Preview

Современная ревматология

Расширенный поиск

Патогенетическое лечение стронция ранелатом женщин с постменопаузальным остеопорозом

https://doi.org/10.14412/1996-7012-2010-638

Полный текст:

Аннотация

Рассматривается возможность оптимизации лечения остеопороза (ОП) путем более физиологичного влияния на костную ткань
с одновременным снижением повышенной резорбции и увеличением формирования костной ткани. Подтверждено, что основную
роль в регуляции костного обмена играет система остеопротегерина (OPG), рецептора активатора ядерного фактора κ B (RANK)
и его лиганда (RANKL). При этом убедительно доказана ключевая функция OPG в регуляции костного обмена путем подавления
дифференцировки остеокластов (ОК) и уменьшения их активности. Активность синтеза OPG уменьшается с возрастом, при по-
стменопаузальном и глюкокортикоидном ОП. Таким образом, для более эффективной защиты кости необходимо повысить уровень
OPG путем стимуляции его синтеза. Стронция ранелат (Бивалос) способствует репликации остеобластов и повышению экспрес-
сии OPG, что приводит к снижению дифференцировки и активности ОК. Таким образом, стронция ранелат позитивно разобща-
ет взаимосвязанные процессы костного обмена. Комбинация костеобразующих и антирезорбтивных эффектов препарата приво-
дит к восстановлению костного баланса в пользу образования костной ткани. В настоящее время Бивалос следует рассматривать
как безопасный и эффективный препарат первой линии для длительного лечения женщин с постменопаузальным ОП

Об авторе

О. Б. Ершова



Литература

1. <div><p>Silverman S.L., Minshall M.E., Shen W. et al. The relationship of health-related quality of life to prevalent and incident vertebral fractures in postmenopausal women with osteoporosis: results from the Multiple Outcomes of Raloxifene Evaluation Study. Arthritis Rheum 2001;44:2611-9.</p><p>Rizzoli R. Control of bone turnover and bone balance: a target for antiosteoporosis treatment. Medicographia 2007;29(2):133-6.</p><p>Monique E.A., Jing Y., Genant H.K. Histomorphometric and CT Analysis of Bone Biopsies From Postmenopausal Osteoporotic Women Treated With Strontium Ranelate. JBMR 2008;23:215-22. Published Online.</p><p>Meunier P.J., Roux C., Seeman E. et al. The effects of strontium ranelate on the risk of vertebral fracture in women with postmenopausal osteoporosis. N Engl J Med 2004;305:459-68.</p><p>Meunier P.J., Slosman D.O., Delmas P.D. et al. Strontium ranelate: dose-dependent effects in established postmenopausal vertebral osteoporosis: the STRATOS 2-year randomized placebo controlled trial. J Clin Endocrinal Metab 2002;87:2060-6.</p><p>Reginster J.Y., Seeman E., De Vernejoul M.C. et al. Strontium ranelate reduces the risk of nonvertebral fractures in postmenopausal women with osteoporosis; treatment of peripheral osteoporosis (TROPOS) study. J Clin Endocrinal Metab 2005;90:2816-22.</p><p>Canalis E., Hott M., Deloffre P. et al. The divalent strontium salt S12911 enhances bone cell replication and bone formation in vitro. Bone 1996;18:517-23.</p><p>Marie P.J., Ammann P., Boivin G. et al. Mechanisms of action and therapeutic potential of strontium in bone. Calcif Tissue Int 2001;69:121-9.</p><p>Baron R., Tsouderos Y. In vivo effects of S12911-2 on osteoclasts function and bone marrow macrophage differentiation. Eur J Pharmacol 2002;450:11-7.</p><p>Takahashi N., Saaki T., Tsouderos Y. et al. S12911-2 inhibits osteoclastic bone resoption in vitro J Bone Mineral Res 2003;18:1082-7.</p><p>Chattopadhyay N., Quinn S.J., Kifor O. et al. The calcium-sending receptor (CaR) in involved un stroncium ranelate-induced osteoblast proliferation. Biochemical Pharmacol 2007;438-47.</p><p>Boivin G., Meunier P.J. The mineralization of bone tissue: a forgotten dimension in osteoporosis research. Osteoporosis Int 2003;14(Suppl.3):S19-S24.</p><p>Seeman E., Delmas P.D. Bone quality the material and structural basis on bone strength and fragility. N Engl J Med 2006;354:2250-61.</p><p>Marquis P., Roux C. et al. Strontium ranelate prevents quality of life impairment in post-menopausal women with established vertebral osteoporosis. Osteoporos Int 2008;19:503-10.</p><p>Kanis J.A., Burlrt N., Cooper C. et al. European guidance for diagnosis and management of osteoporosis in postmenopausal women. Osteoporosis Int 2007.</p><p>Bruyere O., Roux C., Detilleux J. et al. Relation between bone mineral density changes and fracture risk reduction in patients treated with strontium ranelate. J Clin Endocrinol Metab 2007;92(8):3076-81.</p><p>Reginster J.Y., Felsenberg D., Boonen S. et al. Effect of long-term strontium ranelate treatment on the risk of non-vertebral and vertebral fractures in postmenopausal osteoporosis: results of a 5-year, randomized, placebo controlled trial. Arthr Rheum 2008;58(6):1687-95.</p><p>Habermann B., Kafchitsas K. et al. Strontium Ranelate Enhances Callus Strength More Than PTH 1-34 in an Osteoporotic Rat Model of Fracture Healing. Calcif Tissue Int DOI 10.1007/s00223-009- 9317-9. 2009.</p><p>Li V.F., Luo E., Feng G. et al. Systemic treatment with strontium ranelate promotes tibial fracture healing in ovariectomized rats. Osteoporosis Int DOI 10.1007/s00198-009- 1140-6. 2009.</p><p>Li Y., Feng Y. Strontium Ranelate Treatment Enhances Hydroxyapatite-Coated Titanium Screws Fixation in Osteoporotic Rats. J Of Orthopaedic Res DOI 10.1002/jor. 21050. 2010.</p><p>Maimoun L., Brennan T.C Strontium Ranelate improves implant osseointegration. Bone 09771. 2010 (Article in press).</p></div><br />


Для цитирования:


Ершова О.Б. Патогенетическое лечение стронция ранелатом женщин с постменопаузальным остеопорозом. Современная ревматология. 2010;4(4):54-58. https://doi.org/10.14412/1996-7012-2010-638

For citation:


Yershova O.B. Pathogenetic treatment with strontium ranelate in women with postmenopausal osteoporosis. Modern Rheumatology Journal. 2010;4(4):54-58. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1996-7012-2010-638

Просмотров: 655


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1996-7012 (Print)
ISSN 2310-158X (Online)