<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">mrj</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Современная ревматология</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Modern Rheumatology Journal</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">1996-7012</issn><issn pub-type="epub">2310-158X</issn><publisher><publisher-name>IMA-PRESS, LLC</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.14412/1996-7012-2019-3-51-59</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">mrj-945</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>ORIGINAL INVESTIGATIONS</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Многоцентровое проспективное рандомизированное исследование эффективности и безопасности препарата Алфлутоп® в альтернирующем режиме по сравнению со стандартным режимом. Сообщение 1: оценка эффективности препарата при различных схемах применения</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>A multicenter, prospective, randomized trial of the efficacy and safety of Alflutop® in an alternating dosing regimen versus the standard one. Communication 1: Evaluation of the efficacy of the drug in different treatment regimens</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Алексеева</surname><given-names>Л. И.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Alekseeva</surname><given-names>L. I.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>115522, Москва, Каширское шоссе, 34А.</p></bio><bio xml:lang="en"><p>34A, Kashirskoe Shosse, Moscow 115522.</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Таскина</surname><given-names>Е. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Taskina</surname><given-names>E. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Таскина Елена Александровна.</p><p>115522, Москва, Каширское шоссе, 34А.</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Elena Aleksandrovna Taskina.</p><p>34A, Kashirskoe Shosse, Moscow 115522.</p></bio><email xlink:type="simple">braell@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Лила</surname><given-names>А. М.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Lila</surname><given-names>A. M.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>115522, Москва, Каширское шоссе, 34А; 125993, Москва, ул. Баррикадная, 2/1, стр. 1.</p></bio><bio xml:lang="en"><p>34A, Kashirskoe Shosse, Moscow 115522; 2/1, Barrikadnaya St., Build. 1, Moscow 125993.</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Мазуров</surname><given-names>В. И.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Mazurov</surname><given-names>V. I.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"/><bio xml:lang="en"><p>41, Kirochnaya St., Saint Petersburg 191015.</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-3"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Шостак</surname><given-names>Н. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Shostak</surname><given-names>N. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>117997, Москва, ул. Островитянова, 1.</p></bio><bio xml:lang="en"><p>1, Ostrovityanov St., Moscow 117997.</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-4"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Шмидт</surname><given-names>Е. И.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Shmidt</surname><given-names>E. I.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>117049, Москва, Ленинский просп., 8.</p></bio><bio xml:lang="en"><p>8, Leninsky Prosp., Moscow 117049.</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-5"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Иливанова</surname><given-names>Е. П.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Ilivanova</surname><given-names>E. P.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>194291, Санкт-Петербург, просп. Луначарского, 45—49.</p></bio><bio xml:lang="en"><p>45—49, Lunacharsky Prosp.,Saint Petersburg 194291.</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-6"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru">Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой<country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en">V.A. Nasonova Research Institute of Rheumatology<country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru">Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой; кафедра ревматологии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования Минздрава России<country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en">V.A. Nasonova Research Institute of Rheumatology; Department of Rheumatology, Russian Medical Academy of Continuing Professional Education, Ministry of Health of Russia<country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-3"><aff xml:lang="ru">Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова Минздрава России<country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en">I.I. Mechnikov North-Western State Medical University, Ministry of Health of Russia<country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-4"><aff xml:lang="ru">Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова<country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en">N.I. Pirogov Russian National Research Medical University, Ministry of Heath of Russia<country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-5"><aff xml:lang="ru">Городская клиническая больница № 1 им. Н.И. Пирогова Департамента здравоохранения города Москвы<country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en">N.I. Pirogov City Clinical Hospital One, Moscow Healthcare Department<country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-6"><aff xml:lang="ru">Ленинградская областная клиническая больница<country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en">Leningrad Regional Clinical Hospital<country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2019</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>19</day><month>09</month><year>2019</year></pub-date><volume>13</volume><issue>3</issue><fpage>51</fpage><lpage>59</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Алексеева Л.