Preview

Современная ревматология

Расширенный поиск

HLA-B27-ассоциированный увеит: от патогенеза к терапии

https://doi.org/10.14412/1996-7012-2015-4-98-105

Полный текст:

Аннотация

Увеит – воспаление сосудистой оболочки глаза, которое возникает, как правило, у лиц молодого возраста и может сопровождаться развитием серьезных осложнений, приводящих к инвалидности. В обзоре проанализированы данные отечественных и зарубежных исследований, касающиеся патогенеза HLA-B27-ассоциированного увеита, возникающего при различных заболеваниях из группы серонегативных спондилоартритов (СпА), а также обсуждаются современные терапевтические подходы при данном заболевании.

С конца ХХ в. отмечается бурный прогресс в изучении патогенеза HLA-B27-ассоциированного увеита и выявлении генетических факторов, предрасполагающих к возникновению этой патологии. Продолжается изучение HLA-B27-антигена и его аллелей. Среди медиаторов воспаления наиболее исследованным является фактор некроза опухоли α (ФНОα), повышение уровня которого при ревматических заболеваниях в крови, синовиальной жидкости и жидких средах глаза доказано во многих работах как зарубежных, так и отечественных ученых. В связи с ключевой ролью данного цитокина в развитии воспаления в последние десятилетия созданы и успешно применяются препараты, подавляющие активность ФНОα, что приводит к частичной, а иногда и стойкой ремиссии.

Об авторах

А. Б. Демина
ФГБНУ Научно-исследовательский институт ревматологии им В.А. Насоновой
Россия
115522, Москва, Каширское шоссе, 34А


Т. В. Дубинина
ФГБНУ Научно-исследовательский институт ревматологии им В.А. Насоновой
Россия
115522, Москва, Каширское шоссе, 34А


Ш. Ф. Эрдес
ФГБНУ Научно-исследовательский институт ревматологии им В.А. Насоновой
Россия
115522, Москва, Каширское шоссе, 34А


Литература

1. Gran OT, Skomvoll JF. The outcome of ankilosing spondylitis: a study of 100 patients. Br J Rheumatol. 1997 Jul;36(7):766-71.

2. Bodaghi B, Cassoux N, Wechsler B, et al. Chronic severe uveitis: etiology and visual outcome in 927 patients from a single center. Medicine (Baltimore). 2001 Jul;80(4):263-70.

3. Зайцева НС, Кацнельсон ЛА. Увеиты. Москва: Медицина; 1984. 318 с. [Zaitseva NS, Katsnel'son LA. Uveity [Uveitis]. Moscow: Meditsina; 1984. 318 p.]

4. Edmunds L, Elswood J, Calin A. New light on uveitis in ankylosing spondylitis. J Rheumatol. 1991 Jan;18(1):50-2.

5. Banares A, Hernandez-Garcia C, Fernandez-Gutierrez B, Jover JA. Eye involvement in the spondyloarthropathies. Rheum Dis Clin North Am. 1998 Nov;24(4):771-84, ix.

6. Fernandez-Melon J, Munoz-Fernandez S, Hidalgo V, et al. Uveitis as the initial clinical manifestation in patients with spondyloarthropathies. J Rheumatol. 2004 Mar;31(3):524-7.

7. Brewerton DA, Hart FD, Nicholls A, et al. Ankylosing spondylitis and HL-A27. Lancet. 1973 Apr 28;1(7809):904-7.

8. Brewerton DA, Caffrey M, Nicholls A, et al. Acute anterior uveitis and HL-A27. Lancet. 1973 Nov 3;302(7836):994-6.

9. Ehlers N, Kissmeyer-Nielsen F, Kjerbye KE, Lamm LU. Letter: HL-A27 in acute and chronic uveitis. Lancet. 1974 Jan 19;1(7847):99.

10. Woodrow JC, Mapstone R, Anderson J, Usher N. HL-A27 and anterior uveitis. Tissue Antigens. 1975 Sep;6(3):116-20.

11. Rahi AH. HLA and eye disease. Br J Ophthalmol. 1979 May;63(5):283-92.

12. Ревматология: национальное руководство. Насонов ЕЛ, редактор. Москва: Гэотар-Медиа; 2008. С. 333-4. [Revmatologiya: natsional'noe rukovodstvo [Rheumatology: National Guide]. Nasonov EL, editor. Moscow: Geotar-Media; 2008. P. 333-4.]

