Стрессовое ремоделирование костной ткани после эндопротезирования крупных суставови его консервативная коррекция
https://doi.org/10.14412/1996-7012-2009-526
Аннотация
Указано, что эндопротезирование суставов - один из наиболее эффективных методов хирургического лечения больных с ревматическими заболеваниями (РЗ). Однако проблема заключается в том, что плохое качество костной ткани отрицательно влияет на результат операции. Авторы исследовали динамику минеральной плотности костной ткани (МПК) после операции тотального эндопротезирования тазобедренного сустава у 81 больного с РЗ. Всем больным выполняли двухэнергетическую рентгеновскую ден-ситометрию по специальной ортопедической программе. В области бедренного компонента протеза измерение величины МПК проводилось в 7зонах по T.A. Gruen и соавт., в области вертлужного компонента - в 3 зонах по J.L. DeLee и J. Charnley. Первое (исходное) измерение выполняли через 2 нед после операции, последующие - через 3, 6 и 12 мес. Установлено, что сразу после операции имелась прогрессирующая потеря МПК, через 3 мес практически во всех зонах зафиксировано снижение МПК, достигавшее максимума к 6-му месяцу. Вокруг вертлужного компонента эндопротеза потеря МПК составила около 20%. Указано, что наиболее перспективно для профилактики потери МПК вокруг эндопротеза применение бисфосфонатов, в частности, одного из наиболее мощных препаратов этой группы - ибандроната (Бонвива).
Литература
1. <div><p>Tang W.M., Chiu K.Y. Primary total hip arthroplasty in patients with rheumatoid arthritis. International Orthopaedics (SICOT) 2001;25:13-6.</p><p>Chmell M.J., Scott R.D., Thomas W.H. et al. Total hip arthroplasty with cement for juvenile rheumatoid arthritis. The Journal of Bone and Joint Surgery 1997;79-A.(8):44-52.</p><p>Isdale I.C. Hip disease in juvenile rheumatoid arthritis. Ann Rheumat Dis 1970;29:603-8.</p><p>Jacqueline F., Boujot A., Canet L. Involvement of the hips in juvenile rheumatoid arthritis. Arthrit and Rheumat 1961;4:500-13.</p><p>Maric Z., Haynes R.J. Total hip arthroplasty in juvenile rheumatoid arthritis Clin Orthop 1993;290:197-9.</p><p>Spector M., Shortkroff M.S., Hsu H.P. et al. Tissue changes around loose prosthesis. A canine model to investigate the effects of an anti-inflammatory agent. Clin Orthop 1990;261:140-52.</p><p>Sullivan D.B., Cassidy J.T., Petty R.E. Pathogenic implications of age of onset in juvenile rheumatoid arthritis. Arthrit and Rheumat 1975;18:251-5.</p><p>Loehr J.F., Munzinger U., Tibesku C. Uncemented total hip arthroplasty in patients with rheumatoid arthritis. Clinical orthopaedics and related research 1999;366:31-8.</p><p>Lehtimaki M.Y., Kautiainen H., Lehto M.U. et al. Charnley low-friction arthroplasty in rheumatoid arthritis. A survival study up to 20 years. J Arthroplasty 1999;14:651-61.</p><p>Poss R., Maloney J.P., Ewald F.C. et al. Six to 11-year results of total hip arthroplasty in rheumatoid arthritis. Clin Orthop 1984;182:109-16.</p><p>Morscher E.W. Current status of acetabular fixation in primary total hip arthroplasty. Clin Orthop 1992;274:172-93.</p><p>Haber D., Goodman S.B. Total hip arthroplasty in juvenile chronic arthritis. J Arthroplasty 1998;13:259-65.</p><p>Lewallen D.G., Cabanela M.E. Hybrid primary total hip arthroplasty. Clin Orthop 1996;333:126-33.</p><p>Bogoch F., Gschwend N., Bogoch B. et al. Juxtaarticular bone loss in experimental inflammatory arthritis. J Orthop Res 1988;6:648-56.</p><p>Akkeson K., Oensten I., Obrant K.K. Periarticular bone in rheumatoid arthritis versus arthrosis. Histomorphometry in 103 hip biopsies. Acta Orthop Scand 1994;66:135-8.