Preview

Современная ревматология

Расширенный поиск

Деносумаб — первый генно-инженерный препарат для лечения остеопороза

https://doi.org/10.14412/1996-7012-2012-751

Полный текст:

Аннотация

Заболеваемость остеопорозом (ОП) неуклонно увеличивается. Практикующие врачи, длительно наблюдающие больных ОП, часто задают вопросы о продолжительности лечения тем или иным препаратом, особенно в случаях тяжелого ОП и высокого риска новых переломов, когда эти препараты применялись в течение нескольких лет, о возможности и необходимости перевода больного с одной терапии на другую. Важное значение при организации помощи пациентам с ОП имеют индивидуальная переносимость лекарств, а также приверженность длительному лечению. Низкая комплаентность (<80%) ведет к уменьшению эффективности противоостеопоротических препаратов в предотвращении риска переломов, что ухудшает конечный результат лечения по сравнению с показателями, полученными в ходе клинических исследований, доказавших целесообразность их приема. С целью более качественной профилактики и лечения ОП разрабатываются новые противоостеопоротические препараты, изучается кратность их использования. В статье представлены данные о первом генно-инженерном препарате для лечения постменопаузального ОП— деносумабе, механизме его действия, эффективности и безопасности при многолетнем назначении, возможности перехода на его применение после лечения бисфосфонатами.

Литература

1. <div><p>Huybrechts K.F., Ishak K.J., Caro J.J. Assessment of compliance with osteoporosis treatment and its consequences in a managed care population. Bone 2006; 38: 922-8.</p><p>Bekker P.J., Holloway D.L., Rasmussen A.S. et al. A single-dose placebo-controlled study of AMG 162, a fully human monoclonal antibody to RANKL, in postmenopausal women. J Bone Miner Res 2004; 19: 1059-66.</p><p>McClung M.R. Inhibition of RANKL as a treatment for osteoporosis: preclinical and early clinical studies. Curr Osteopor Rep 2006: 4: 28-33.</p><p>Simonet W.C., Lacey D.L., Dunstan C.R. et al. Osteoprotegerin: a novel secreted protein involved in the regulation of bone density. J Cell 1997; 89: 309-19.</p><p>McClung M.R., Lewiecki E.M., Cohen S.B. et al. AMG 162 Bone Loss study group.: Denosumab in postmenopausal women with low bone mineral density. N Engl J Med 2006; 354: 821-31.</p><p>Lewiecki E.M., Miller P.D., McClung M.R. et al., AMG Bone Loss Syudy Group.: Two-year treatment with denosumab (AMG 162) in a randomized phase 2 study of postmenopausal women with low BMD. J Bone Miner Res 2007; 22: 1832-41.</p><p>Miller P.D., Bolognese M.A., Lewiecki E.M. et al., Amg Bone Loss Study Group.: Effect of denosumab on bone density and turnover in postmenopausal women with low bone mass after long-term continued, discontinued, and restarting of therapy: a randomized blinded phase 2 clinical trial. J Bone 2008; 43: 222-9.</p><p>Miller P.D., Wagman R.B., Peacock M. et al. Effect of denosumab on bone mineral density and biochemical markers of bone turnover: six-year results of a phase 2 clinical trial. J Clin Endocrin Metab 2011; 96: 394-402.</p><p>Cummings S.R., Martin J.S., McClung M.R. et al. for the freedom trial.: Denosumab for prevention of fractures in postmenopausal women with osteoporosis. NEJM 2009; 361: 756-65.</p><p>Boonen S., Adachi J.D., Man Z. et al. Treatment with Denosumab reduces the incidence of new vertebral and hip fractures in postmenopausal woman at high risk. J Clin Endocrin Metab 2011; 96: 1727-36.</p><p>Eastell R., Christiansen C., Grauer A. et al. Effects of denosumab on bone turnover markers in postmenopausal osteoporosis. J Bone Miner Res 2011; 26: 530-7.</p><p>Papapoulos S., Chapurlat R., Libanati C. et al. Five years of Denosumab exposure in women with postmenopausal osteoporosis: results from the first two years of the FREEDOM Extension. JBMR 2012; 27(3): 694-701.</p><p>Papapoulos S., Brown J.P., Chapurlat R. et al. Denosumab treatment of postmenopausal women with osteoporosis for 6 years: results from the first 3 years of the FREEDOM Extension. Osteopor Int 2012; 23(Suppl. 2): 76, OC 27.</p><p>McClung M.R., Lewiecki E.M., Bolognese M.A. et al. Denosumab continues to affect bone mineral density and biochemical markers of bone turnover for up to 8 years: results of a phase 2 extension trial. Osteopor Int 2012; 23(Suppl. 2): 74-5, OC 26.</p><p>Brown J.P., Prince R.L., Deal C. et al. Comparison of the effect of denosumab and alendronate on BMD and biochemical markers of bone turnover in postmenopausal women with low bone mass: a randomized blinded, phase 3 trial. J Bone Miner Res 2009; 24: 153-61.</p><p>Seeman E., Delmas P.D., Hanley D.A. et al. Microarchitectural deteriorayion of cortical and trabecular bone: differing effects of denosumab and alendrinate. J Bone Miner Res 2010; 25: 1886-94.</p><p>Kendler D.L., Bessette L., Hill C.D. et al. Preference and satisfaction with a 6-month subcutaneous injection versus a weekly tablet for treatment of low bone mass. J Osteopor Int 2010; 21: 837-46.</p><p>Kendler D.L., Roux C., Benhamou C.L. et al. Effects of Denosumab on bone mineral density and bone turnover in postmenopausal women transitioning from alendronate therapy. JBMR 2010; 25: 72-81.</p><p>Cohen S.B., Dore R.K., Lane N.E. et al. Denosumab Treatment Effects on Structural Damage, Bone Mineral Density, and Bone Turnover in Rheumatoid Arthritis. A Twelve-Month, Multicenter, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Phase II Clinical Trial. Art Rheum 2008; 58(5): 1299—309.</p><p>Jamal S.A., Ljunggren O., Stehman-Breen C. et al. The effects of denosumab on bone mineral density (BMD) and fracture by level of renal function. Poster presented at: 37th Congress of European Symposium on Calcified Tissues; June 26-30, 2010; Glasgow, UK.</p></div><br />


Для цитирования:


Никитинская О.А., Торопцова Н.В. Деносумаб — первый генно-инженерный препарат для лечения остеопороза. Современная ревматология. 2012;6(3):68-73. https://doi.org/10.14412/1996-7012-2012-751

For citation:


Nikitinskaya O.A., Toroptsova N.V. Denosumab is the first gene engineered agent for the treatment of osteoporosis. Modern Rheumatology Journal. 2012;6(3):68-73. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1996-7012-2012-751

Просмотров: 951


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1996-7012 (Print)
ISSN 2310-158X (Online)