Патогенетические и метаболические основы лечебного питания при ревматических заболеваниях
https://doi.org/10.14412/1996-7012-2026-1-106-112
Аннотация
Лечебно-профилактическое питание является не только средством обеспечения больных необходимыми питательными веществами для покрытия метаболических расходов организма, но и важным нелекарственным методом коррекции многих патогенетических механизмов заболеваний, усиления действия фармакотерапии, нормализации адаптационно-компенсаторных и регуляторных блоков саногенеза. На основе современных данных литературы и собственных материалов авторы анализируют лечебное воздействие компонентов диеты на важнейшие механизмы развития ревматических заболеваний (РЗ). Представлены алгоритмы индивидуализации программ лечебного питания для больных с основными РЗ. Рассмотрены принципы современной клинической диетологии, которые могут представлять интерес для практических врачей.
Об авторах
А. Ю. Барановский
Медицинский институт ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»
Россия
Россия
Андрей Юрьевич Барановский
Россия, 199034, Санкт-Петербург, Университетская наб., 7–9
А. Л. Маслянский
Медицинский институт ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»;
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России;
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой»
Россия
Россия
Россия, 199034, Санкт-Петербург, Университетская наб., 7–9;
Россия, 197341, Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, 2;
Россия, 115522, Москва, Каширское шоссе, 34А
Литература
1. Lewis R, Gomez Alvarez CB, Rayman M, et al. Strategies for optimising musculoskeletal health in the 21st century. BMC Musculoskelet Disord. 2019 Apr 11;20(1):164. doi: 10.1186/s12891-019-2510-7.
2. Menichetti G, Barabasi AL, Loscalzo J. Chemical Complexity of Food and Implications for Therapeutics. N Engl J Med. 2025 May 8;392(18):1836-1845. doi: 10.1056/NEJMra2413243.
3. Gonzalez Cernadas L, Rodriguez-Romero B, Carballo-Costa L. Importance of nutritional treatment in the inflammatory process of rheumatoid arthritis patients; a review. Nutr Hosp. 2014 Feb 1;29(2):237-45. doi: 10.3305/nh.2014.29.2.7067.
4. Resch H. Pathophysiology of Rheumatoid Arthritis and Other Disorders. In: Grampp S, editor. Radiology of Osteoporosis. Medical Radiology. Springer: Berlin, Heidelberg; 2008.
5. Nezamoleslami S, Ghiasvand R, Feizi A, et al. The relationship between dietary patterns and rheumatoid arthritis: a case–control study. Nutr Metab (Lond). 2020 Sep 17:17:75. doi: 10.1186/s12986-020-00502-7.
6. Gioia C, Lucchino B, Tarsitano MG, et al. Dietary Habits and Nutrition in Rheumatoid Arthritis: Can Diet Influence Disease Development and Clinical Manifestations? Nutrients. 2020 May 18;12(5):1456. doi: 10.3390/nu12051456.
7. Ciaffi J, Mitselman D, Mancarella L, et al. The Effect of Ketogenic Diet on Inflammatory Arthritis and Cardiovascular Health in Rheumatic Conditions: A Mini Review. Front Med (Lausanne). 2021 Dec 14:8:792846. doi: 10.3389/fmed.2021.792846.
8. Yokose C, McCormick N, Choi H. The role of diet in hyperuricemia and gout. Curr Opin Rheumatol. 2021 Mar 1;33(2):135-144. doi: 10.1097/BOR.0000000000000779
9. Чичасова НВ, Годзенко АА, Коротаева ТВ и др. Инновационная терапия заболеваний суставов и позвоночника: руководство для врачей. Москва: ГЭОТАРМедиа; 2026. 248 с.
10. Navarini L, Afeltra A, Gallo Afflitto G, et al. Polyunsaturated fatty acids: any role in rheumatoid arthritis? Lipids Health Dis. 2017 Oct 10;16(1):197. doi: 10.1186/s12944-017-0586-3.
11. Андреев КА, Скирденко ЮП, Горбенко АВ и др. Роль диетических факторов в модуляции интенсивности системного воспаления. Профилактическая медицина. 2023;26(2):115 121.
12. Guilak F, Nims RJ, Dicks A, et al. Osteoarthritis as a disease of the cartilage pericellular matrix. Matrix Biol. 2018 Oct:71-72:40-50. doi: 10.1016/j.matbio.2018.05.008.
13. https://www.healio.com/clinical-guidance/rheumatoid-arthritis/overview-ofrheumatoid-arthritis-overview
14. Djuricic I, Calder PC. Beneficial Outcomes of Omega-6 and Omega-3 Polyunsaturated Fatty Acids on Human Health: An Update for 2021. Nutrients. 2021 Jul 15;13(7): 2421. doi: 10.3390/nu13072421.