</p><p>Engh C.A., Hooten J.P. Jr., Zettl-Schaffer K.F. et al. Porous-coated total hip replacement. Clin Orthop 1994;298:89-96.</p><p>Engh C.A., McGovern T.F., Bobyn J.D. et al. A quantitative evaluation of periprosthetic bone-remodeling after cementless total hip arthroplasty. J Bone and Joint Surg 1992;74- A:1009-20.</p><p>Hughes S.S., Furia J.P., Smith P. et al. V.D. Jr. Atrophy of the proximal part of the femur after total hip arthroplasty without cement. A quantitative comparison of cobalt-chromium and titanium femoral stems with use of dual x-ray absorptiometry J Bone and Joint Surg 1995;77-A:231-9.</p><p>Jacobs J.J., Sumner D.R., Galante J.O. Mechanisms of bone loss associated with total hip replacement. Orthop Clin North Am 1993;24:583-90.</p><p>Kroger H., Miettinen H., Arnala I. et al. Evaluation of periprosthetic bone using dual-energy x-ray absorptiometry: precision of the method and effect of operation on bone mineral density J Bone Miner Res 1996;11:1526-30.</p><p>Kilgus D.J., Shimaoka E.E., Tipton J.S. et al. Dual-energy x-ray absorptiometry measurement of bone mineral density around porous-coated cementless femoral implants. Methods and preliminary results. J Bone Joint Surg 1993;75:279-87.</p><p>McCarthy C.K., Steinberg G.G., Agren M. et al. Quantifying bone loss from the proximal femur after total hip arthroplasty. J Bone Joint Surg 1991;73-B:774-8.</p><p>McGovern T.F., Engh C.A., Zettl-Schaffer K. et al. Cortical bone density of the proximal femur following cementless total hip arthroplasty. Clin Orthop 1994;306:145-54.</p><p>Soininvaara T., Miettinen H.J., Lurvelin J.S. et al. Periprosthetic tibial bone mineral density changes after total knee arthroplasty: one-year follow-up study of 69 patients. Acta Orthop Scand 2004;75(5):600-5.</p><p>Soininvaara T., Nikola T., Vanninen E. et al. Bone mineral density and single photon emission computed tomography changes after total knee arthroplasty: a 2-year follow up study. Clin Physiol Funct Imaging 2008;28(2):101-6.</p><p>Kiratli B.J., Heiner J.P., McBeath A.A. Femoral bone mineral density changes in THA patients with up to seven year follow up determinations. 38th Annual meeting, Orthopaedic Research Society. Washington, D.C.; February 17-20 1992;238.</p><p>Cohen B., Rushton N. Bone remodeling in the proximal femur after Charnley total hip arthroplasty. J. Bone Joint Surg 1995;77:815-9.</p><p>Harris W.H. Will stress shielding limit the longevity of cemented femoral components of total hip replacement. Clin Orthop 1992;274:120-3.</p><p>Wang C.J., Wang J.W., Weng L.H. et al. The effect of alendronate on bone mineral density in the distal part of the femur and proximal part of the tibia after total knee arthroplasty. J Bone Joint Surg Am 2003;85- A(11):2121-6.</p><p>Макаров С.А. Динамика минеральной плотности костной ткани после тотального бесцементного эндопротезирования тазобедренного сустава у больных ревматическими заболеваниями. Дис. ... канд. мед. наук. М., 2004.</p><p>Gruen T.A., McNeice G.M., Amstutz H.C. "Models of failure" of cemented stem-type femoral components. A radiographic analysis of loosening. Clin Orthop 1979;131:17-27.</p><p>DeLee J.D., Charnley J. Radiological demarcation of cemented sockets in total hip replacement. Clin Orthop 1976;121:20-32.</p><p>Миронов С.П., Родионова С.С., Колондаев А.Ф. и др. Схемы назначения препаратов, регулирующих интенсивность стрессового ремоделирования вокруг имплантата, при эндопротезировании тазобедренного сустава. Пособие для врачей. М., 2002;14 с.</p><p>Родионова С.С., Колондаев А.Ф., Попова Т.