Хроническая боль и витамины группы В
https://doi.org/10.14412/1996-7012-2025-1-91-97
Аннотация
Хроническая боль (ХБ) влияет на качество жизни, увеличивает риск возникновения неинфекционных заболеваний и смертности. Боль вариабельна, и различные механизмы ее развития определяют тактику ведения пациента. Изучение патогенеза различных видов боли может служить предпосылкой для разработки более эффективных подходов к лечению. Внедрение в клиническую практику комбинаций препаратов позволяет получить лучший ответ на лечение при использовании меньших доз, что уменьшает лекарственную нагрузку и потенциальную токсичность.
В обзоре представлены исследования, в которых рассматриваются вопросы повышения эффективности терапии ХБ за счет включения в схему лечения адъювантов, в частности комплекса витаминов группы В.
Об авторах
Е. В. Зонова
ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
Россия
Елена Владимировна Зонова,
630091, Новосибирск, Красный просп., 52
Л. И. Алексеева
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой»; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия
Россия
115522, Москва, Каширское шоссе, 34А;
125993, Москва, ул. Баррикадная, 2/1, стр. 1
А. М. Лила
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой»; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия
Россия
Литература
1. Raja SN, Carr DB, Cohen M, et al. The revised International Association for the Study of Pain definition of pain: concepts, challenges, and compromises. Pain. 2020 Sep 1; 161(9):1976-1982. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001939.
2. Scholz J, Finnerup NB, Attal N, et al. The IASP classification of chronic pain for ICD-11: chronic neuropathic pain. Pain. 2019 Jan;160(1):53-59. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001365.
3. WHO. Musculoskeletal Conditions. World Health Organization. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/musculoskeletal-conditions. Published 2019. 2020
4. Парфенов ВА, Яхно НН Кукушкин МЛ и др. Острая неспецифическая (скелетномышечная) поясничная боль. Рекомендации Российского общества по изучению боли (РОИБ). Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2018;10(2):4-11. doi: 10.14412/2074-2711-2018-2-4-11
5. Яхно НН, Кукушкин МЛ, Чурюканов МВ, Сыровегин АВ. Результаты открытого мультицентрового исследования «МЕРИДИАН» по оценке распространенности болевых синдромов в амбулаторной практике и терапевтических предпочтений врачей. Российский журнал боли. 2012; (3):10-14.
6. Ray BM, Kelleran KJ, Fodero JG, HarvellBowman LA. Examining the Relationship Between Chronic Pain and Mortality in U.S. Adults. J Pain. 2024 Oct;25(10):104620. doi: 10.1016/j.jpain.2024.104620. Epub 2024 Jun 26.
7. Cohen SP, Vase L, Hooten WM. Chronic pain: an update on burden, best practices, and new advances. Lancet. 2021 May 29;397(10289): 2082-2097. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00393-7.
8. Cao B, Xu Q, Shi Y, et al. Pathology of pain and its implications for therapeutic interventions. Signal Transduct Target Ther. 2024; Jun 8;9(1):155. doi: 10.1038/s41392-024- 01845-w.
9. Dydyk AM, Givler A. Central Pain Syndrome. Treasure Island: StatPearls Publishing; 2022.
10. Aldamluji N, Burgess A, Pogatzki-Zahn E, et al. PROSPECT guideline for tonsillectomy: systematic review and procedure-specific post operative pain management recommendations. Anaesthesia. 2021 Jul;76(7):947-961. doi: 10.1111/anae.15299. Epub 2020 Nov 17.
11. Qaseem A, Harris RP, Forciea MA, et al. Management of acute and recurrent gout: a clinical practice guideline from the American College of Physicians. Ann Intern Med. 2017 Jan 3;166(1):58-68. doi: 10.7326/ M16-0570. Epub 2016 Nov 1.
12. Qaseem A, McLean RM, O'Gureket D, et al. Nonpharmacologic and pharmacologic management of acute pain from non-low back, musculoskeletal injuries in adults: a clinical guideline from the American College of Physicians and American Academy of Family Physicians. Ann Intern Med. 2020 Nov 3;173(9):739-748. doi: 10.7326/M19-3602. Epub 2020 Aug 18.
13. Arden NK, Perry TA, Bannuru RR, et al. Non-surgical management of knee osteoarthritis: comparison of ESCEO and OARSI 2019 guidelines. Nat Rev Rheumatol. 2021 Jan; 17(1):59-66. doi: 10.1038/s41584-020-00523-9. Epub 2020 Oct 28.
14. Calderon-Ospina CA, Nava-Mesa MO. B Vitamins in the nervous system: Current knowledge of the biochemical modes of action and synergies of thiamine, pyridoxine, and cobalamin. CNS Neurosci Ther. 2020 Jan; 26(1):5-13. doi: 10.1111/cns.13207. Epub 2019 Sep 6.
15. Calderon-Ospina CA, Nava-Mesa MO, Arbelaez Ariza CE. Effect of combined diclofenac and B vitamins (thiamine, pyridoxine, and cyanocobalamin) for low back pain management: systematic review and metaanalysis. Pain Med. 2020 Apr 1;21(4):766-781. doi: 10.1093/pm/pnz216.
