Preview

Современная ревматология

Расширенный поиск

Возможности применения лорноксикама в лечении боли при ревматических заболеваниях

https://doi.org/10.14412/1996-7012-2025-5-127-132

Аннотация

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) занимают одну из центральных позиций в комплексной системе контроля острой и хронической скелетно-мышечной боли и имеют широкий круг показаний, в том числе ревматические заболевания. Лорноксикам относится к НПВП класса оксикамов, является сбалансированным ингибитором циклооксигеназы (ЦОГ) 1 и ЦОГ2, характеризуется быстрым началом действия, высокой скоростью элиминации и коротким периодом полувыведения, что снижает риск его аккумуляции и определяет хорошую переносимость. Продемонстрирована сопоставимость трех терапевтических форм лорноксикама (Ксефокам таблетки, Ксефокам для инъекций и Ксефокам Рапид), что определяет отсутствие необходимости в корректировке дозы при переходе с инъекционной на пероральную форму.

Об авторах

Л. И. Алексеева
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой» ; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия

Людмила Ивановна Алексеева 

115522, Москва, Каширское шоссе, 34А 

125993, Москва, ул. Баррикадная, 2/1, стр. 1 



Т. А. Раскина
ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

650056, Кемерово, ул. Ворошилова, 22А 



Е. А. Таскина
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой»
Россия

115522, Москва, Каширское шоссе, 34А 



А. М. Лила
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой» ; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия

115522, Москва, Каширское шоссе, 34А 

125993, Москва, ул. Баррикадная, 2/1, стр. 1 



Литература

1. Яхно НН, редактор. Боль. Практическое руководство. Москва: МЕДпресс-информ; 2022.

2. Насонов ЕЛ, Яхно НН, Каратеев АЕ и др. Общие принципы лечения скелетно-мышечной боли: междисциплинарный консенсус. Научно-практическая ревматология. 2016;54(3):247-265.

3. Khalil NA, Ahmed EM, Tharwat T, Mahmoud Z. NSAIDs between past and present; a long journey towards an ideal COX-2 inhibitor lead. RSC Adv. 2024 Sep25;14(42): 30647-30661. doi: 10.1039/d4ra04686b.

4. Pota V, Coppolino F, Barbarisi A, et al. Pain in Intensive Care: A Narrative Review. Pain Ther. 2022 Jun;11(2):359-367. doi: 10.1007/s40122-022-00366-0.

5. Yang Z, Mathieson S, Kobayashi S, et al. Prevalence of Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs Prescribed for Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-Analysis of Observational Studies. Arthritis Care Res (Hoboken). 2023 Nov;75(11):2345-2358. doi: 10.1002/acr.25157.

6. Ju Z, Li M, Xu J, et al. Recent development on COX-2 inhibitors as promising antiinflammatory agents: The past 10 years. Acta Pharm Sin B. 2022 Jun;12(6):2790-2807. doi: 10.1016/j.apsb.2022.01.002.

7. Каратеев АЕ, Алейникова ТЛ. Эйкозаноиды и воспаление. Современная ревматология. 2016;10(4):73-86. doi: 10.14412/1996-7012-2016-4-73-86.

8. Westman M, Korotkova M, af Klint E, et al. Expression of microsomal prostaglandin E synthase 1 in rheumatoid arthritis synovium. Arthritis Rheum. 2004 Jun;50(6):1774-80. doi: 10.1002/art.20286.

9. Korotkova M, Jakobsson PJ. Microsomal prostaglandin e synthase-1 in rheumatic diseases. Front Pharmacol. 2011 Jan 20;1:146. doi: 10.3389/fphar.2010.00146

10. Korotkova M, Westman M, Gheorghe KR, et al. Effects of antirheumatic treatments on the prostaglandin E2 biosynthetic pathway. Arthritis Rheum. 2005 Nov;52(11):3439-47. doi: 10.1002/art.21390.

11. Kojima F, Naraba H, Miyamoto S, et al. Membrane-associated prostaglandin E synthase-1 is upregulated by proinflammatory cytokines in chondrocytes from patients with osteoarthritis. Arthritis Res Ther. 2004;6(4): R355-65. doi: 10.1186/ar1195.

12. Gheorghe KR, Thurlings RM, Westman M, et al. Prostaglandin E2 synthesizing enzymes in rheumatoid arthritis B cells and the effects of B cell depleting therapy on enzyme expression. PLoS One. 2011 Jan 27; 6(1):e16378. doi: 10.1371/journal.pone.0016378.

