Современный взгляд на проблему резистентности к терапии при псориатическом артрите: обзор литературы
https://doi.org/10.14412/1996-7012-2025-5-106-112
Аннотация
При псориатическом артрите (ПсА), несмотря на использование большего числа лекарственных средств, включая генно-инженерные биологические препараты (ГИБП), таргетные синтетические базисные противовоспалительные препараты, ремиссии и/или минимальной активности болезни достигает в среднем треть пациентов. Высокая клиническая гетерогенность ПсА и наличие сопутствующих заболеваний приводят к неоднократным переключениям ГИБП и способствуют формированию фармакорезистентности. В обзоре представлены современные данные о концепции и определении «трудно поддающегося лечению» ПсА (Difficult-to-Treat Psoriatic Arthritits, D2T PsA) и «сложного для ведения» ПсА (Complex-to-Manage Psoriatic Arthritits, C2M PsA), проанализированы факторы, ассоциированные с устойчивостью к лечению, рассмотрены перспективные терапевтические направления для этой категории пациентов.
Ключевые слова
резистентный к лечению псориатический артрит,
сложный для ведения и трудно поддающийся лечению псориатический артрит
При поддержке: Статья подготовлена в рамках государственного задания по теме № 125020501435-8 «Эволюция аксиальных спондилоартритов на основе комплексного динамического изучения молекулярно-биологических, молекулярно-генетических, клинико-визуализационных факторов прогрессирования заболевания, качества жизни, коморбидности и таргетной инновационной терапии».
Об авторах
Т. В. Коротаева
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой»
Россия
Россия
Татьяна Викторовна Коротаева
115522, Москва, Каширское шоссе, 34А
Е. Ю. Логинова
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой»
Россия
Россия
115522, Москва, Каширское шоссе, 34А
А. М. Лила
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой» ; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия
Россия
115522, Москва, Каширское шоссе, 34А
125993, Москва, ул. Баррикадная, 2/1, стр. 1
Л. С. Круглова
ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента Российской Федерации
Россия
Россия
121359, Москва, ул. Маршала Тимошенко, 19, стр. 1А
Литература
1. Veale DJ, Fearon U. The pathogenesis of psoriatic arthritis. Lancet. 2018 Jun 2;391(10136): 2273-2284. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30830-4.
2. Schett G, Rahman P, Ritchlin C, et al. Psoriatic arthritis from a mechanistic perspective. Nat Rev Rheumatol. 2022 Jun;18(6): 311-325. doi: 10.1038/s41584-022-00776-6.
3. Ayan G, Ribeiro A, Macit B, Proft F. Pharmacologic treatment strategies in psoriatic arthritis. Clin Ther. 2023 Sep;45(9):826-840. doi: 10.1016/j.clinthera.2023.05.010.
4. Корсакова ЮЛ, Коротаева ТВ, Логинова ЕЮ и др. Распространенность коморбидных и сопутствующих заболеваний при псориатическом артрите по данным Общероссийского регистра больных псориатическим артритом. Научно-практическая ревматология. 2021;59(3):275-281.
5. Lubrano E, Scriffignano S, Azuaga AB. Impact of comorbidities on disease activity, patient global assessment and function in Psoriatic Arthritis: A Cross-Sectional Study. Rheumatol Ther. 2020 Dec;7(4):825-836. doi: 10.1007/s40744-020-00229-0.
6. Логинова ЕЮ, Коротаева ТВ, Губарь ЕЕ и др. Трудный для лечения (difficult-to-treat) псориатический артрит. Данные Общероссийского регистра пациентов с псориатическим артритом. Современная ревматология. 2024;18(5):16-21. doi: 10.14412/1996-7012-2024-5-16-21
7. Sewerin P, Borchert K, Meise D, et al. Real-world treatment persistence with biologic disease-modifying antirheumatic drugs among German patients with psoriatic arthritis – a retrospective database study. Rheumatol Ther. 2021 Mar;8(1):483-497. doi: 10.1007/s40744-021-00286-z.
8. Насонов ЕЛ, Олюнин ЮА, Лила АМ. Ревматоидный артрит: проблемы ремиссии и резистентности к терапии. Научнопрактическая ревматология. 2018;56(3): 263-271.
9. Gladman D, Chandran V, Rosen ChF, et al. Residual Disease Activity in Canadian patients with psoriatic arthritis treated with advanced therapies: results from a multiregistry analysis (UNISON-PsA). J Rheumatol. 2024 May 1;51(5):479-487. doi: 10.3899/jrheum.2023-0716.
10. Coates LC, Gossec L, Theander E, et al. Efficacy and safety of guselkumab in patients with active psoriatic arthritis who are inadequate responders to tumour necrosis factor inhibitors: results through one year of a phase IIIb, randomised, controlled study (COSMOS). Ann Rheum Dis. 2022 Mar;81(3): 359-369. doi: 10.1136/annrheumdis-2021-220991.