13. Breban M, Hacquard-Bouder C, Falgarone G. Animal models of HLA-B27-associated diseases. Curr Mol Med. 2004 Feb;4(1):31-40.

14. Breban M, Hammer RE, Richardson JA, Taurog JD. Transfer of the inflammatory disease of HLA-B27 transgenic rats by bone marrow engraftment. J Exp Med. 1993 Nov 1;178(5):1607-16.

15. Breban M, Fernandez-Sueiro JL, Richardson JA, et al. T cells, but not thymic exposure to HLA-B27, are required for the inflammatory disease of HLA-B27 transgenic rats. J Immunol. 1996 Jan 15;156(2):794-803.

16. Taurog JD, Maika S, Satumtira N, et al. Inflammatory disease in HLA-B27 transgenic rats. Immunol Rev. 1999 Jun;169:209-23.

17. Hacquard-Bouder C, Falgarone G, Bosquet A, et al. Defective Costimulatory Function Is a Striking Feature of AntigenPresenting Cells in an HLA-B27-Transgenic Rat Model of Spondylarthropathy. Arthritis Rheum. 2004 May;50(5):1624-35.

18. Fabian H, Huser H, Loll B, et al. HLA-B27 Heavy Chains Distinguished by a Micropolymorphism Exhibit Differential Flexibility. Arthritis Rheum. 2010 Apr;62(4):978-87. doi: 10.1002/art.27316.

19. Zambrano-Zaragoza JF, Agraz-Cibrian JM, Gonzalez-Reyes C, et al. Ankylosing Spondylitis: From Cells to Genes. Int J Inflam. 2013;2013:501653. doi: 10.1155/2013/501653. Epub 2013 Jul 21.

20. Nasution AR, Mardjuadi A, Kunmartini S. HLA-B27 subtypes positively and negatively associated with spondiloarthropathy. J Rheumatol. 1997 Jun;24(6):1111-4.

21. Lin J, Lu H, Feng C. Ankylosing spondylitis and heterogeneity of HLA-B27 in Chinese. Chin Med J (Engl). 1996 Apr;109(4):313-6.

22. Kanga U, Mehra NK, Larrea CL, et al. Seronegative spondyloarthropathies and HLA-B27 subtyes: a study in Asian Indians. Clin Rheumatol. 1996 Jan;15 Suppl 1:13-8.

23. Nasution AR, Mardjuadi A, Suryadhana NG, et al. Higher relative risk of spondyloarthropathies among B27 positive Indonesian Chinese than native Indonesians. J Rheumatol. 1993 Jun;20(6):988-90.

24. Van Gaalen FA. Does HLA-B*2706 protect against ankylosing spondylitis? A metaanalysis. Int J Rheum Dis. 2012 Feb;15(1): 8-12. doi: 10.1111/j.1756-185X.2011.01676.x. Epub 2011 Oct 18.

25. Qi J, Li Q, Lin Z, et al. Higher risk of uveitis and dactylitis and older age of onset among ankylosing spondylitis patients with HLA-B*2705 than patients with HLA-B*2704 in the Chinese population. Tissue Antigens. 2013 Dec;82(6):380-6. doi: 10.1111/tan.12254.

26. Chavan H, Samant R, Deshpande A, Mankeshwar R. Correlation of HLA B27 subtypes with clinical features of ankylosing spondylitis. Int J Rheum Dis. 2011 Oct;14(4):369-74. doi: 10.1111/j.1756-185X.2011.01635.x. Epub 2011 Sep 19.

27. Дроздова ЕА. Увеит при ревматических заболеваниях: особенности клиники, диагностика, иммунопатогенез и лечение (диссертация на соискание доктора медицинских наук). Уральская государственная Академия Дополнительного Образования; 2006. [Drozdova EA. Uveitis in rheumatic diseases: clinical features, diagnosis, immunopathogenesis and treatment (diss. doct. med. sci.). Ural'skaya gosudarstvennaya Akademiya Dopolnitel'nogo Obrazovaniya; 2006.]