П. и др. Фармакологическая коррекция потери костной ткани при эндопротезировании на фоне остеопороза. Материалы 3-го Всероссийского симпозиума по остеопорозу. СПб., 2000; с. 129.</p><p>Родионова С.С., Попова Т.П., Балберкин А.В. и др. Проблема остеопороза в эндопротезировании и фармакологическая профилактика нестабильности. Материалы конгресса травматологов-ортопедов России с международным участием. Ярославль, 1999; с. 339-41.</p><p>Cardona J.M., Pastor E. Calcitonin versus etidronate for the treatment of post-menopausal osteoporosis: a metaanalysis of published clinical trials. Osteoporosis Int 1997;7:165-74.</p><p>Eastell R. Treatment of postmenopausal osteoporosis. N Engl J Med 1998;338:736-45.</p><p>Flicker L., Hopper J.R., Larkins R.G. et al. Nandrolon decanoate and intranasal calcitonin as therapy in established osteoporosis. Osteoporosis Int 1997;7:29-35.</p><p>Gennari C., Avioli L. Calcitonin therapy in osteoporosis. Avioli L.V. (ad). The osteoporotic rome: detection, prevention and treatment (2nd ed.). New York, 1987;121-43.</p><p>Laurian J. Calcitonin and analgesic for osteoporotic women. Sandorama 1987;4:53-4.</p><p>Peichl P., Griesmacher A., Kumpan W. et al. Clinical outcome of salmon calcitonin nasal spray treatment in postmenopausal women after total hip arthroplasty. Gerontology 2005;51(4):242-52.</p><p>Horowitz S.M., Algan S.A., Purdon M.A. Pharmacologic inhibition of particulate-induced bone resorption. J Biomed Mater Res 1996;31(1):91-6.</p><p>Devogelaer J.P., Broll H., Correa-Rotter R. et al. Oral alendronate induces progressive increases in bone mass of the spine, hip and total body over 3 years in postmenopausal women with osteoporosis. Bone 1996;18(2):141-50.</p><p>Швец В.Н., Пашкова А.С., Гольдовская М.Д. и др. Профилактика ос-теопороза ксидифоном, вводимым крысам до и во время гипокинезии. Косм биол и мед, 1988;4:45-55.</p><p>Родионова С.С. Системный остеопо-роз и остеомаляция у взрослых. Дис. . д-ра мед. наук. М., 1992.</p><p>Bone H.G., Downs R.W. Jr., Tucci J.R. et al. Dose-response relationships for alen-dronate treatment in osteoporotic elderly women. J Clin Endocrinol Metab 1997;82:265-74.</p><p>Ebeling P., Roberts A., D'Emden M. et al. Risedronate prevents bone loss in early post-menopausal women. J Bone Miner Res 1999;14(Suppl. 1):403.</p><p>Licata A.A. Bisphosphonate therapy. Am J Med Sci 1997;313:17-22.</p><p>Ribot C., Smith R., Fogelmana I. et al. Risedronate increases bone mineral density and is well-tolerated in postmenopausal women with low bone mineral density. J Bone Miner Res 1999;14 (Suppl. 1):136.</p><p>Storm T., Kollerup G., Thamsborg G. et al. Five year of clinical experience with intermittent cyclical etidronate for post-menopausal osteoporosis. J Rheumatol 1996;23:1560-4.</p><p>Tucci J.R., Tonino R.P., Emkey R.D. et al. Effect of three years of oral alendronate treatment in postmenopausal women with osteoporosis. Am J Med 1996;101:488-501.</p><p>Wilkinson J.M., Stockley I., Peel N.F. et al. Effect of pamidronate in preventing local bone loss after total hip arthroplasty: a randomized, double-blind, controlled trial. J Bone Miner Res 2001;16(3):556-64.</p><p>Nehme A., Maalouf G., Tricoire J.L. et al. Effect of alendronate on periprosthetic bone loss after cemented primary total hip arthroplasty: a prospective randomized study. Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot 2003;89(7):593-8.</p><p>Katagiri H., Hagino H., Okano T. et al. Expectations for alendronate in orthopedic surgery. Clin Calcium 2001;11(1):54-6.</p><p>Peter B., Ramaniraka N., Rakotomanana L.R. et al. Peri-implant bone remodeling after total hip replacement combined with systemic alendronate treatment: a finite element analysis. Comput Methods Biomech Biomed Engin 2004;7(2):73-8.