11. Gossec L, Baraliakos X, Kerschbaumer A, et al. EULAR recommendations for the management of psoriatic arthritis with pharmacological therapies: 2019 update. Ann Rheum Dis. 2020 Jun;79(6):700-712. doi: 10.1136/annrheumdis-2020-217159.
12. Glintborg B, Di Giuseppe D, Wallman JK, et al. Uptake and effectiveness of newer biologic and targeted synthetic disease-modifying antirheumatic drugs in psoriatic arthritis: results from five Nordic biologics registries. Ann Rheum Dis. 2023 Jun;82(6):820-828. doi: 10.1136/ard-2022-223650.
13. Simon D, Fagni F, Schett G. Sequential interleukin-17/interleukin-23 inhibition in treatment-refractory psoriatic arthritis. Ann Rheum Dis. 2022 Aug 11;81(9):1334-1336. doi: 10.1136/annrheumdis-2022-222415.
14. https://www.ajmc.com/view/fdaapproves-guselkumab-for-adult-patientswith-crohn-disease.
15. Leung YY, Kavanaugh A, Ritchlin CT. Expert perspective: management of the psoriatic arthritis patient after failure of one tumor necrosis factor inhibitor. Arthritis Rheumatol. 2023 Aug;75(8):1312-1324. doi: 10.1002/art.42498.
16. Eder L, Gladman DD, Mease P, et al. Sex differences in the efficacy, safety and persistence of patients with Psoriatic arthritis treated with tofacitinib: a post-hoc analysis of phase 3 trials and long-term extension. RMD Open. 2023 Mar;9(1):e002718. doi: 10.1136/rmdopen-2022-002718.
17. Tarannum S, Leung YY, Johnson SR, et al. Sex- and gender-related differences in psoriatic arthritis. Nat Rev Rheumatol. 2022 Sep; 18(9):513-526. doi: 10.1038/s41584-022-00810-7.
18. Ogdie A, Palmer JL, Greenberg J, et al. Predictors of achieving remission among patients with psoriatic arthritis initiating a Tumor Necrosis Factor inhibitor. J Rheumatol. 2019 May;46(5):475-482. doi: 10.3899/jrheum.171034.
19. https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=a743da4e-2850-4edeb1b4-4b0ab1071e4b
20. Landgren AJ, Jonsson ChA, Bilberg A, et al. Sex differences in cytokines and adipokines in obese patients with PsA and controls undergoing a weight loss intervention. RMD Open. 2024 Mar 22;10(1):e003821. doi: 10.1136/rmdopen-2023-003821.
21. Klingberg E, Björkman S, Eliasson B, et al. Weight loss is associated with sustained improvement of disease activity and cardiovascular risk factors in patients with psoriatic arthritis and obesity: a prospective intervention study with two years of follow-up. Arthritis Res Ther. 2020 Oct 22;22(1):254. doi: 10.1186/s13075-020-02350-5.
22. Wong A, Ye JY, Cook RJ, et al. Depression and anxiety reduce the probability of achieving a state of sustained minimal disease activity in patients with psoriatic arthritis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2025 Jul 1. doi: 10.1002/acr.25593. Online ahead of print.
23. Gordon KB, Armstrong AW, Han C, et al. Anxiety and depression in patients with moderate-to-severe psoriasis and comparison of change from baseline after treatment with guselkumab vs. adalimumab: results from the Phase 3 VOYAGE 2 study. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018 Nov;32(11):1940-1949. doi: 10.1111/jdv.15012.
24. Kerschbaumer A, Baker D, Smolen JS, et al. The effects of structural damage on functional disability in psoriatic arthritis. Ann Rheum Dis. 2017 Dec;76(12):2038-2045. doi: 10.1136/annrheumdis-2017-211433.
25. Mease PhJ, Gottlieb AB, Ogdie A, et al Earlier clinical response predicts low rates of radiographic progression in biologic naпve patients with active psoriatic arthritis receiving guselkumab treatment. Clin Rheumatol. 2024 Jan;43(1):241-249. doi: 10.1007/s10067-023-06745-y.
26. Felten R, Duret PM, Gottenberg JE, et al. At the crossroads of gout and psoriatic arthritis: “psout”. Clin Rheumatol. 2020 May;39(5): 1405-1413. doi: 10.1007/s10067-020-04981-0.
27. Nagy G, Roodenrijs NMT, Welsing PMJ, et al. EULAR definition of difficult-to-treat rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis. 2021 Jan;80(1):31-35. doi: 10.1136/annrheumdis-2020-217344.
