Остеоартрит суставов кистей: распространенность, факторы риска, фенотипы, диагностика, лечение

Остеоартрит — самое распространенное ревматическое заболевание, сопровождающееся постоянной болью и нарушением функции суставов, прогрессирование которого приводит к ухудшению качества жизни и нередко к инвалидизации пациентов. В статье представлены распространенность, предикторы развития и прогрессирования остеоартрита суставов кистей (ОАК). Приведены клиническая классификация ОАК, клиническая картина заболевания в зависимости от локализации процесса, топические особенности вовлечения суставов кистей при разных вариантах ОАК. Описаны клинические и лабораторно-инструментальные методы диагностики заболевания, классификационные и диагностические критерии, большое внимание уделено современным принципам терапии ОАК в соответствии с российскими клиническими рекомендациями, а также рекомендациями EULAR и ACR.

1. Лила АМ, Лила ВА. Социальная значимость и экономические последствия ревматических заболеваний. Гигиена и санитария. 2017;(4):387-92.

2. Sangha O. Epidemiology of rheumatic disease. Rheumatology (Oxford). 2000 Dec;39 Suppl 2:3-12. doi: 10.1093/rheumatology/39.suppl_2.3.

3. Zhang W, Doherty M, Leeb BF, et al. EULAR evidence-based recommendations for the diagnosis of hand osteoarthritis: report of a task force of ESCISIT. Ann Rheum Dis. 2009 Jan;68(1):8-17. doi: 10.1136/ard.2007.084772. Epub 2008 Feb 4.

4. Алексеева ЛИ, Таскина ЕА, Кашеварова НГ. Остеоартрит: эпидемиология, классификация, факторы риска и прогрессирования, клиника, диагностика, лечение. Современная ревматология. 2019;13(2):9-21. doi: 10.14412/1996-7012-2019-2-9-21

5. Kloppenburg M, Kwok WY. Hand osteoarthritis — a heterogeneous disorder. Nat Rev Rheumatol. 2011 Nov 22;8(1):22-31. doi: 10.1038/nrrheum.2011.170.

6. Zhang Y, Niu J, Kelly-Hayes M, et al. Prevalence of symptomatic hand osteoarthritis and its impact on functional status among elderly: the Framingham Study. Am J Epidemiol. 2002 Dec 1;156(11):1021-7. doi: 10.1093/ aje/kwf141.

7. Wright GD, Regan M, Deighton CM, et al. Evidence for genetic anticipation in nodal osteoarthritis. Ann Rheum Dis. 1998 Sep;57(9): 524-6. doi: 10.1136/ard.57.9.524.

8. Штерн К. Основы генетики человека. Москва: Медицина; 1965. C.196.

9. Gazeley DJ, Yeturi S, Patel PJ, Rosenthal AK. Erosive osteoarthritis: A systematic analysis of definitions used in the literature. Semin Arthritis Rheum. 2017 Feb;46(4):395-403. doi: 10.1016/j.semarthrit.2016.08.013. Epub 2016 Aug 24.

10. Poletto E, Tinazzi I, Marchetta A, et al. Hand Erosive Osteoarthritis and Distal Inter-phalangeal Involvement in Psoriatic Arthritis: The Place of Conservative Therapy. J Clin Med. 2021 Jun 15;10(12):2630. doi: 10.3390/jcm10122630.

11. Смирнов АВ. Атлас рентгенологической диагностики первичного остеоартроза. Москва: ИМА-ПРЕСС; 2010.

12. Кудинский ДМ, Смирнов АВ, Алексеева ЛИ. Сравнение рентгенографии и магнитно-резонансной томографии при диагностике остеоартрита суставов кистей. Научно-практическая ревматология. 2019;57(1):91-9.

13. Altman R, Alarcn G, Appelrouth D, et al. The American College of Rheumatology criteria for the classification and reporting of osteoarthritis of the hand. Arthritis Rheum. 1990 Nov;33(11):1601-10. doi: 10.1002/art.1780331101.

14. Zhang W, Doherty M, Leeb BF, et al. Review. EULAR evidence based recommendations for the management of hand osteoarthritis: report of a Task Force of the EULAR Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutics (ESCISIT). Ann Rheum Dis. 2007 Mar;66(3):377-88. doi: 10.1136/ard.2006.062091.

15. Kloppenburg M, Kroon FP, Blanco FJ, et al. 2018 update of the EULAR recommendations for the management of hand osteoarthritis. Ann Rheum Dis. 2019 Jan;78(1):16-24. doi: 10.1136/annrheumdis-2018-213826. Epub 2018 Aug 28.

16. Bannuru RR, Osani MC, Vaysbrot EE, et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 2019 Nov;27(11):1578-89. doi: 10.1016/j.joca.2019.06.011. Epub 2019 Jul 3.

17. Kolasinski SL, Neogi T, Hochberg MC, et al. 2019 American college of rheumatology/arthritis foundation guideline for the management of osteoarthritis of the hand, hip, and knee. Arthritis Care Res (Hoboken). 2020 Feb;72(2):149-62. doi: 10.1002/acr.24131. Epub 2020 Jan 6.

18. Fuggle N, Bere N, Bruycre O, et al. Management of hand osteoarthritis: from an US evidence based medicine guideline to a European patient centric approach. Aging Clin Exp Res. 2022 Sep;34(9):1985-95. doi: 10.1007/s40520-022-02176-y. Epub 2022 Jul 21.

