Патогенетическое лечение стронция ранелатом женщин с постменопаузальным остеопорозом

Аннотация

Рассматривается возможность оптимизации лечения остеопороза (ОП) путем более физиологичного влияния на костную ткань
с одновременным снижением повышенной резорбции и увеличением формирования костной ткани. Подтверждено, что основную
роль в регуляции костного обмена играет система остеопротегерина (OPG), рецептора активатора ядерного фактора κ B (RANK)
и его лиганда (RANKL). При этом убедительно доказана ключевая функция OPG в регуляции костного обмена путем подавления
дифференцировки остеокластов (ОК) и уменьшения их активности. Активность синтеза OPG уменьшается с возрастом, при по-
стменопаузальном и глюкокортикоидном ОП. Таким образом, для более эффективной защиты кости необходимо повысить уровень
OPG путем стимуляции его синтеза. Стронция ранелат (Бивалос) способствует репликации остеобластов и повышению экспрес-
сии OPG, что приводит к снижению дифференцировки и активности ОК. Таким образом, стронция ранелат позитивно разобща-
ет взаимосвязанные процессы костного обмена. Комбинация костеобразующих и антирезорбтивных эффектов препарата приво-
дит к восстановлению костного баланса в пользу образования костной ткани. В настоящее время Бивалос следует рассматривать
как безопасный и эффективный препарат первой линии для длительного лечения женщин с постменопаузальным ОП