28. Perrotta FM, Scriffignano S, Ciccia F, Lubrano E. Clinical Characteristics of Potential “Difficult-to-treat” Patients with Psoriatic Arthritis: A Retrospective Analysis of a Longitudinal Cohort. Rheumatol Ther. 2022 Aug;9(4): 1193-1201. doi: 10.1007/s40744-022-00461-w.
29. Fagni F, Motta F, Schett G, Selmi C. Difficult-to-treat psoriatic arthritis: a conceptual approach. Arthritis Rheumatol. 2024 May;76(5): 670-674. doi: 10.1002/art.42780.
30. Lubrano E, Scriffignano S, Perrotta FM. Difficult to treat and refractory to treatment in psoriatic arthritis. Rheumatol Ther. 2023 Oct;10(5):1119-1125. doi: 10.1007/s40744-023-00574-w.
31. Ribeiro AL, Dullius L, Sartori NS, et al. Challenges in the management of psoriatic arthritis in Latin America: a systematic review. Clin Ther. 2023 Sep;45(9):860-867. doi: 10.1016/j.clinthera.2023.04.005.
32. Campanholo CB, Maharaj AB, Corp N, et al. Management of psoriatic arthritis in patients with comorbidities: an updated literature review informing the 2021 GRAPPA treatment recommendations. J Rheumatol. 2023 Mar;50(3):426-432. doi: 10.3899/jrheum.220310.
33. Kumthekar A, Ashrafi M, Deodhar A. Difficult to treat psoriatic arthritis – how should we manage? Clin Rheumatol. 2023 Sep; 42(9):2251-2265. doi: 10.1007/s10067-023-06605-9.
34. Perrotta MF, Gentileschi S, Scriffignano S, et al. Difficult-to-Treat Concept in Psoriatic Arthritis: Analysis of 2 Potential Definitions in a Large Group of Patients: A Cross-Sectional Study. J Rheumatol. 2024 Oct 1;51(10): 985-990. doi: 10.3899/jrheum.2024-0101.
35. Miyagawa I, Nakayamada S, Nakano K, et al. Precision medicine using different biological DMARDs based on characteristic phenotypes of peripheral T helper cells in psoriatic arthritis. Rheumatology (Oxford). 2019 Feb 1;58(2):336-344. doi: 10.1093/rheumatology/key069.
36. Wirth T, Balandraud N, Boyer L, et al. Biomarkers in psoriatic arthritis: a metaanalysis and systematic review. Front Immunol. 2022 Nov 30:13:1054539. doi: 10.3389/fimmu.2022.1054539.
37. Yuan Y, Qiu J, Lin ZT, et al. Identification of novel autoantibodies associated with psoriatic arthritis. Arthritis Rheumatol. 2019 Jun;71(6):941-951. doi: 10.1002/art.40830.
38. Magee C, Jethwa H, FitzGerald OM, Jadon DR. Biomarkers predictive of treatment response in psoriasis and psoriatic arthritis: a systematic review. Ther Adv Musculoskelet Dis. 2021 May 8:13:1759720X211014010. doi: 10.1177/1759720X211014010.
39. Pournara E, Kormaksson M, Nash P, et al. Clinically relevant patient clusters identified by machine learning from the clinical development programme of secukinumab in psoriatic arthritis. RMD Open. 2021 Nov;7(3): e001845. doi: 10.1136/rmdopen-2021-001845.
40. Folle L, Bayat S, Kleyer A, et al. Advanced neural networks for classification of MRI in psoriatic arthritis, seronegative, and seropositive rheumatoid arthritis. Rheumatology (Oxford). 2022 Nov 28;61(12):4945-4951. doi: 10.1093/rheumatology/keac197.
41. https://www.asas-group.org/asas-definitionofdifficult-to-treat-axial-spondyloarthritis/
42. Proft F, Ribeiro AL, Singla S, et al. OP0175 Establishing definitions for difficultto-treat psoriatic arthritis (D2T-PsA) and complex-to-manage psoriatic arthritis (C2MPsA): Insights from the Group for Research and Assessment of Psoriasis and Psoriatic Arthritis (GRAPPA) initiative. Ann Rheum Dis. 2025;84(Suppl 1):143-145. doi: 10.1136/annrheumdis-2025-eular.B3083.
Рецензия
Для цитирования:
Коротаева ТВ, Логинова ЕЮ, Лила АМ, Круглова ЛС. Современный взгляд на проблему резистентности к терапии при псориатическом артрите: обзор литературы. Современная ревматология. 2025;19(5):106-112. https://doi.org/10.14412/1996-7012-2025-5-106-112
For citation:
Korotaeva TV, Loginova EY, Lila AM, Kruglova LS. Current view on therapy resistance in psoriatic arthritis: a literature review. Sovremennaya Revmatologiya=Modern Rheumatology Journal. 2025;19(5):106-112. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1996-7012-2025-5-106-112
Просмотров:
22
Послать статью по эл. почте 