Сравнительная эффективность препаратов Панавир® и Ацикловир в комплексной терапииревматоидного артрита, осложненного герпетической инфекцией
https://doi.org/10.14412/1996-7012-2009-539
Аннотация
Цель исследования. Оценка эффективности противовирусной терапии у больных ревматоидным артритом (РА), осложненным герпетической инфекцией, получающих базисную терапию.
Материал и методы. В проспективное сравнительное исследование были включены 130 пациентов РА с рецидивирующей герпесвирус-ной инфекцией. Больные были разделены на 3 группы: 1-я группа получала дополнительно к базисной терапии Панавир®, 2-я - Ацикловир, 3-я - только базисную терапию. У 90 из 130 обследованных в 60% случаев выявлены высокие титры антивирусных антител IgG к цитомегаловирусу и в 48,8% - к вирусу Эпштейна-Барр. У 72 (80,0%) пациентов диагностирован синдром интерферонодефицита. Результаты исследования. Показано, что включение виростатиков способствовало достижению более выраженного клинического эффекта, уменьшению числа рецидивов герпетической инфекции.
Заключение. Виростатическую терапию можно рекомендовать больным РА с рецидивирующей герпесвирусной инфекцией.
Материал и методы. В проспективное сравнительное исследование были включены 130 пациентов РА с рецидивирующей герпесвирус-ной инфекцией. Больные были разделены на 3 группы: 1-я группа получала дополнительно к базисной терапии Панавир®, 2-я - Ацикловир, 3-я - только базисную терапию. У 90 из 130 обследованных в 60% случаев выявлены высокие титры антивирусных антител IgG к цитомегаловирусу и в 48,8% - к вирусу Эпштейна-Барр. У 72 (80,0%) пациентов диагностирован синдром интерферонодефицита. Результаты исследования. Показано, что включение виростатиков способствовало достижению более выраженного клинического эффекта, уменьшению числа рецидивов герпетической инфекции.
Заключение. Виростатическую терапию можно рекомендовать больным РА с рецидивирующей герпесвирусной инфекцией.
Об авторах
О. Н. ЕгороваРимма Михайловна Балабанова
Н. Е. Lopatina
А. К. Каптаева
Т. П. Федина
Е. Г. Сажина
Евгений Львович Насонов
Г. Н. Чувиров
Литература
1. <div><p>Kelaidi C., Tulliez M., Lecoq-Lafon C. et al. Long-term remission of an EBV-positive B cell lymphoproliferative disorder associated with rheumatoid arthritis under methotrexate with anti-CD20 monoclonal antibody (Rituximab) monotherapy. Leukemia 2002;16(10):2173-4.</p><p>Torre-Cisneros J., Del Castillo M., Castцn J.J. et al. Infliximab does not activate replication of lymphotropic herpesviruses in patients with refractory rheumatoid arthritis. Rheumatology 2005;44(9):1132-5.</p><p>Curtis J.R., Patkar N., Xie A. et al. Risk of serious bacterial infections among rheumatoid arthritis patients exposed to tumor necrosis factor alpha antagonists. Arthritis Rheum 2007;56(4):1125-33.</p><p>Balandraud N., Guis S., Meynard J.B. et al. Long-term treatment with methotrexate or tumor necrosis factor alpha inhibitors does not increase epstein-barr virus load in patients with rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum 2007;57(5):762-7.</p><p>Belin V., Tebib J., Vignon E. Cytomegalovirus infection in a patient with rheumatoid arthritis. Joint Bone Spine 2003;70(4):303-6.</p><p>Kojima M., Motoori N., Itoh H. et al. Disnribution of Epstein-Barr virus in systemic rheumatic disease ( rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, dermatomyositis) with associated lymphadenopathy: a study of 49 cases. Int J Surg Pathol 2005;13(3):273-8.</p><p>Chim C.S., Pang Y.Y., Ooi G.C. et al. EBV-associated synovial lymphoma in a chronically inflamed joint in rheumatoid arthritis receiving prolonged methotrexate treatment. Haematologica 2006;91 (8 Suppl):ECR31.</p><p>Balandraud N., Roudier J., Roudier C. What are the links between Epstein-Barr virus, lymphoma and tumor necrosis factor antagonism in rheumatoid arthritis? Semin Arthritis Rheum 2005;34(5 Suppl 1):31-3.