Сывороточный кальпротектин при болезни Бехчета

Цель работы – оценить уровень сывороточного кальпротектина (КЛП) при болезни Бехчета (ББ).

Материал и методы. В исследование включено 90 пациентов с ББ (35 женщин и 55 мужчин) и 30 здоровых лиц контрольной группы (22 женщины и 8 мужчин). Медиана возраста пациентов с ББ составила 32 [26; 37] года, лиц контрольной группы – 30 [25; 37] лет. Измерение уровня КЛП в сыворотке крови проводилось методом иммуноферментного анализа с использованием набора реагентов Bulhmann Laboratories AG (Швейцария).

Результаты и обсуждение. Уровень КЛП был статистически значимо выше у больных с ББ по сравнению со здоровыми (медиана 4,08 [2,81; 7,25] против 2,86 [2,15; 3,92] мкг/мл; р=0,003). У 23 (26%) из 90 пациентов с ББ выявлен повышенный уровень КЛП в сыворотке крови. У пациентов с высоким уровнем КЛП чаще регистрировались активный увеит (отношение шансов, ОШ 4,741; p=0,011), пустулез (ОШ 3,41; p=0,044), артрит (ОШ 13,89; p=0,014) и высокая активность ББ (ОШ 3,195; р=0,029). Обнаружена прямая корреляция между уровнем КЛП и индексом активности BDCAF (rs=0,415, p<0,0001), СРБ (rs=0,466, p<0,0001) и СОЭ (rs=0,357, p=0,001).

Заключение. Уровень сывороточного КЛП повышен у пациентов с ББ и ассоциирован с высокой активностью заболевания, активным увеитом, пустулезом и артритом.

1. Лисицына ТА, Алекберова ЗС, Голоева РГ, Давыдова ГА. Болезнь Бехчета: клинические проявления, современные принципы диагностики и терапии. Научно-практическая ревматология. 2019;57(5): 553-563.

2. Le Joncour A, Cacoub P, Boulaftali Y, et al. Neutrophil, NETs and Behcet's disease: A review. Clin Immunol. 2023 May;250:109318. doi: 10.1016/j.clim.2023.109318.

3. Нурбаева КС, Лисицына ТА, Лила АМ, Решетняк ТМ. Роль нейтрофилов в патогенезе болезни Бехчета. Современная ревматология. 2022;16(4):74-79. doi: 10.14412/1996-7012-2022-4-74-79.

4. Pruenster M, Vogl T, Roth J, Sperandio M. S100A8/A9: From basic science to clinical application. Pharmacol Ther. 2016 Nov;167: 120-131. doi: 10.1016/j.pharmthera.2016.07.015.

5. Saviano A, Migneco A, Brigida M, et al. Serum Calprotectin in the Evalua-tion of Gastrointestinal Diseases: An Ace up Your Sleeve? Medicina (Kaunas). 2024 May 5; 60(5):762. doi: 10.3390/medicina60050762.

6. Kopec-Medrek M, Widuchowska M, Kucharz EJ. Calprotectin in rheumatic diseases: a review. Reumatologia. 2016;54(6): 306-309. doi: 10.5114/reum.2016.64907. Epub 2016 Dec 30.

7. Jukic A, Bakiri L, Wagner EF, et al. Calprotectin: from biomarker to biological function. Gut. 2021 Oct;70(10):1978-1988. doi: 10.1136/gutjnl-2021-324855.

8. Manfredi M, Van Hoovels L, Benucci M, et al. Circulating Calprotectin (cCLP) in autoimmune diseases. Autoimmun Rev. 2023 May;22(5):103295. doi: 10.1016/j.autrev.2023.103295.

9. Özseker B, Sahin C, Özseker HS, et al. The Role of Fecal Calprotectin in Evaluating Intestinal Involvement of Behcet's Disease. Dis Markers. 2016;2016:5423043. doi: 10.1155/2016/5423043.

10. Kim DH, Park Y, Kim B, et al. Fecal calprotectin as a non-invasive biomarker for intestinal involvement of Behcet's disease. J Gastroenterol Hepatol. 2017 Mar;32(3): 595-601. doi: 10.1111/jgh.13530.

11. Hayashida M, Miyoshi J, Mitsui T, et al. Elevated fecal calprotectin and lactoferrin associated with small intestinal lesions in patients with Behcet disease. J Gastroenterol Hepatol. 2020 Aug;35(8):1340-1346. doi: 10.1111/jgh.14995.

12. Azramezani Kopi T, Shahrokh S, Mirzaei S, et al. The role of serum calprotectin as a novel biomarker in inflammatory bowel diseases: a review study. Gastroenterol Hepatol Bed Bench. 2019 Summer;12(3):183-189.

