 2005;(8):565-9. (In Russ.)].Bohn S, Bü chner S, Itin P. Erythema nodosum: 112 cases. Epidemiology, clinical aspects and histopathology. Schweiz Med Wochenschr. 1997, Jul 8;127(27-28):1168-76.Bohn S, Bü chner S, Itin P. Erythema nodosum: 112 cases. Epidemiology, clinical aspects and histopathology. Schweiz Med Wochenschr. 1997, Jul 8;127(27-28):1168-76.Tefferi A, Thiele J, Orazi A, et al. Proposals and rationale for revision of the World Health Organization diagnostic criteria for polycythemia vera, essential thrombocythemia, and primary myelofibrosis: Recommendations from an ad hoc international expert panel. Blood. 2007 Aug 15;110(4):1092-7. Epub 2007 May 8.Tefferi A, Thiele J, Orazi A, et al. Proposals and rationale for revision of the World Health Organization diagnostic criteria for polycythemia vera, essential thrombocythemia, and primary myelofibrosis: Recommendations from an ad hoc international expert panel. Blood. 2007 Aug 15;110(4):1092-7. Epub 2007 May 8.Gordon BR, Coleman M, Kohen P, Day NK. Immunologic abnormalities in myelofibrosis with activation of the complement system. Blood. 1981 Nov;58(5):904-10.Gordon BR, Coleman M, Kohen P, Day NK. Immunologic abnormalities in myelofibrosis with activation of the complement system. Blood. 1981 Nov;58(5):904-10.Cho SH, Xu M, Roboz J, et al. The effect of CXCL 12 Processing on CD 34+Cell Migration in Myeloproliferative Neoplasms. Cancer Res. 2010 Apr 15;70(8):3402-10. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-09-3977. Epub 2010 Apr 13.Cho SH, Xu M, Roboz J, et al. The effect of CXCL 12 Processing on CD 34+Cell Migration in Myeloproliferative Neoplasms. Cancer Res. 2010 Apr 15;70(8):3402-10. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-09-3977. Epub 2010 Apr 13.Schmitt A, Helene J, Josette G, et al. Pathologic interaction between megakaryocytes and polymorphonuclear leukocytes in myelofibrosis. Blood. 2000 Aug 15;96(4):1342-7.Schmitt A, Helene J, Josette G, et al. Pathologic interaction between megakaryocytes and polymorphonuclear leukocytes in myelofibrosis. Blood. 2000 Aug 15;96(4):1342-7.Massa M, Rosti V, Ramajoli I, et al. Circulating CD 34+, CD 133+ and Vascular endothelial Growth FactorReceptor-2 Positive Endothelial Progenitor Cells in Myelofibrosis with Myeloid Metaplasia. J Clin Oncol. 2005 Aug 20;23(24):5688-95.Massa M, Rosti V, Ramajoli I, et al. Circulating CD 34+, CD 133+ and Vascular endothelial Growth FactorReceptor-2 Positive Endothelial Progenitor Cells in Myelofibrosis with Myeloid Metaplasia. J Clin Oncol. 2005 Aug 20;23(24):5688-95.De Simone C, Caldarola G, Scaldaferri F, et al. Clinical, histopathological, and immunological evaluation of a series of patients with erythema nodosum. Int J Dermatol. 2016 May;55(5):e289-94. doi: 10.1111/ijd.13212. Epub 2016 Feb 24.De Simone C, Caldarola G, Scaldaferri F, et al. Clinical, histopathological, and immunological evaluation of a series of patients with erythema nodosum. Int J Dermatol. 2016 May;55(5):e289-94. doi: 10.1111/ijd.13212. Epub 2016 Feb 24.Llorente L, Richaud-Patin Y, Alvarado C, et al. Elevated Th1 cytokine mRNA in skin biopsies and peripheral circulation in patients with erythema nodosum. Eur Cytokine Netw. 1997 Mar;8(1):67-71.Llorente L, Richaud-Patin Y, Alvarado C, et al. Elevated Th1 cytokine mRNA in skin biopsies and peripheral circulation in patients with erythema nodosum. Eur Cytokine Netw. 1997 Mar;8(1):67-71.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.