Лечение болевого синдрома при остеоартрозе
Аннотация
Цель исследования- оценка клинической эффективности и безопасности препарата Амелотекс (мелоксикам) у больных с остео-артрозом (ОА) и обострением синовита.
Материал и методы. В открытое рандомизированное исследование были включены 40 больных ОА коленного сустава преимущественно II и III рентгенологической стадии, у которых определялся синовит. Основную группу составили 20 пациентов, получавших Амелотекс, контрольную - 20 больных, принимавших диклофенак. Амелотекс назначали по 1,5 мл внутримышечно 1 раз в день в течение 5 дней, диклофенак - по 3 мл внутримышечно в том же режиме. На фоне лечения как Амелотексом, так и диклофена-ком другая терапия не проводилась.
Результаты исследования. При назначении больным, страдающим гонартрозом, 5-дневного внутримышечного курса лечения Амелотексом продемонстрировано его симптом-модифицирующее действие, проявившееся в уменьшении болевого синдрома, припухлости в суставе, увеличении объема движений в нем, уменьшении индекса WOMAC, сопоставимое с таковым при лечении диклофенаком. Заключение. Результаты исследования позволяют констатировать хорошую переносимость Амелотекса и его клиническую эффективность у пациентов с ОА.
Материал и методы. В открытое рандомизированное исследование были включены 40 больных ОА коленного сустава преимущественно II и III рентгенологической стадии, у которых определялся синовит. Основную группу составили 20 пациентов, получавших Амелотекс, контрольную - 20 больных, принимавших диклофенак. Амелотекс назначали по 1,5 мл внутримышечно 1 раз в день в течение 5 дней, диклофенак - по 3 мл внутримышечно в том же режиме. На фоне лечения как Амелотексом, так и диклофена-ком другая терапия не проводилась.
Результаты исследования. При назначении больным, страдающим гонартрозом, 5-дневного внутримышечного курса лечения Амелотексом продемонстрировано его симптом-модифицирующее действие, проявившееся в уменьшении болевого синдрома, припухлости в суставе, увеличении объема движений в нем, уменьшении индекса WOMAC, сопоставимое с таковым при лечении диклофенаком. Заключение. Результаты исследования позволяют констатировать хорошую переносимость Амелотекса и его клиническую эффективность у пациентов с ОА.
Литература
1. <div><p>Ревматология: национальное руководство. Под ред. Е.Л. Насонова, В.А. Насоновой. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. с. 573-88.</p><p>Бадокин В.В. Пути оптимизации терапии остеоартроза. РМЖ 2006;14(25):1824.</p><p>Насонов Е.Л. Нестероидные противовоспалительные препараты в ревматологии. Леч врач 2006;2:3-6.</p><p>Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний: руководство для практикующих врачей. Под ред. В.А. Насоновой и Е.Л. Насонова. М.: Литтерра, 2003.</p><p>Raisz L.G. Prostaglandins and bone: physiology and pathophysiology. Osteoarthrit Cartil 1999;79:83-94.</p><p>Hedbom E., Huselmann H.J. Molecular aspects of pathogenesis in osteoarthritis: the role of inflammation. Cell Mol Life Sci 2002;59:45-53.</p><p>Цурко В.В. Остеоартроз: проблема гериатрии. М.: Нью-диамед, 2004.</p><p>Чичасова Н.В. Лечение хронического болевого синдрома в ревматологии. Леч врач 2003;1:16-19.</p><p>Brandt K.D. Diagnosis and nonsurgical management of osteoarthritis. Proffessional communications, Inc. USA, 2000.</p><p>Каратеев А.Е., Барскова В.Г. Критерии выбора нестероидного противовоспалительного препарата. Справ практич врача 2007;5(5):13-7.</p><p>Насонов Е.Л., Каратеев А.Е. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Клинические рекомендации. РМЖ 2006;14(25):1769-77.</p><p>Сороцкая В.Н., Каратеев А.Е. Желудочно-кишечные осложнения как одна из причин смерти больных ревматическими заболеваниями. Науч практич ревматол 2005;4:34-7.</p><p>Ding C. Do NSAID affect the progression of osteoarthritis? Inflammation 2002;26:139-42.</p><p>Цветкова Е.С., Панасюк Е.Ю., Иониченок Н.Г., Рубцов О.В. Перспективы применения ингибиторов циклооксигеназы-2 при остеоартрозе. Consilium Med 2004;6(2):100.</p><p>Feldman M., McMahon A.T. Do cyclooxigenase-2 inhibitors provide benefits similar to those of traditional nonsteroidal anti-inflammatory drugs, with less gastrointestinal toxicity? Ann Intern Med 2000;132:134-43.</p><p>Годзенко А.А. Перспективы применения мелоксикама в лечении суставных синдромов. РМЖ 2006;14(25):1846-8.</p><p>Насонов Е.Л. Кардиоваскулярные осложнения ингибиторов ЦОГ-2 - вопросов больше, чем ответов. РМЖ 2005;13(7):383-91.</p><p>Zeidler H., Kaltwasser J.P., Leonard J.P. et al. Prescription and tolerability of meloxicam in day-to-day practice: postmarketing observational cohort study of 13,307 patients in Germany. J Clin Rheumatol 2002;8(6):305-15.</p><p>Gastrointestinal tolerability of meloxicam compared to diclofenac in osteoarthritis patients. International MELISSA Study Group. Meloxicam Large-scale International Study Safety Assessment. Br J Rheumatol 1998;37(10):1142.</p><p>Tavakoli M. Modelling therapeutic strategies in the treatment of osteoarthritis: an economic evaluation of meloxicam versus diclofenac and piroxicam. Pharmacoeconomics 2003;21(6):443-54.</p><p>Valat J.P., Accardo S., Reginster J.Y. A comparison of the efficacy and tolerability of meloxicam and diclofenac in the treatment of patients with osteoarthritis of the lumbar spine. Inflamm Res 2001;50(Suppl. 1):30-4.</p></div><br />
Для цитирования:
Хитров Н.А. Лечение болевого синдрома при остеоартрозе. Современная ревматология. 2009;3(2):48-52. https://doi.org/10.14412/1996-7012-2009-540
For citation:
Khitrov N.A. PAIN SYNDROME IN OSTEOPOROSIS TREATMENT. Modern Rheumatology Journal. 2009;3(2):48-52. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1996-7012-2009-540
Просмотров: 762
Послать статью по эл. почте 