Качество жизни пожилых пациентов с остеоартрозом в сочетании с остеопеническим синдромом

Цель исследования - изучить влияние снижения минеральной плотности костной ткани (МПКТ) на показатели качества жиз-
ни (КЖ) больных старше 65 лет с различными клиническими формами остеоартроза (ОА).
Матерал и методы. Обследованы 155 больных старше 65 лет с диагнозом ОА, соответствующим критериям R. Altman (1996). У всех
больных оценивали антропометрические показатели, длительность заболевания, степень функциональной недостаточности, прово-
дили рентгенологическое исследование суставов, денситометрию. По результатам денситометрии пациенты были разделены на две
группы. Основную группу составили 115 больных с остеопеническим синдромом, контрольную - 40 обследованных с нормальной
МПКТ. В каждой из групп выделены больные с основными клиническими формами ОА (по наиболее пораженному суставу): гонартроз,
олигоартроз, полиостеоартроз. Для оценки показателей КЖ использовали общий (SF-36) и специальный (индекс WOMAC) опросники.
Результаты исследования. По результатам опросника SF-36 снижение МПКТ у больных ОА ухудшает все показатели КЖ, осо-
бенно это касается психологического компонента здоровья. Увеличение числа пораженных суставов характеризуется ухудшением
КЖ. Наличие у пожилых пациентов с ОА остеопенического синдрома достоверно снижает КЖ по шкалам индекса WOMAC, харак-
теризующим выраженность болевого синдрома в суставах и функциональную способность пациентов, при этом зависимости от
клинических форм ОА не прослежено.

минеральная плотность костной ткани, остеоартроз, остеопороз, пожилой возраст, качество жизни

1. <div><p>Насонова В.А., Фоломеева О.М., Амирджанова В.Н. и др. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани в России: динамика статистических показателей за 5 лет (1994-1998 гг.). Науч-практич ревматол 2000;2:4-12.</p><p>Базоркина Д.И., Эрдес Ш. Социальная значимость ревматических заболеваний. Науч-практич ревматол 2005;6:79-85.</p><p>Насонова В.А. Проблема остеоартроза в начале XXI века. Consilium medicum 2000;2(6):61-4.</p><p>Фоломеева О.М., Амирджанова В.Н., Якушева Е.О. и др. Инвалидность населения России, обусловленная ревматическими заболеваниями. Росс ревматол 1999;3:70-9.</p><p>Новик А.А., Ионова Т.И., Кайнд П. Концепция исследования качества жизни в медицине. СПб., 1999;140 с.</p><p>Амирджанова В.Н., Койлубаева Г.М. Методология оценки качества жизни в практике ревматолога. Науч-практич ревматол 2003;2:72-6.</p><p>Сизова Л.В. Оценка качества жизни в современной медицине. Науч-практич ревматол 2003;2:38-46.</p><p>Altman R. Classification of disease: osteoarthritis. Semin Arthr Rheum 1991;20(6, Suppl.2):40-7.</p><p>Ревматические болезни: рук-во для врачей. Под ред. В.А. Насоновой, Н.В. Бунчука М., 1997;520 с.</p><p>Kellgren J.H., Lawrence J.S. Radiologic assessment of osteoarthrosis. Ann Rheum Dis 1957;16:494-501.</p><p>WHO Assessment of fracture risk and its application to screening for postmenopausal osteoporosis. Technical Report. Series 843. Geneva, WHO, 1994.</p><p>Bellamy N., Buchanan W.W., Goldsmith C.H. et al. Validation study of WOMAC: a health status instrument for measuring clinically important patient relevant outcomes to antirheumatic drug therapy in patients with osteoarthritis of the hip or knee. J Rheumatol 1988;15:1833-40.</p><p>Онущенко И.А., Петрова Н.Н., Васильев В.В. и др. Качество жизни больных остеоартрозом. Материалы Юбилейной конференции, посвященной 15-летию НИИ клинической и экспериментальной ревматологии РАМН. Волгоград, 2000;105-6.</p><p>Цапина Т.Н., Эрдес Ш.Ф.,Слизкова К.Ш. Качество жизни больных остеоартрозом. Науч-практич ревматол 2004;2:20-2.</p><p>Ren X.S., Kazis L., Lee A. et al. Comparing generic and disease-specific measures of physical and role functioning: results from the Veterans Health Study. Med Care 1998;36(2):155-66.</p><p>Hopman-Rock M., Kraaimaat F.W.,Bijlsma J.W. Quality of life in elderly subjects with pain in the hip or knee. Qual Life Res 1997;6(1):67-76.</p><p>Hopman-Rock M., Odding E., Hofman A. et al. Physical and psychosocial disability in elderly subjects in relation to pain in the hip and/or knee. J Rheumatol 1996;23(6):К 1037-44.</p><p>Лесняк О.М., Беневоленская Л.И. Остеопороз. Диагностика, профилактика и лечение. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009;с.98- 115.</p><p>Торопцова Н.В. Остеопороз: взгляд на проблему диагностики и лечения. Соврем ревматол 2009;3:68-72.</p><p>Fisher J.E., Rodan G.A., Reszka A.A. In vivo effects of bisphoshonates on the osteoclast mevalonate pathway. Endocrinology 2000;14:4793-6.</p><p>Rogers M.J. New insights into the molecular mechanisms of action of bisphoshonates. Curr Pharm Des 2003;9:2643-58.</p><p>Марусенко И.М., Барышева О.Ю., Везикова Н.Н. Проблема остеопороза у больных ревматоидным артритом. Соврем ревматол 2009;4:40-4.</p><p>Geza B. Vizsgalatok a genericus alendronat natriummal, a Sedronnal. Praxis 2008;17:731-41.</p></div><br />