16. Calderуn-Ospina CA, Palacios-Sanchez L, Nava-Mesa MO, et al. Vitaminas B neurotrуpicas y neuropatнa perifй rica: estado del arte y acuerdo de expertos. Acta Neurol Colomb. 2023;39(4):1201. doi: 10.22379/anc.v39i4.1201.
17. Nava-Mesa MO, Aispuru Lanche GR. Role of B vitamins, thia mine, pyridoxine, and cyanocobalamin in back pain and other musculoskeletal conditions: a narrative review. Semergen. 2021 Nov-Dec;47(8): 551-562. doi: 10.1016/j.semerg.2021.01.010. Epub 2021 Apr 14.
18. Paez-Hurtado AM, Calderon-Ospina CA, Nava-Mesa MO. Mechanisms of action of vitamin B1 (thiamine), B6 (pyridoxine), and B12 (cobalamin) in pain: a narrative review. Nutr Neurosci. 2023 Mar;26(3):235-253. doi: 10.1080/1028415X.2022.2034242. Epub 2022 Feb 14.
19. Lonsdale D. A review of the biochemistry, metabolism and clinical benefits of thiamin(e) and its derivatives. Evid Based Complement Alternat Med. 2006 Mar;3(1):49-59. doi: 10.1093/ecam/nek009.
20. Hrubsa M, Siatka T, Nejmanova I, et al; On Behalf Of The Oemonom. Biological Properties of Vitamins of the B-Complex, Part 1: Vitamins B, B, B, and B. Nutrients. 2022; Jan 22;14(3):484. doi: 10.3390/nu14030484.
21. Shen S, Liang Y, Zhao Y, et al. Dietary supplementation of vitamin B1 prevents the pathogenesis of osteoarthritis. Proc Natl Acad Sci U S A. 2024; Jul 23;121(30):e2408160121. doi: 10.1073/pnas.2408160121.
22. Dakshinamurti K, Sharma SK, Bonke D. Influence of B vitamins on binding properties of serotonin receptors in the CNS of rats. Klin Wochenschr. 1990 Jan 19;68(2):142-5. doi: 10.1007/BF01646863.
23. Hartvig P, Lindner KJ, Bjurling P, et al. Pyri doxine effect on synthesis rate of serotonin in the monkey brain measured with positron emission tomography. J Neural Transm Gen Sect. 1995;102(2):91-7. doi: 10.1007/BF01276505.
24. Fu QG, Carstens E, Stelzer B, Zimmermann M. B vitamins sup press spinal dorsal horn nociceptive neurons in the cat. Neurosci Lett. 1988 Dec 19;95(1-3):192-7. doi: 10.1016/0304-3940(88)90655-6.
25. Sharma SK, Bolster B, Dakshinamurti K. Effects of pyridoxine on nociceptive thalamic unit activitya. Ann N Y Acad Sci. 1990;585(1): 549–53.
26. Delgado-Garcia P, Alcocer-Herrera JB, Urenda-Quesada A, et al. A randomized controlled trial of a combination of dexketoprofen/vitamin B (thiamine, pyridoxine, and cyanocobalamin) in a fixed dose for grade I-II posttraumatic cervical sprains. Clin Drug Investig. 2024 Jun;44(6):413-424. doi: 10.1007/s40261-024-01370-2. Epub 2024 Jun 6.
27. Buesing S, Costa M, Schilling JM, Moeller-Bertram T. Vitamin B12 as a Treatment for Pain. Pain Physician. 2019; Jan; 22(1):E45-E52.
28. Calderon-Ospina CA, Nava-Mesa MO, Paez-Hurtado AM. Update on safety profiles of vitamins B1, B6, and B12: A narrative review. Ther Clin Risk Manag. 2020 Dec 22:16: 1275-1288. doi: 10.2147/TCRM.S274122. eCollection 2020.
29. Sathienluckana T, Palapinyo S, Yotsombut K, et al. Expert consensus guidelines for community pharmacists in the management of diabetic peripheral neuropathy with a combination of neurotropic B vitamins. J Pharm Policy Pract. 2024; Feb 7;17(1):2306866. doi: 10.1080/20523211.2024.2306866.
30. Freynhagen R, Parada HA, Calderon-Ospina CA, Chen J, Rakhmawati Emril D, Fernandez-Villacorta FJ, et al. Current understanding of the mixed pain concept: a brief narrative review. Curr Med Res Opin. 2019 Jun; 35(6):1011-1018. doi: 10.1080/03007995.2018.1552042. Epub 2019 Jan 3
31. Ortiz MI, Molina MA, Arai YC, Romano CL. Analgesic drugs combinations in the treatment of different types of pain. Pain Res Treat. 2012:2012:612519. doi: 10.1155/2012/612519. Epub 2012 Jun 11.
