Оценка эффективности стандартных базисных противовоспалительных препаратови сроков начала базисной терапии при ревматоидном артрите

Аннотация

Цель исследования - оценить эффективность базисной терапии ревматоидного артрита (РА) в зависимости от сроков ее нача-
ла и выбора стартового режима.
Материал и методы. В исследование включены 258 больных достоверным РА, которые были разделены на группы в за-
висимости от сроков начала базисной терапии. У всех пациентов оценивали динамику суставного синдрома - сустав-
ной индекс Ричи, счет болезненных суставов, счет припухших суставов, оценка боли и общей активности болезни с ис-
пользованием ВАШ, утренняя скованность (в мин), счет эрозий по рентгенограммам кистей и стоп, а также эффек-
тивность проводимой терапии по критериям EULAR на основании динамики индекса DAS 4 и с использованием счета
эрозий.
Результаты исследования. Отмечено достоверное улучшение клинических и лабораторных параметров в основной группе при ран-
нем начале базисной терапии по сравнению с таковыми в контроле. При оценке по критериям EULAR лучшие ближайшие резуль-
таты получены у больных, леченных лефлуномидом, а в целом больший процент улучшений отмечен в основной группе в отличие от
группы контроля. В основной группе выявлено общее достоверное замедление прироста количества новых эрозий, как и в подгруп-
пах с разными вариантами базисной терапии, кроме сульфасалазина.
Заключение. Базисная терапия, начатая с момента диагностики РА, позволяет более эффективно контролировать активность
и прогрессирование заболевания, чем отсроченное лечение.