Preview

Современная ревматология

Расширенный поиск

Взаимосвязь остеопенического синдрома и поражения коронарных артерий у мужчин с ишемической болезнью сердца

https://doi.org/10.14412/1996-7012-2014-1-18-22

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования – изучить взаимосвязь между показателями минеральной плотности костной ткани (МПК), коронарным атеросклерозом, кальцификацией коронарных артерий (КА) у мужчин с ишемической болезнью сердца (ИБС).
Материал и методы. У 74 мужчин с ангиографически документированной (верифицированной) ИБС оценивали: МПК методом двухэнергетической абсорбциометрии с определением Т-критерия; тяжесть поражения КА по шкале SYNTAX с помощью рентгеноконтрастной селективной коронарографии; кальциевый индекс КА по методу Agatston. В зависимости от значений Т-критерия пациенты были разделены на 2 группы: 1-я – 53 пациента с остеопеническим синдромом (ОПС) в возрасте 59 (52;68) лет; 2-я – 21 пациент с нормальной МПК в возрасте 58 (54;66) лет.
Результаты исследования. ОПС выявлен у 71,6% мужчин с ИБС. Тяжелое поражение коронарного русла преобладало в группе пациентов с ОПС (р=0,041). Однососудистое поражение коронарного русла в группе с ОПС регистрировалось реже, чем в группе с нормальной МПК (р=0,023). Значение кальциевого индекса достоверно коррелировало с тяжестью коронарного поражения по шкале Syntax (r=0,53; p=0,002).
Заключение. Снижение МПК у мужчин ассоциируется с гемодинамически значимым поражением и коррелирует с выраженностью атеросклероза КА, что подтверждает вероятность наличия общих звеньев патогенеза ОПС и атеросклероза КА.

Об авторах

Татьяна Алексеевна Раскина
кафедра пропедевтики внутренних болезней ГБОУ ВПО «Кемеровская государственная медицинская академия» Минздрава России, Кемерово, Россия; 650029, Кемерово, ул. Ворошилова, 22А
Россия


Е. Б. Малюта
МБУЗ «Городская клиническая больница № 3 им. М.А. Подгорбунского, Кемерово, Россия; 650099, Кемерово, ул. Островского, 22
Россия


О. Л. Барабаш
ФГБУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний» СО РАМН, Кемерово, Россия; 650002, Кемерово, Сосновый бульвар, 6
Россия


А. Н. Коков
ФГБУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний» СО РАМН, Кемерово, Россия; 650002, Кемерово, Сосновый бульвар, 6
Россия


В. Л. Масенко
ФГБУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний» СО РАМН, Кемерово, Россия; 650002, Кемерово, Сосновый бульвар, 6
Россия


В. А. Воронкина
МБУЗ «Городская клиническая больница № 3 им. М.А. Подгорбунского, Кемерово, Россия; 650099, Кемерово, ул. Островского, 22
Россия