19. Bruyd'c O, Honvo G, Veronese N, et al. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Semin Arthritis Rheum. 2019 Dec;49(3): 337-50. doi: 10.1016/j.semarthrit.2019.04.008. Epub 2019 Apr 30.

20. Verbruggen G, Goemaere S, Veys EM. Chondroitin sulfate: S/DMOAD (structure/ disease modifying anti-osteoarthritis drug) in the treatment of finger joint OA. Osteoarthritis Cartilage. 1998 May;6 Suppl A:37-8. doi: 10.1016/s1063-4584(98)80010-1.

21. Gabay C, Medinger-Sadowski C, Gascon D, et al. Symptomatic effects of chondroitin 4 and chondroitin 6 sulfate on hand osteoarthritis: a randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial at a single center. Arthritis Rheum. 2011 Nov;63(11):3383-91. doi: 10.1002/art.30574

22. Лила АМ, Алексеева ЛИ, Таскина ЕА. Современные подходы к терапии остеоартрита с учетом обновленных международных рекомендаций. Русский медицинский журнал. Медицинское обозрение. 2019;3(11-2):48-52.

23. Veronese N, Demurtas J, Smith L, et al; European Geriatric Medicine Society Special Interest Groups in Systematic Reviews and Meta-Analyses and Arthritis. Glucosamine sulphate: an umbrella review of health outcomes. Ther Adv Musculoskelet Dis.2020 Dec 26;12:1759720X20975927. doi: 10.1177/1759720X20975927. eCollection 2020.

24. Tenti S, Giordano N, Mondanelli N, et al. A retrospective observational study of glucosamine sulfate in addition to conventional therapy in hand osteoarthritis patients compared to conventional treatment alone. Aging Clin Exp Res. 2020 Jun;32(6):1161-72. doi: 10.1007/s40520-019-01305-4. Epub 2019 Aug 19.

25. Kloppenburg M, Peterfy C, Haugen IK, et al. Phase IIa, placebo-controlled, randomised study of lutikizumab, an antiinterleukin-1 and anti-interleukin-1 dual variable domain immunoglobulin, in patients with erosive hand osteoarthritis. Ann Rheum Dis. 2019 Mar;78(3):413-20. doi: 10.1136/annrheum-dis-2018-213336. Epub 2018 Dec 14.

26. Kloppenburg M, Ramonda R, Bobacz K, et al. Etanercept in patients with inflammatory hand osteoarthritis (EHOA): a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Ann Rheum Dis. 2018 Dec;77(12):1757-64. doi: 10.1136/annrheumdis-2018-213202. Epub 2018 Oct 3.

27. Schett G, Bainbridge C, Berkowitz M, et al. Anti-granulocyte-macrophage colonystimulating factor antibody otilimab in patients with hand osteoarthritis: a phase 2a randomised trial. Lancet Rheumatol. 2020;2: e623-e632.

28. Aitken D, Laslett LL, Pan F, et al. A randomised doubleblind placebo-controlled crossover trial of HUMira (adalimumab) for erosive hand osteoarthritis - the HUMOR trial. Osteoarthritis Cartilage. 2018 Jul;26(7):880-7. doi: 10.1016/j.joca.2018.02.899. Epub 2018 Mar 2.

29. Chevalier X, Ravaud P, Maheu E, et al. Adalimumab in patients with hand osteoarthritis refractory to analgesics and NSAIDs: a randomised, multicentre, double-blind, placebo-controlled trial. Ann Rheum Dis. 2015 Sep;74(9):1697-705. doi: 10.1136/annrheum-dis-2014-205348. Epub 2014 May 9.

30. Richette P, Latourte A, Sellam J, et al. Efficacy of tocilizumab in patients with hand osteoarthritis: double blind, randomised, placebo-controlled, multicentre trial. Ann Rheum Dis. 2021 Mar;80(3):349-55. doi: 10.1136/annrheumdis-2020-218547. Epub 2020 Oct 14.

31. Kedor C, Detert J, Rau R, et al. Hydroxychloroquine in patients with inflammatory and erosive osteoarthritis of the hands: results of the OA-TREAT study-a randomised, double-blind, placebo-controlled, multicentre, investigator-initiated trial. RMD Open. 2021 Jul;7(2):e001660. doi: 10.1136/rmdopen-2021-001660.

32. Kingsbury SR, Tharmanathan P, Keding A, et al. Hydroxychloroquine effectiveness in reducing symptoms of hand osteoarthritis: a randomized trial. Ann Intern Med. 2018 Mar 20;168(6):385-95. doi: 10.7326/M17-1430. Epub 2018 Feb 20.

33. Lee W, Ruijgrok L, Boxma-de Klerk B, et al. Efficacy of hydroxychloroquine in hand osteoarthritis: a randomized, double-blind placebo-controlled trial. Arthritis Care Res (Hoboken). 2018 Sep;70(9):1320-5. doi: 10.1002/acr.23471. Epub 2018 Aug 12.

34. Davis CR, Ruediger CD, Dyer KA, et al. Colchicine is noteffective for reducing osteo-arthritic hand pain compared to placebo: a randomised, placebo-controlled trial (COLAH). Osteoarthritis Cartilage. 2021 Feb;29(2):208-14. doi: 10.1016/j.joca.2020.11.002. Epub 2020 Nov 21.

35. Ferrero S, Wittoek R, Allado E, et al. Methotrexate treatment in hand osteoarthritis refractory to usual treatments: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Semin Arthritis Rheum. 2021 Aug;51(4):831-8. doi: 10.1016/j.semarthrit.2021.04.016. Epub 2021 May 6.