32. Tamaddonfard E, Tamaddonfard S, Cheraghiyan S. Effects of intracerebroventricular injection of vitamin B(12) on formalin induced muscle pain in rats: role of cyclooxygenase pathway and opioid receptors. Vet Res Forum. 2018 Fall;9(4):329-335. doi: 10.30466/vrf.2018.33104. Epub 2018 Dec 15.
33. Calderуn-Ospina CA, Nava-Mesa MO. B Vitamins in the nervous system: Current knowledge of the biochemical modes of action and synergies of thiamine, pyridoxine, and cobalamin. CNS Neurosci Ther. 2020 Jan; 26(1):5-13. doi: 10.1111/cns.13207. Epub 2019 Sep 6.
34. Клинические рекомендации МЗ РФ «Скелетно-мышечные (неспецифические) боли в нижней части спины». 2023. [Clinical recommendations of the Ministry of Health of the Russian Federation "Musculoskeletal (nonspecific) pain in the lower back". 2023].
35. Paez-Hurtado AM, Calderon-Ospina CA, Nava-Mesa MO. Mechanisms of action of vitamin B1 (thiamine), B6 (pyridoxine), and B12 (cobalamin) in pain: a narrative review. Nutr Neurosci. 2023; Mar;26(3):235-253. doi: 10.1080/1028415X.2022.2034242.
36. Филатова ЕС, Каратеев АЕ, Шахраманова ЕЛ и др. Оценка эффективности комплексной анальгетической терапии, включающей комбинацию витаминов группы В, при сочетании остеоартрита и хронической боли в нижней части спины (результаты пилотного открытого клинического исследования). Современная ревматология. 2024;18(2):56-61. doi: 10.14412/1996-7012-2024-2-56-61
37. Magaсa-Villa MC, Rocha-Gonzalez HI, Fernandez del Valle-Laisequilla C, et al. B-vitamin mixture improves the analgesic effect of diclofenac in patients with osteoarthritis: a double blind study. Drug Res (Stuttg). 2013; Jun;63(6):289-92. doi: 10.1055/s-0033-1334963.
38. Dehghan M. Comparative effectiveness of B and e vitamins with diclofenac in reducing pain due to osteoarthritis of the knee. Med Arch. 2015; Apr;69(2):103-6. doi: 10.5455/medarh.2015.69.103-106.
39. Muraki S, Akune T, En-Yo Y, et al. Association of dietary intake with joint space narrowing and osteophytosis at the knee in Japanese men and women: the ROAD study. Mod Rheumatol. 2013 Mar 16. doi: 10.1007/s10165-013-0860-9. Online ahead of print.
40. Fang Z, Hu Q, Liu W. Vitamin B6 alleviates osteoarthritis by suppressing inflammation and apoptosis. BMC Musculoskelet Disord. 2024; Jun 6;25(1):447. doi: 10.1186/s12891-024-07530-x.
41. Kaur J, Rani S, Gulia A, et al. Role of Vitamin B complex as an add-on therapy to diclofenac in patients with primary osteoarthritis of the knee. J Pharmacol Pharmacother. 2021;12:68-72.
42. Головачева ВА, Головачева АА. Дополнительная терапия при острой скелетномышечной боли. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2021;13(5): 102-108. doi: 10.14412/2074-2711-2021-5-102-108.
43. Головачева ВА, Головачева АА. Витамины группы В и нестероидные противовоспалительные препараты: эффективность комбинации при неспецифической боли в спине. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2020;12(5):117-122. doi: 10.14412/2074-2711-2020-5-117-122
44. Хитров НА. Остеоартроз и остеоартрит – от новых взглядов в патогенезе к новому названию. Трудный пациент. 2014;(3):30-34.
45. Вознюк КО, Чурюканов МВ, Бахтадзе МА. Сравнение болезненности инъекций витаминов группы B, содержащих и не содержащих лидокаин. Российский журнал боли. 2020;18(3):20-24.
46. Gaskell H, Derry S, Wiffen PJ, Moore RA. Single dose oral ketoprofen or dexketoprofen for acute postoperative pain in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2017 May 25; 5(5):CD007355. doi: 10.1002/14651858. CD007355.pub3.
47. Баринов АН, Махинов КА, Комарова ОА. Предварительные результаты открытого многоцентрового всероссийского наблюдения «МИНЕРВА» (МИльгамма при заболеваниях НЕРВной системы и Алгических синдромах). Русский медицинский журнал. 2016;(24):1650-1656.
48. Данилов АБ. Применение витаминов группы В при болях в спине: новые анальгетики? Русский медицинский журнал. 2008;16(30):35-39.
Рецензия
Для цитирования:
Зонова ЕВ, Алексеева ЛИ, Лила АМ. Хроническая боль и витамины группы В. Современная ревматология. 2025;19(1):91-97. https://doi.org/10.14412/1996-7012-2025-1-91-97
For citation:
Zonova EV, Alekseeva LI, Lila AM. Chronic pain and group B vitamins. Sovremennaya Revmatologiya=Modern Rheumatology Journal. 2025;19(1):91-97. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1996-7012-2025-1-91-97
Просмотров:
821
Послать статью по эл. почте 