</p><p>Soininvaara TA, Jurvelin J.S., Miettinen H.J. et al. Effect of alendronate on periprosthetic bone loss after total knee arthroplasty: a oneyear, randomized, controlled trial of 19 patients. Calcif Tissue Int 2002;71(6):472-7.</p><p>Yamaguchi K., Masuhara K., Yamasaki S. et al. Cyclic therapy with etidronate has a therapeutic effect against local osteoporosis after cementless total hip arthroplasty. Bone 2003;33(1):144-9.</p><p>Hilding M., Aspenberg P. Postoperative clodronate decreases prosthetic migration: 4-year follow-up of a randomized radiostereometric study of 50 total knee patients. Acta Orthop 2006;77(6):912-6.</p><p>Yamasaki S., Masuhara K., Yamaguchi K. Risedronate reduces postoperative bone resorption after cementless total hip arthroplasty. Osteoporos Int 2007;18(7):1009-15.</p><p>Goodship A.E., Blunn G.W., Green J. et al. Prevention of strain-related osteopenia in aseptic loosening of hip prostheses using perioperative bisphosphonate. J Orthop Res 2008;26(5):693-703.</p><p>Green J. et al. J Bone Miner Res 1994;9:745-51.</p><p>Lalla S. et al. Osteoporosis Int 1998;8:97-103.</p><p>Smith S.Y. et al. Bone 2003;32:45-55.</p><p>Chesnut C.H. et al. J Bone Miner Res 2004;19:1241-9(18).</p><p>Felsenberg D. et al. Bone 2005;37:6514.</p><p>Emkey R. et al. Curr Med Res Opin 2005;21:895-903.</p><p>Hadji P. et al. Osteoporos Int 2006;17(Suppl.1):69 (Abstract P259).</p><p>Eberhardt C., Raussen W., Thiemann S. et al. Improved osseointegration and periprosthetic bone volume around cementless metal implants under bisphosphonate treatment. Z Orthop Ihre Grenzgeb 2005;143(6):64551.</p><p>Kurth A.H., Eberhardt C., Mь ller S. et al. The bisphosphonate ibandronate improves implant integration in osteopenic ovariectomized rats. Bone 2005;37(2):204-10.</p><p>Eberhardt C., Habermann B., Mь ller S. et al. The bisphosphonate ibandronate accelerates osseointegration of hydroxyapatite-coated cementless implants in an animal model. J Orthop Sci 2007;12(1):61-6.</p><p>Eberhardt C., Stumpf U., Brankamp J. et al. Osseointegration of cementless implants with different bisphosphonate regimens. Clin Orthop Relat Res 2006;447:195-200.</p><p>Hilding M., Aspenberg P. Local peroperative treatment with a bisphosphonate improves the fixation of total knee prostheses: a randomized, double-blind radiostereometric study of 50 patients. Acta Orthop 2007;78(6):795-9.</p><p>Каплунов О.А., Каплунов А.Г., Чернявский Д.В. и др. Опыт применения остеогенных препаратов различных групп при эндопротезировании крупных суставов. Сб. тезисов IV конференции с международным участием. «Проблема остеопороза в травматологии и ортопедии». С. 106-7.</p><p>Kurth A.H. Использование ибандроната (Бонвива) в ортопедической хирургии. Сборник тезисов IV конференции с международным участием. «Проблема остеопороза в травматологии и ортопедии». С. 107-8.</p><p>Eberhardt C. et al. J Orthop Sci 2007;12(1):61-6.</p></div><br />
Рецензия
Для цитирования:
Макаров МА, Макаров СА, Павлов ВП, Вардикова ГН. Стрессовое ремоделирование костной ткани после эндопротезирования крупных суставови его консервативная коррекция. Современная ревматология. 2009;3(1):62-67. https://doi.org/10.14412/1996-7012-2009-526
For citation:
Makarov MA, Makarov SA, Pavlov VP, Vardikova GN. Stress bone remodeling after endoprosthetic replacement of large joints and its conservative correction. Sovremennaya Revmatologiya=Modern Rheumatology Journal. 2009;3(1):62-67. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1996-7012-2009-526
Просмотров:
1146
Послать статью по эл. почте 