И., Таскина Е.А., Лила А.М., Мазуров В.И., Шостак Н.А., Шмидт Е.И., Иливанова Е.П., 2019</copyright-statement><copyright-year>2019</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Алексеева Л.И., Таскина Е.А., Лила А.М., Мазуров В.И., Шостак Н.А., Шмидт Е.И., Иливанова Е.П.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Alekseeva L.I., Taskina E.A., Lila A.M., Mazurov V.I., Shostak N.A., Shmidt E.I., Ilivanova E.P.</copyright-holder><license license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://mrj.ima-press.net/mrj/article/view/945">https://mrj.ima-press.net/mrj/article/view/945</self-uri><abstract><p>Одним из способов повышения приверженности пациентов терапии остеоартрита (ОА) может быть использование более удобных схем применения препаратов.</p><p>Цель исследования — оценить эффективность препарата Алфлутоп® в альтернирующем режиме по сравнению со стандартным его введением у пациентов с ОА коленных суставов.</p><sec><title>Пациенты и методы</title><p>Пациенты и методы. В исследование включено 130 пациентов с первичным тибиофеморальным ОА коленных суставов II—III стадии по Келлгрену—Лоуренсу, с интенсивностью боли при ходьбе не менее 40 мм по визуальной аналоговой шкале, потребностью в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов (не менее 30 дней за предшествующие 3 мес). Пациенты были распределены в две группы: больные 1-й группы получали Алфлутоп® по 2 мл внутримышечно (в/м) через день (всего 10 инъекций), пациенты 2-й группы — по 1,0 мл в/м ежедневно в течение 20 дней. Длительность участия пациента в исследовании составила 14 нед. </p></sec><sec><title>Результаты и обсуждение</title><p>Результаты и обсуждение. У больных обеих групп уже к 20/21-му дню лечения зафиксировано статистически значимое (p&lt;0,001) уменьшение боли в коленных суставах при ходьбе и всех показателей WOMAC (боль, скованность, функциональная недостаточность). Дальнейшее уменьшение боли и показателей WOMAC наблюдалось на протяжении 1 мес и более после завершения терапии (p&lt;0,001), что свидетельствует о выраженном последействии препарата. Также в течение всего периода исследования отмечалось статистически значимое улучшение качества жизни по EQ-5D (р&lt;0,001). С полученными данными согласовывалась и оценка по критерию OMERACT-OARSI. К моменту завершения лечения на терапию ответили 84,6% пациентов 1-й группы и 81,5% пациентов 2-й группы.</p></sec><sec><title>Выводы</title><p>Выводы. Данные настоящего исследования подтверждают сопоставимую высокую эффективность Алфлутопа® как при стан-дартном, так и при альтернирующем режиме терапии. На фоне лечения отмечены значимое уменьшение выраженности боли, улучшение функции коленных суставов и качества жизни. Показана возможность назначения препарата не только ежедневно №20 по 1 мл, но и через день №10 по 2 мл.</p></sec></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>Using of more convenient drug regimens is one of the ways to increase patient adherence to treatment for osteoarthritis (OA).</p><sec><title>Objective</title><p>Objective: to evaluate the efficacy of Alflutop® in an alternating dosing regimen versus its standard administration to patients with knee OA. </p></sec><sec><title>Patients and methods</title><p>Patients and methods. The investigation included 130 randomized patients who had Kellgren—Lawrence Grade II—IIIprimary tibiofemoral knee OA with pain intensity on walking at least 40 mm on a visual analogue scale and needed to take nonsteroidal anti-inflammatory drugs (at least 30 days in the previous 3 months). The patients were divided into two groups: 1) those who received Alflutop® 2 ml intramuscularly (IM) every other day (a total of 10 injections); 2) those who used the drug 1.0 ml IM daily for 20 days. The duration of the investigation was 14 weeks. </p></sec><sec><title>Results and discussion</title><p>Results and discussion. Just on days 20/21 of treatment, the patients of both groups were recorded to have statistically significant reductions in knee pain on walking (p&lt;0.001) and in all WOMAC indices (pain, stiffness, functional failure). There were further reductions in pain and WOMAC within one month or more after completion of therapy (p&lt;0.001), which suggests that the drug has a pronounced after-effect. A statistically significant improvement in quality of life according to the EQ-5D was also noted throughout the study period (p&lt;0.001). The assessment made according to the OMERACT-OARSI criteria was also consistent with the findings. By the end of treatment, its respondents were 84.6 and 81.5% of the patients in Groups 1 and 2, respectively.</p></sec><sec><title>Conclusion</title><p>Conclusion. The data from this investigation confirm the comparable high efficacy of Alflutop® used in both standard and alternating treatment regimens. During treatment, there was a significant reduction in pain intensity and improvements in knee joint function and quality of life. The investigation has shown that the drug can be used at a dose of 1 ml not daily for 20 days, but also at 2 ml every other day for 10 days.</p></sec></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>остеоартрит</kwd><kwd>Алфлутоп®</kwd><kwd>эффективность</kwd><kwd>стандартный режим терапии</kwd><kwd>альтернирующий режим терапии</kwd><kwd>комплаентность</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>osteoarthritis</kwd><kwd>Alflutop®</kwd><kwd>efficacy</kwd><kwd>standard treatment regimen</kwd><kwd>alternating treatment regimen</kwd><kwd>compliance</kwd></kwd-group><funding-group xml:lang="ru"><funding-statement>Публикация статьи поддержана ООО «Биотехнос»</funding-statement></funding-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">GBD 2017 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, аnd years lived with disability for 354 diseases and injuries for 195 countries and territories, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018 Nov 10;392(10159):1789-1858. doi: 10.1016/S0140-6736(18)32279-7. Epub 2018 Nov 8.