Литература

1. <div><p>Насонов ЕЛ. Остеопороз и заболевания сердечной сосудистой системы. Кардиология. 2002;(3):80–2. [Nasonov EL. Osteoporoz I zabolevaniya serdechnoi sosudistoi sistemy. Kardiologiya. 2002;(3):80–2.]</p><p>Оганов РГ. Факторы риска и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Качество жизни. Москва: Медицина; 2003. С. 2–5. [Oganov RG. Faktory riska i profilaktika serdechno-sosudistykh zabolevanii. Kachestvo zhizni. Moscow: Meditsina; 2003. P. 2–5.]</p><p>Лесняк ОМ, Беневоленская ЛИ. Остеопороз. Клинические рекомендации. Москва: ГЭОТАР-медиа; 2009. 272. [Lesnyak OM, Benevolenskaya LI. Osteoporoz. Klinicheskie rekomendatsii. Moscow: GEOTAR-media; 2009. 272.]</p><p>Isidori АМ. Cardiovascular disease and osteoporosis. J Endocrinol Invest. 2005;28(10 Suppl):73–9.</p><p>Аникин СГ, Беневоленская ЛИ, Демин НВ и др. Остеопороз и кардиоваскулярные заболевания. Научно-практическая ревматология. 2009;(4):32–40. [Anikin SG, Benevolenskaya LI, Demin NV, et al. Osteoporosis and cardiovascular diseases. Rheumatology Science and Practice. 2009;(4):32–40.]. DOI: http://dx.doi.org/10.14412/1995-4484-2009-1148.</p><p>Fujita T. Osteoporosis: past, present and future. Osteoporosis Int. 1997;7(3):6–9. DOI: http://dx.doi.org/10.1007/BF03194335.</p><p>Bagger YZ. Radiographic measure of aorta calcification is a site-specific predictor of bone loss and fracture risk at the hip. J Intern Med. 2006;259(6):598–605. DOI: http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2796.2006.01640.x.</p><p>Tanko LB. Relationship between osteoporosis and cardiovascular disease in postmenopausal women. J Bone Miner Res. 2005:20(11):1912–20. DOI: http://dx.doi.org/10.1359/JBMR.050711.</p><p>Hyder JA, Allison MA, Criqui MH, Wright CM. Association between systemic calcified atherosclerosis and bone density. Calcif Tissue Int. 2007;80(5):301–6. DOI: http://dx.doi.org/10.1007/s00223-007-9004-6.</p><p>Barengolts EI, Berman M, Kukreja SC. Osteoporosis and coronary atherosclerosis in asymptomatic postmenopausal women. Calcif Tissue Int. 1998;62(3):209–13. DOI: http://dx.doi.org/10.1007/s002239900419.</p><p>Uyama O, Yoshimoto Y, Yamamoto Y, Kawai A. Bone changes and carotid atherosclerosis in postmenopausal women. Stroke. 1997;28(9):1730–2. DOI: http://dx.doi.org/10.1161/01.STR.28.9.1730.</p><p>Tancredi A, Reginster J-Y. Osteoporosis and cardiovascular disease: is nonskeletal risk important in patients requiring an anti-osteoporotic treatment? Future Rheumatology. 2006;1:481–91. DOI: http://dx.doi.org/10.2217/17460816.1.4.481.</p><p>Marcovitz PA, Tran HH, Franklin BA, et al. Userfulness of bone mineral density to predict significant coronary artery disease. Am J Cardiol. 2005;96(8):1059–63. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.amcard.2005.06.034.</p><p>Samelson EJ. Metacarpal cortical area and risk of coronary heart disease: the Framingham Study. Am J Epidemiol. 2004;159(6):589–95. DOI: http://dx.doi.org/10.1093/aje/kwh080.</p><p>Sinnott B, Syed I, Sevrukov A, Barengolts E. Coronary calcification and osteoporosis in men and postmenopausal women are independent processes associated with aging. Calcif Tissue Int. 2006;78(4):195–202. DOI: http://dx.doi.org/10.1007/s00223-005-0244-z.</p><p>Hasserius R, Karlsson MK, Nilsso BE, et al. Prevalent vertebral deformities predict increased mortality and increased fracture rate in both men and women: a 10-year population-based study of 598 individuals from Swedish cohort in the European Vertebral Osteoporosis Study. Osteoporos Int. 2003;14(1):61–8. DOI: http://dx.doi.org/10.1007/s00198-002-1316-9.</p><p>Tanko LB, Christiansen C, Cox DA, et al. Relationship between osteoporosis and cardiovascular disease in postmenopausal women. J Bone Miner Res. 2005;20(11):1912–20. DOI: http://dx.doi.org/10.1359/JBMR.050711. Epub 2005 Jul 18.</p><p>Шишкова ВН. Клиническая взаимосвязь остеопороза и атеросклероза. Фарматека. 2012;(S1–12):17–21. [Shishkova VN. Klinicheskaya vzaimosvyaz' osteoporoza i ateroskleroza. Farmateka. 2012;(S1–12):17–21.]