13. Каратеев АЕ, Лила АМ, Мазуров ВИ и др. Консенсус экспертов 2024: рациональное использование нестероидных противовоспалительных препаратов. Современная ревматология. 2025; 19(Прил. 1):1-40. doi: 10.14412/1996-7012-2025-1S-1-40

14. Samuelsson B, Morgenstern R, Jakobsson PJ. Membrane prostaglandin E synthase-1: a novel therapeutic target. Pharmacol Rev. 2007 Sep;59(3):207-24. doi: 10.1124/pr.59.3.1.

15. Gans KR, Galbraith W, Roman RJ, et al. Anti-inflammatory and safety profile of DuP 697, a novel orally effective pros taglandin synthesis inhibitor. J Pharmacol Exp Ther. 1990 Jul;254(1):180-7.

16. Lombardino JG, Wiseman EH, McLamore WM. Synthesis and antiinflammatory activity of some 3-carboxamides of 2-alkyl-4-hydroxy 2H21,2-benzothiazine 1,1-dioxide. J Med Chem. 1971 Dec;14(12): 1171-5. doi: 10.1021/jm00294a008.

17. Berg J, Fellier H, Christoph T, et al. The analgesic NSAID lornoxicam inhibits cyclooxygenase (COX)-1/-2, inducible nitric oxide synthase (iNOS), and the formation of interleukin (IL)-6 in vitro. Inflamm Res. 1999 Jul;48(7):369-79. doi: 10.1007/s000110050474.

18. Radhofer-Welte S, Dittrich P, Simin M, Branebjerg PE. Comparative bioavailability of lornoxicam as single doses of quick-release tablet, standard tablet and intramuscular injection: a randomized, open-label, crossover phase I study in healthy volunteers. Clin Drug Investig. 2008;28(6):345-51. doi: 10.2165/00044011-200828060-00002.

19. Ankier SI, Brimelow AE, Crome P, et al. Chlortenoxicam pharmacokinetics in young and elderly human volunteers. Postgrad Med J. 1988 Oct;64(756):752-4. doi: 10.1136/pgmj.64.756.752.

20. Berg J, Fellier H, Christoph T, et al. The analgesic NSAID lornoxicam inhibits cyclooxygenase (COX)-1/-2, inducible nitric oxide synthase (iNOS), and the formation of interleukin (IL)-6 in vitro. Inflamm Res. 1999 Jul;48(7):369-79. doi: 10.1007/s000110050474.

21. Parada L, Marstein JP, Danilov A. Tolerability of the COX-1/COX-2 inhibitor lornoxicam in the treatment of acute and rheumatic pain. Pain Manag. 2016 Oct;6(5):445-54. doi: 10.2217/pmt.16.7.

22. Arfe A, Scotti L, Varas-Lorenzo C, et al. Non-steroidal anti-inflammatory drugs and risk of heart failure in four European countries: nested case-control study. BMJ. 2016 Sep 28:354:i4857. doi: 10.1136/bmj.i4857.

23. Gorsky VA, Agapov MA, Khoreva MV, et al. The effect of lornoxicam on TLR2 and TLR4 messenger RNA expression and tumor necrosis factor-α, interleukin-6, and interleukin-8 secretion in patients with systemic complications of acute pancreatitis. Pancreas. 2015 Jul;44(5):824-30. doi: 10.1097/MPA.0000000000000344.

24. Korotkova M, Jakobsson PJ. Characterization of Microsomal Prostaglandin E Synthase 1 Inhibitors. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2014 Jan;114(1):64-9. doi: 10.1111/bcpt.12162.

25. Tamasi G, Bernini C, Corbini G, et al. Synthesis, spectroscopic and DFT structural characterization of two novel ruthenium(III) oxicam complexes. In vivo evaluation of antiinflammatory and gastric damaging activities. J Inorg Biochem. 2014 May:134:25-35. doi: 10.1016/j.jinorgbio.2014.01.011.

26. Roy S, Banerjee R, Sarkar M. Direct binding of Cu(II)-com plexes of oxicam NSAIDs with DNA backbone. J Inorg Biochem. 2006 Aug;100(8):1320-31. doi: 10.1016/j.jinorgbio.2006.03.006.

27. Ritland SR, Gendler SJ. Chemoprevention of intestinal adenomas in the ApcMin mouse by piroxicam: kinetics, strain effects and resistance to chemosuppression. Carcinogenesis. 1999 Jan;20(1):51-8. doi: 10.1093/carcin/20.1.51.