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">GBD 2017 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, аnd years lived with disability for 354 diseases and injuries for 195 countries and territories, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018 Nov 10;392(10159):1789-1858. doi: 10.1016/S0140-6736(18)32279-7. Epub 2018 Nov 8.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Кашеварова НГ, Алексеева ЛИ, Таскина ЕА, Смирнов АВ. Ведущие факторы прогрессирования остеоартрита коленных суставов. Влияние симптоматических препаратов замедленного действия на течение заболевания (5-летнее проспективное исследование). Фарматека. 2017;(7):40-5.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kashevarova NG, Alekseeva LI, Taskina EA, Smirnov AV. Leading factors in the progression of knee osteoarthritis. The effect of symptomatic drugs of delayed action on the course of the disease (5-year prospective study). Farmateka. 2017;(7):40-5. (In Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Buse E, Dumitriu B, Olariu L, et al. Cellular and Molecular Activity of a Standartized Small Fish Extract In an Experimental Model of Primary Human Cartilage Cells. Romanian Journal of Rheumatology. 2018;XXVII(1):23-31.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Buse E, Dumitriu B, Olariu L, et al. Cellular and Molecular Activity of a Standartized Small Fish Extract In an Experimental Model of Primary Human Cartilage Cells. Romanian Journal of Rheumatology. 2018;XXVII(1):23-31.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Olariu L, Dumitriu B, Craciun L, et al. The In Vitro Influence of a Pharmaceutically Active Small Sea Fish Extract On Apoptosis And Proliferation Mechanisms Amplified By Inflammatory Conditions. Farmacia. 2018 Jun;66(3):524-9.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Olariu L, Dumitriu B, Craciun L, et al. The In Vitro Influence of a Pharmaceutically Active Small Sea Fish Extract On Apoptosis And Proliferation Mechanisms Amplified By Inflammatory Conditions. Farmacia. 2018 Jun;66(3):524-9.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Алексеева ЛИ, Шарапова ЕП, Таскина ЕА и др. Многоцентровое слепое рандомизированное плацебоконтролируемое исследование симптом- и структурно-модифицирующего действия препарата алфлутоп у больных остеоартрозом коленных суставов. Сообщение 1 — оценка симптом-модифицирующего действия препарата. Научно-практическая ревматология. 2013;51(5):532-8. Doi: 10.14412/1995-4484-2013-1545</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Alekseeva LI, Sharapova EP, Taskina EA, et al. Multicenter double-blind randomized placebo-controlled trial of the symptom- and structure-modifying effect of alflutop in patients with knee osteoarthrosis. Communication 1. Evaluation of the symptom-modifying effect of the drug. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2013;51(5):532-8. (In Russ.). Doi: 10.14412/1995-4484-2013-1545</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Алексеева ЛИ, Шарапова ЕП, Таскина ЕА и др. Многоцентровое слепое рандомизированное плацебоконтролируемое исследование симптом- и структурно-модифицирующего действия препарата алфлутоп у больных остеоартрозом коленных суставов. Сообщение 2 — оценка структурно-модифицирующего действия препарата. Научно-практическая ревматология. 2014;52(2):174-7. doi: 10.14412/1995-4484-2014-174-177</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Alekseeva LI, Sharapova EP, Taskina EA, et al. A multicenter, blind, randomized, placebo-controlled study of the symptom- and structure-modifying effet of alflutop in patients with knee osteoarthritis. Report 2: the assessment of the structure-modifying effect of the drug. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2014;52(2):174-7. (In Russ.). doi: 10.14412/1995-4484-2014-174-177</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Hurst NP, Kind P, Ruta D, et al. Measuring health-related quality of life in rheumatoid arthritis: validity, responsiveness and reliability of EuroQol (EQ-5D). Br J Rheumatol. 1997 May;36(5):551-9.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Hurst NP, Kind P, Ruta D, et al. Measuring health-related quality of life in rheumatoid arthritis: validity, responsiveness and reliability of EuroQol (EQ-5D). Br J Rheumatol. 1997 May;36(5):551-9.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Алексеева ЛИ, Шарапова ЕП, Таскина ЕА и др. Симптом- и структурно-модифицирующее действие препарата алфлутоп у больных остеоартрозом коленных суставов (многоцентровое двойное слепое плацебоконтролируемое исследование). Доктор.ру. 2014;(4):64-9.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Alekseeva LI, Sharapova EP, Taskina EA, et al. Symptom and structural-modifying effects of alflutop in patients with knee osteoarthritis (multicenter double-blind placebo-controlled study). Doktor.ru. 2014;(4):64-9. (In Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Левин ОС, Олюнин ДЮ, Голубева ЛВ. Эффективность алфлутопа при хронической вертеброгенной люмбоишиалгии по данным двойного слепого плацебо-контролируемого исследования. Научно-практическая ревматология. 2004;42(4):80-4. doi: 10.14412/1995-4484-2004-809</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Levin OS, Olyunin DYu, Golubeva LV. Alflutop efficacy in chronic vertebrogenous lumbar ischialgia. A double blind placebo controlled study. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2004;42(4):80-4. (In Russ.). doi: 10.14412/1995-4484-2004-809</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