</p><p>Исаков В.А., Архипова Е.И., Исаков Д.В. Герпесвирусные инфекции человека. СПб., 2006; с. 12-150.</p><p>Alvarez-Lafuente R., Fernandez-Gutierrez B., de Miguel S. et al. Potential relationship between herpes viruses and rheumatoid arthritis: analysis with quantitative real time polymerase chain reaction. Ann Rheum Dis 2005;64(9):1357-9.</p><p>Zaher S.S., Sandinha T., Roberts F. et al. Herpes simplex keratitis misdiagnosed as rheumatoid arthritis-related peripheral ulcerative keratitis. Cornea 2005;24(8):1015-7.</p><p>Баринский И.Ф., Бикбулатова Р.М. Герпесвирусные инфекции (диагностика и лечение). М., 1990; с. 77-81.</p><p>Сомов Е.Е. Герпетические и эпидемические вирусные кератоконъюнктивиты. СПб., 1996.</p><p>Шабалин А.Р., Конопля Е.А., Конопля А.И. Влияние комплексной терапии на показатели иммунного статуса и клинику урогенитального герпеса. Вестн дерматол венерол 2004;2:48-50.</p><p>Posnett D.N., Yarilin D. Amplification of autoimmune disease by infection. Art Res Ther 2005;7:74-84.</p><p>Чувиров Г.Н., Маркова Т.П. Актуальные вопросы противовирусной терапии. РМЖ 2002;10(3):115-8.</p><p>Сергиенко В.И. Противовирусные свойства препарата «Панавир». М., 2005;5-111.</p><p>Grootscholten C., Ligtenberg G., Hagen E.C. et al. Azathioprine/methylprednisolone versus cyclophosphamide in proliferative lupus nephritis. A randomized controlled trial. Kidney Int 2006;70(4):732-42.</p><p>Wolfe F., Michaud K., Chakravarty E.F. Rates and predictors of herpes zoster in patients with rheumatoid arthritis and noninflammatory musculoskeletal disorders. Rheumatology 2006;45(11):1370-5.</p><p>Beam T.R., Gilbert D.N., Kunin C.M. Европейское руководство по клинической оценке противоинфекционных лекарственных средств. М., 1996;119-26.</p><p>Fujinami R.S., von Herrath M.G., Christen U. et al. Molecular mimicry, bystanderactivation, or viral persistence: infections and autoimmune disease. Clin Microb Rev 2006;19(1):80-94.</p><p>Dworkin R.H., Johnson R.W., Breuer J. et al. Management of Herpes Zoster. Clinical Ifect Dis 2007:44:1-26.</p><p>Mancuso R., Delbue S., Borghi E. Increased prevalence of varicella zoster virus DNA in cerebrospinal fluid from patients with multiple sclerosis. J Med Virol 2007;79(2):192-9.</p><p>Егорова О.Н., Балабанова Р.М. Противовирусная терапия при ревматических заболеваниях. Фарматека 2007;6:90-4.</p><p>Петров А.В., Дударь Л.В., Малый К.Д. Персистенция различных инфекционных агентов в мононуклеарных лейкоцитах крови в дебюте ревматоидного артрита. Тер арх 2004;5:78-81.</p><p>Agarwal V., Singh R., Chauhan S. Remission of rheumatoid arthritis after acute disseminated varicella-zoster infection. Clin Rheumatol 2006;21:1-2.</p><p>Izumikawa K., Morinaga Y., Kondo A. et al. Adult Still's disease associated with cytomegalovirus infection. J Infect Chemother 2007;13(2):114-7.</p><p>Балабанова Р.М., Сальникова Т.С., Сороцкая В.Н. Первый опыт применения противовирусного препарата цимевена в комплексной терапии ревматоидного артрита. Ревматология 2001;5:87-91.</p></div><br />
Рецензия
Для цитирования:
Егорова ОН, Балабанова РМ, НЕ, Каптаева АК, Федина ТП, Сажина ЕГ, Насонов ЕЛ, Чувиров ГН. Сравнительная эффективность препаратов Панавир® и Ацикловир в комплексной терапииревматоидного артрита, осложненного герпетической инфекцией. Современная ревматология. 2009;3(2):42-47. https://doi.org/10.14412/1996-7012-2009-539
For citation:
Egorova ON, Balabanova RM, Lopatina NE, Kaptayeva AK, Fedina TP, Sazhina EG, Nasonov EL, Chuvirov GN. EFFICACY OF PANAVIR® AND ACYCLOVIR IN THE COMPLEX THERAPY OF HERPETIC INFECTION-COMPLICATED RHEUMATOID ARTHRITIS. Sovremennaya Revmatologiya=Modern Rheumatology Journal. 2009;3(2):42-47. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1996-7012-2009-539
Просмотров:
7950
Послать статью по эл. почте 