28. Tasaki Y, Yamamoto J, Omura T, et al. Oxicam structure in non-steroidal anti-inflammatory drugs is essential to exhibit Aktmediated neuroprotection against 1-methyl- 4-phenyl pyridinium induced cytotoxicity. Eur J Pharmacol. 2012 Feb 15;676(1-3):57-63. doi: 10.1016/j.ejphar.2011.11.046.

29. Radhofer-Welte S, Dittrich P, Simin M, Branebjerg PE. Comparative bioavailability of lornoxicam as single doses of quick-release tablet, standard tablet and intramuscular inj-ection: a randomized, open-label, crossover phase I study in healthy volunteers. Clin Drug Investig. 2008;28(6):345-51. doi: 10.2165/00044011-200828060-00002.

30. Клинические рекомендации «Скелетно-мышечные (неспецифические) боли в нижней части спины», МЗ РФ, 2023 год.

31. Berry H, Bird HA, Black C, et al. A double-blind, multicentre, placebo controlled trial of lornoxicam in patients with osteoarthritis of the hip and knee. Ann Rheum Dis. 1992 Feb; 51(2):238-42. doi: 0.1136/ard.51.2.238.

32. Kidd B, Frenzel W. A multicenter randomized double blind study comparing lornoxicam with diclofenac in osteoarthritis. J Rheumatol. 1996 Sep;23(9):1605-11.

33. Goregaonkar A, Mathiazhagan KJ, Shah RR, et al. Comparative assessment of the effectiveness and tolerability of lornoxicam 8 mg BID and diclofenac 50 mg TID in adult indian patients with osteoarthritis of the hip or knee: A 4-week, double-blind, randomized, comparative, multicenter study. Curr Ther Res Clin Exp. 2009 Feb;70(1):56-68. doi: 10.1016/j.curtheres.2009.02.006.

34. Rose P, Steinhauser C. Comparison of Lornoxicam and Rofecoxib in Patients with Activated Osteoarthritis (COLOR Study). Clin Drug Investig. 2004;24(4):227-36. doi: 10.2165/00044011-200424040-00004.

35. Caruso I, Montrone F, Boari L, et al. Lornoxicam versus diclofenac in rheumatoid arthritis: a double-blind, multicenter study. Adv Ther. 1994;11(3):132-8.

36. Pleiner J, Nell G, Branebjerg PE, et al. Safety of lornoxicam: an interim meta-analysis of comparative clinical trials. Eur J Pain. 2009;13(Suppl 1):191. doi: 10.1016/S1090-3801(09)60662-5

37. Parada L, Marstein JP, Danilov A. Tolerability of the COX-1/COX-2 inhibitor lornoxicam in the treatment of acute and rheumatic pain. Pain Manag. 2016 Oct;6(5):445-54. doi: 10.2217/pmt.16.7.

38. Schink T, Kollhorst B, Varas Lorenzo C, et al. Risk of ischemic stroke and the use of individual non-steroidal anti-inflammatory drugs: A multi-country European database study within the SOS Project. PLoS One. 2018 Sep 19;13(9):e0203362. doi: 10.1371/journal.pone.0203362.

39. Темиркулова ША, Имашева СС, Жагмарова ЛК, Насырова НЗ. Опыт применения ксефокама при лечении остеоартроза у пациентов с артериальной гипертонией (АГ). Научно-практическая ревматология. 2006;(2):114.

40. Верткин АЛ, Наумов АВ, Семенов ПА и др. Оценка безопасности применения лорноксикама и диклофенака натрия в общемедицинской практике. Клиническая Геронтология. 2009;15(2):21-6.

41. Хрипунова ИГ, Хрипунова АА, Мнацаканян СГ. Ксефокам при купировании болевого синдрома у пациентов с остеоартрозом (ОА). Научно-практическая ревматология. 2006;(2):119.

42. Ковальчук ВВ, Ефимов МА. Сравнительная характеристика эффективности и переносимости кратких курсов терапии различными нестероидными противовоспалительными препаратами при лечении пациентов с дорсалгиями. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2010;110(1):55-58.


Рецензия

Для цитирования:


Алексеева ЛИ, Раскина ТА, Таскина ЕА, Лила АМ. Возможности применения лорноксикама в лечении боли при ревматических заболеваниях. Современная ревматология. 2025;19(5):127-132. https://doi.org/10.14412/1996-7012-2025-5-127-132

For citation:


Alekseeva LI, Raskina TA, Taskina EA, Lila AM. Possibilities of using of lornoxicam in the treatment of pain in rheumatic diseases. Sovremennaya Revmatologiya=Modern Rheumatology Journal. 2025;19(5):127-132. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1996-7012-2025-5-127-132

Просмотров: 20


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1996-7012 (Print)
ISSN 2310-158X (Online)