13. Alibaz-Oner F, Direskeneli H. Update on the Diagnosis of Behcet's Disease. Diagnostics (Basel). 2022 Dec 23;13(1):41. doi: 10.3390/diagnostics13010041.

14. Cantarini L, Pucino V, Vitale A, et al. Immunometabolic biomarkers of inflammation in Behcet's disease: relationship with epidemiological profile, disease activity and therapeutic regimens. Clin Exp Immunol. 2016 May;184(2): 197-207. doi: 10.1111/cei.12768.

15. International Team for the Revision of the International Criteria for Behзet's Disease (ITR-ICBD). The International Criteria for Behcet's Disease (ICBD): a collaborative study of 27 countries on the sensitivity and specificity of the new criteria. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2014 Mar;28(3):338-47. doi: 10.1111/jdv.12107.

16. Bhakta BB, Brennan P, James TE, et al. Behcet's disease: evaluation of a new instrument to measure clinical activity. Rheumatology (Oxford). 1999 Aug;38(8):728-33. doi: 10.1093/rheumatology/38.8.728.

17. Zouboulis CC, Vaiopoulos G, Marcomichelakis N, et al. Onset signs, clinical course, prognosis, treatment and outcome of adult patients with Adamantiades-Behcet's disease in Greece. Clin Exp Rheumatol. 2003 Jul-Aug;21(4 Suppl 30):S19-26.

18. Oktayoglu P, Mete N, Caglayan M, et al. Elevated serum levels of calprotectin (MRP8/MRP14) in patients with Behcet's disease and its association with disease activity and quality of life. Scand J Clin Lab Invest. 2015 Apr;75(2):106-12. doi: 10.3109/00365513.2014.984319.

19. Karada A. Serum Calprotectin and Iron Metabolism Biomarker Levels in Behcet’s Disease. Turkish Journal of Osteoporosis. 2021; 27(3):140–144. doi: 10.4274/tod.galenos.2021.45403.

20. Omma A, Sandikci SC, Colak S, et al. Serum calprotectin and ischemia modified albumin levels as markers of disease activity in Behcet's disease. Postepy Dermatol Alergol. 2018 Dec;35(6):609-613. doi: 10.5114/pdia.2017.71269.

21. Авдеева АС. Клиническое значение кальпротектина при ревматических заболеваниях. Научно-практическая ревмато логия. 2018;56(4):494-499.

22. Inciarte-Mundo J, Frade-Sosa B, Sanmarti R. From bench to bedside: Calprotectin (S100A8/S100A9) as a biomarker in rheumatoid arthritis. Front Immunol. 2022 Nov 3;13: 1001025. doi: 10.3389/fimmu.2022.1001025.

23. Torgutalp M, Kelesoglu Dincer A, Yayla E, et al. Serum calprotectin levels in behзet’s disease: relationships between disease activity and clinical parameters. Ann Rheum Dis. 2018;77:504.

24. Olson JA, Forrester M, Clohessy PA, et al. Calprotectin is raised in endogenous posterior uveitis. Ocul Immunol Inflamm. 1996;4(2): 91-8. doi: 10.3109/09273949609079638.

25. Abd El Meged Nage S, Esmail A. Calprotectin as a Biomarker for Diagnosis and Severity of Acute Noninfectious Anterior Uveitis in Egyptian Patients. Clin Ophthalmol. 2022 Dec 13;16:4109-4120. doi: 10.2147/OPTH.S389780.

26. Song G, Huang J, Deng Y, et al. The Expression of Calprotectin and Factors in TLR4/NF- B/MyD88 Pathway in Patients with Idiopathic Acute Anterior Uveitis. Ocul Immunol Inflamm. 2019;27(7):1144-1148. doi: 10.1080/09273948.2018.1485956.

27. Jarlborg M, Courvoisier DS, Lamacchia C, et al. Serum calprotectin: a promising biomarker in rheumatoid arthritis and axial spondyloarthritis. Arthritis Res Ther. 2020 May 6;22(1):105. doi: 10.1186/s13075-020-02190-3.

28. Ma Y, Fan D, Xu S, et al. Calprotectin in spondyloarthritis: A systematic review and meta-analysis. Int Immunopharmacol. 2020 Nov;88:106948. doi: 10.1016/j.intimp.2020.106948.

29. Ometto F, Friso L, Astorri D, et al. Calprotectin in rheumatic diseases. Exp Biol Med (Maywood). 2017 Apr;242(8):859-873. doi: 10.1177/1535370216681551. Epub 2016 Jan 1.

30. Hurnakova J, Hulejova H, Zavada J, et al. Serum Calprotectin Discriminates Subclinical Disease Activity from Ultrasound-Defined Remission in Patients with Rheumatoid Arthritis in Clinical Remission. PLoS One. 2016 Nov 10;11(11):e0165498. doi: 10.1371/journal.pone.0165498.