</p><p>Чижов ПА, Иванова ЮИ, Прибытков ЮН, Белосельский НН. Рентгенодиагностически выявляемый остеопороз позвоночника у мужчин с артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца. Научно-практическая ревматология. 2005;(4):14–7. [Chizhov P.A., Ivanova Y.I., Pribytkov Y.N., Beloselsky N.N. Radiologically revealed spine osteoporosis in male with hypertension and coronary heart disease. Rheumatology Science and Practice. 2005;(4):14–7.]. DOI: http://dx.doi.org/10.14412/1995-4484-2005-611.</p><p>Hak AE, Pols HA, van Hemert AM, et al. Progression of aortic calcification in associated with metacarpal bone loss during menopause. A population-based study. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2000;20(8):1926–31. DOI: http://dx.doi.org/10.1161/01.ATV.20.8.1926.</p><p>Раскина ТА, Аникина ОБ, Якушева СА. II Российский конгресс по остеопорозу. Ярославль; 2005. С. 181–2. [Raskina TA, Anikina OB, Yakusheva SA. II Rossiiskii kongress poosteoporozu. Yaroslavl'; 2005. P. 181–2.]</p><p>Sianos G, Morel MA, Kappetein AP, et al. The SYNTAX Score: an angiographic tool grading the complexity of coronary artery disease. Eurointervention. 2005;1(2):219–27.</p><p>Agatston AS, Janowitz WR, Hildner FJ, et al. Quantification of coronary artery calcium using ultrafast computed tomography. J Am Coll Cardiol. 1990;15(4):827-32. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/0735-1097(90)90282-T.</p><p>Budoff MJ, Achenbach S, Blumenthal RS, et al. Assessment of coronary artery disease by cardiac computed tomography. Circulation. 2006;114(16):1761–91. DOI: http://dx.doi.org/10.1161/CIRCULATIONA-HA.106.178458. Epub 2006 Oct 2.</p><p>Шостак Н.А. Кальцинированный стеноз устья аорты дегенеративного генеза. Врач. 2004;(4):12–8. [Shostak N.А. Kal'tsinirovannyi stenoz ust'ya aorty degenerativnogo geneza. Vrach. 2004;(4):12–8.]</p><p>Hyder JA, Allison MA, Barrett-Connor E, et al. Bone mineral density and atherosclerosis: The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis, Abdominal Aortic Calcium Study. Atherosclerosis. 2010;209(1):283–9. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2009.09.011.</p><p>Кирилюк ИН. Функционально-метаболическое состояние костной ткани у женщин с гиперлипидемиями. Автореф. дис… кан. мед. наук. Владивосток; 2006. 23 с. [Kirilyuk IN. Funktsional'no-metabolicheskoe sostoyanie kostnoi tkani u zhenshchin s giperlipidemiyami. Avtoref. dis… kan. med. nauk. Vladivostok; 2006. 23 p.]</p><p>Schulz E, Arfai K, Lui X, et al. Aortic calcificatior and the risk of osteoporosis and fractures. J Clin Endocrinol Metab. 2004;89(9):4246–53. DOI: http://dx.doi.org/10.1210/jc.2003-030964.</p><p>Farhat GN, Newman AB, Sutton-Tyrrell K, et al. The associatoion of bone mineral density measures with incident cardiovascular disease in older adults. Osteoporos Int. 2007;18(7):999–1008. DOI: http://dx.doi.org/10.1007/s00198-007-0338-8. Epub 2007 Feb 7.</p><p>Magnus JH, Broussard DL. Relationstip between bone mineral density and myocardial infarction in US adults. Osteoporos Int. 2005;16(12):2053–62. DOI: http://dx.doi.org/10.1007/s00198-005-1999-9. Epub 2005 Oct 26.</p><p>Jorgensen L, Engstad T, Jacobsen BК. Bone mineral density in acute stroke patients: low bone mineral density may predict first stroke in women. Stroke. 2001;32(1):47–51. DOI: http://dx.doi.org/10.1161/01.STR.32.1.47.</p></div><br />


Для цитирования:


Раскина Т.А., Малюта Е.Б., Барабаш О.Л., Коков А.Н., Масенко В.Л., Воронкина В.А. Взаимосвязь остеопенического синдрома и поражения коронарных артерий у мужчин с ишемической болезнью сердца. Современная ревматология. 2014;8(1):18-22. https://doi.org/10.14412/1996-7012-2014-1-18-22

For citation:


Raskina T.A., Malyuta E.B., Barbarash O.L., Kokov A.N., Masenko V.L., Voronkina V.A. Relationship between the osteopenic syndrome and coronary artery disease in male patients with ischemic heart disease. Modern Rheumatology Journal. 2014;8(1):18-22. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1996-7012-2014-1-18-22

Просмотров: 730


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1996-7012 (Print)
ISSN 2310-158X (Online)