Preview

Современная ревматология

Расширенный поиск

Применение цитратной смеси Блемарен у больных подагрой с нефролитиазом

https://doi.org/10.14412/1996-7012-2008-486

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования - оценка влияния Блемарена на показатели обмена мочевой кислоты (МК) у больных подагрой с нефролитиазом, а также возможности его применения в комбинированной терапии подагры.
Материал и методы. В исследование включено 30 больных (26 мужчин и 4 женщины) кристаллверифицированной подагрой с наличием нефролитиаза в возрасте 50 [36; 61] лет. Все больные принимали Блемарен в начальной дозе 3 г/сут, доза препарата менялась в зависимости от показателя кислотности мочи (поддерживался уровень рН 6,2-6,8). Осмотр, лабораторные исследования осуществляли до и через 1 мес после приема препарата. Лечение, проводившееся до включения в исследование, было неизменным не менее чем 2 мес. Аллопуринол принимали 15 больных в дозе 100-200 мг/сут.
Результаты исследования. После завершения курса терапии Блемареном зарегистрировано снижение среднего сывороточного уровня МК на 8%, коррелирующее с увеличением уровня суточной экскреции МК (в среднем на 20%). Наибольшее увеличение экскреции МК наблюдалось у 20 больных с исходной гипоэкскрецией (<700 мг/сут): с 226,3 [201,6; 436,8] до 635,0 [272,2; 705,6] мг/сут (р=0,01). У больных с нормальным уровнем урикозурии (>700 мг/сут) экскреция МК существенно не изменялась. Побочных эффектов, послуживших причиной отмены препарата, не зафиксировано.
Заключение. Применение цитратной смеси Блемарен у больных подагрой с нефролитиазом приводит к значительному увеличению почечной экскреции МК (р=0,01) и нормализации показателей обмена МК, характеризуется высокой безопасностью, не вызывает ухудшения показателей функции печени, почек и электролитного обмена.

Литература

1. <div><p>Mazzali M., Kanellis J., Han L. et al. Hyperuricemia induces a primary renal arteriolopathy in rats by a blood pressure-independent mechanism. Am J Physiol 2002; 282: F991-F997.</p><p>Sanchez-Lozada L.G., Tapia E., Avila-Casado C. et al. Mild hyperuricemia induces glomerular hypertension in normal rats. Am J Physiol 2002; 283: F1105-F1110.</p><p>Kang D.H., Nakagawa T., Feng L. et al. A role for uric acid in the progression of renal disease. J Am Soc Nephrol 2002; 13: 2888-97.</p><p>Nakagawa T., Mazzali M., Kang D.H. et al. Hyperuricemia causes glomerular hypertrophy in the rat. Am J Nephrol 2003; 23: 2-7.</p><p>Ohno I., Ichida K., Okabe H. et al. Frequency of Gouty Arthritis in Patients with End-stage Renal Disease in Japan. Internal Medicine 2005; 44(7): 706-9.</p><p>Wyngaarden J.B., Kelley W.N. Gout and hyper-uricemia, 1976.</p><p>Perez-Ruiz F., Calaborozo M., Herrero-Beites A.M. et al. Improvement of Renal Function in Patients in with Chronic Gout after Proper Control of Hyper-uricemia and Gouty Bouts. Nephron 2000; 86: 287-91.</p><p>Кудаева Ф.М., Гордеев В.Г., Барскова В.Г Скорость клубочковой фильтрации у больных подагрой и факторы, на нее влияющие. Современная ревматология 2007; 1: 42-6.</p><p>Сергиенко Н.Ф., Шаплыгин Л.В., Кучиц С.Ф. Цитратная терапия в лечении уратного нефролитиаза. Урология и нефрология 1999; 2: 34-6.</p><p>Wallace S.L., Robinson H., Masi A.T et al. Preliminary criteria for the classification of the acute arthritis of gout. Arthritis Rheum 1977; 20: 895-900.</p><p>Zhang W., Doherty M., Pascual-G4mez E. et al. EULAR evidence based recommendation for the diagnosis and management of gout. Ann Rheum Dis 2005; 64(suppl. III): 501.</p><p>Sakhaee K., Nicar M., Hill K. et al. Contrasting effects of potassium citrate and sodium citrate therapies on urinary chemistries and crystallization of stone-forming salts. Kidney Int 1983; 24(3): 348-52.</p><p>Khanniazi M.K., Khanam A., Naqvi S.A. et al. Study of potassium citrate treatment of crystalluric nephrolithiasis. Biomed Pharmacother 1993; 47(1): 25-8.</p><p>Pak C.Y., Peterson R. Successful treatment of hyperuricosuric calcium oxalate nephrolithiasis with potassium citrate. Arch Intern Med 1986; 146(5): 863-7.</p><p>Gutman A.B. Views on the pathogenesis and management of primary gout - 1971. J Bone Joint Surg 1972; 54A: 357-72.</p><p>Peters J.P., Van Slyke D.D. Purines and pyrimidines, chap 13. Quantitative Clinical Chemistry Interpretations, vol 1, 2nd ed, Baltimore: Williams &amp; Wilkins, 1946; 953.</p></div><br />


Для цитирования:


Eliseev M.S., Барскова В.Г., Eliseyev M.S., Барскова В.Г. Применение цитратной смеси Блемарен у больных подагрой с нефролитиазом. Современная ревматология. 2008;2(3):35-40. https://doi.org/10.14412/1996-7012-2008-486

For citation:


Eliseev M.S., Barskova V.G., Eliseyev M.S., Barskova V.G. Use of Blemaren citrate formula in gout patients with nephrolithiasis. Modern Rheumatology Journal. 2008;2(3):35-40. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1996-7012-2008-486

Просмотров: 1915


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1996-7012 (Print)
ISSN 2310-158X (Online)