15. Cleland LG, James MJ, Proudman SM. Fish oil: what the prescriber needs to know. Arthritis Res Ther. 2006;8(1):202. doi: 10.1186/ar1876.
16. Shresthaa N, Cuffea JSM, Hollanda OJ, et al. Linoleic Acid Increases Prostaglandin E2 Release and Reduces Mitochondrial Respiration and Cell Viability in Human Trophoblast-Like Cells. Cell Physiol Biochem. 2019;52(1):94-108. doi: 10.33594/000000007.
17. Nordström DCE, Friman C, Konttinen YT, et al. Alpha-linolenic acid in the treatment of rheumatoid arthritis. A doubleblind, placebo-controlled and randomized study: flaxseed vs. safflower seed. Rheumatol Int. 1995;14(6):231-4. doi: 10.1007/BF00262088.
18. Барановский АЮ, Назаренко ЛИ. Диетотерапия при основных ревматологических заболеваниях. Практическая диетология. 2014;(2):104-109.
19. Mbara KC, Devnarain N, Owira PMO. Potential Role of Polyphenolic Flavonoids as Senotherapeutic Agents in Degenerative Diseases and Geroprotection. Pharmaceut Med. 2022 Dec;36(6):331-352. doi: 10.1007/s40290-022-00444-w.
20. Барановский АЮ, Назаренко ЛИ. Ошибки диетотерапии при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Практическая диетология. 2014;(2):94-103.
21. Пилат ТЛ, Кузьмина ЛП, Измерова НИ. Детоксикационное питание. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2012. 688 с.
22. Phillips R, Hanchanale VS, Myatt A, et al. Citrate salts for preventing and treating calcium containing kidney stones in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Oct 6;2015(10):CD010057. doi: 10.1002/14651858.CD010057.pub2.
23. Rizzoli R, Bonjour JP. Calciotropic hormones and integrated regulation of calcemia and calcium balance. Rev Prat. 1998 Jun 1; 48(11):1178-84.
24. Gambacciani M, Levancini M. Hormone replacement therapy and the prevention of postmenopausal osteoporosis. Prz Menopauzalny. 2014 Sep;13(4):213-20. doi: 10.5114/pm.2014.44996.
25. Wagner CA. The basics of phosphate metabolism. Nephrol Dial Transplant. 2024 Jan 31;39(2):190-201. doi: 10.1093/ndt/gfad188.
26. Мальцев СВ. Современные данные о витамине D — метаболизм, роль в организме, особенности применения в практике врача. Практическая медицина. 2020;18(4):4-12.
27. Andres E, Lorenzo-Villalba N, Terrade JE, Mendez-Bailon M. Fat-Soluble Vitamins A, D, E, and K: Review of the Literature and Points of Interest for the Clinician. J Clin Med. 2024 Jun 21;13(13):3641. doi: 10.3390/jcm13133641.
28. van Hamburg JP, Patrick A, Davelaar SN, et al. Oral vitamin D3 supplementation has been proposed as a promising approach to the treatment of Th17-mediated diseases. Ann RheumDis. 2011;70(Suppl 2):A1-A94. doi: 10.1136/ard.2010.148981.12
29. Munteanu C, Schwartz B. The relationship between nutrition and the immune system. Front Nutr. 2022 Dec 8:9:1082500. doi: 10.3389/fnut.2022.1082500.
30. https://www.iiste.org/Journals/index.php/FSQM/article/view/49475/51117
31. Барановский АЮ, редактор. Диетология (Руководство для врачей). 5-е изд. Санкт-Петербург: ПИТЕР; 2025. 1104 с.
32. Барановский АЮ, Круглова НА. Новый продукт лечебного и диетического питания – смесь белковая композитная сухая, обогащенная кальцием молочного происхождения, в клинической диетологии. Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. 2022;(1-2):64-72.
33. Барановский АЮ, Петров ДП. Лечебное питание при заболеваниях суставов и остеопорозе. Учебно-методическое пособие. Санкт-Петербург: СПбМАПО; 2011. 38 с.
34. Alwarawrah Y, Kiernan K, MacIver NJ. Changes in Nutritional Status Impact Immune Cell Metabolism and Function. Front Immunol. 2018 May 16;9:1055. doi: 10.3389/fimmu.2018.01055.
Рецензия
Для цитирования:
Барановский АЮ, Маслянский АЛ. Патогенетические и метаболические основы лечебного питания при ревматических заболеваниях. Современная ревматология. 2026;20(1):106-112. https://doi.org/10.14412/1996-7012-2026-1-106-112
For citation:
Baranovsky AY, Maslyanskiy AL. Pathogenetic and metabolic basis of therapeutic nutrition in rheumatic diseases. Sovremennaya Revmatologiya=Modern Rheumatology Journal. 2026;20(1):106-112. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1996-7012-2026-1-106-112
Просмотров:
541
JATS XML
Послать статью по эл. почте 