28. Сапроненков ПМ, Тюрин ВП. Современные направления диагностики и лечения анкилозирующего спрондилоартрита. Военно-медицинский журнал. 1990;(7):52-5. [Sapronenkov PM, Tyurin VP. Modern trends in diagnosis and treatment of ankylosing spondyloarthritis. Voenno-meditsinskii zhurnal. 1990;(7):52-5. (In Russ.)].

29. Ковалёв ЮН. Прогнозирование течения болезни Рейтера с помощью антигенов гистосовместимости. Ревматология. 1989;(12):33-6. [Kovalev YuN. Prognosis of Reiter's disease by using antigens of histocompatibility. Revmatologiya. 1989;(12):33-6. (In Russ.)].

30. Monowarul Islam SM, Numaga J, Fujino Y, et al. HLA-DR8 and acute anterior uveitis in Ankylosing spondilitis. Arthritis Rheum. 1995 Apr;38(4):547-50.

31. Pimentel-Santos FM, Matos M, Ligeiro D, et al. HLA alleles and HLA-B27 haplotypes associated with susceptibility and severity of ankylosing spondylitis in a Portuguese population. Tissue Antigens. 2013 Dec;82(6):374-9. doi: 10.1111/tan.12238.

32. Насонов ЕЛ, редактор. Генно-инженерные биологические препараты в лечение ревматоидного артрита. Москва: ИМА-ПРЕСС; 2013. 552 с. [Nasonov EL, editor. Genno-inzhenernye biologicheskie preparaty v lechenie revmatoidnogo artrita [Genetically engineered biological drugs in the treatment of rheumatoid arthritis]. Moscow: IMA-PRESS; 2013. 552 p.]

33. Ярилин AA. Система цитокинов и принципы еe функционирования в норме и при патологии. Иммунология. 1997;(5):7-13. [Yarilin AA. The system of cytokines and principles of its functioning in norm and pathology. Immunologiya. 1997;(5):7-13. (In Russ.)].

34. Насонов ЕЛ, Баранов АА, Шилкина НП. Васкулиты и васкулопатии. Ярославль: Верхняя Волга; 1999. 49 c. [Nasonov EL, Baranov AA, Shilkina NP. Vaskulity i vaskulopatii [Vasculitis and vasculopathy]. Yaroslavl': Verkhnyaya Volga; 1999. 49 p.]

35. Насонова ВА, Насонов ЕЛ, редакторы. Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний. Москва: Литтерра; 2003. 800 с. [Nasonova VA, Nasonov EL, editors. Ratsional'naya farmakoterapiya revmaticheskikh zabolevanii [Rational pharmacotherapy of rheumatic diseases]. Moscow: Litterra; 2003. 800 p.]

36. Preffer K. Biological functions of tumor necrosis factor cytokines and their receptors. Cytokine Growth Factor Rev. 2003 JunAug;14(3-4):185-91.

37. Naka T, Nishimoto N, Kishimoto T. The paradigm of IL-6: from basic science to medicine. Arthritis Res. 2002;4 Suppl 3:S233-42. Epub 2002 May 9.

38. Santos Lacomba M, Marcos MartТn C, Gallardo Galera JM, et al. Aqueous humor and serum interleukin-6 in patients with uveitis. Arch Soc Esp Oftalmol. 2001 Jun;76(6):345-50.

39. Tanaka T, Kuwahara Y, Shima Y, et al. Successful treatment of reactive arthritis with a humanized anti-interleukin-6 receptor antibody, tocilizumab. Arthritis Rheum. 2009 Dec 15;61(12):1762-4. doi: 10.1002/art.24899.

40. Brulhart L, Nissen MJ, Chevallier P, et al. Tocilizumab in a patient with ankylosing spondylitis and Crohn's disease refractory to TNF antagonists. Joint Bone Spine. 2010 Dec;77(6):625-6. doi: 10.1016/j.jbspin.2010.08.004. Epub 2010 Sep 20.

41. Cohen JD, Ferreira R, Jorgensen C. Ankylosing spondylitis refractory to tumor necrosis factor blockade responds to tocilizumab. J Rheumatol. 2011 Jul;38(7):1527. doi: 10.3899/jrheum.110265.

42. ZouW, Wu Z, Xiang X, et al. The expression and significance of T helper cell subsets and regulatory T cells CD4 (+)CD 25 (+) in peripheral blood of patients with human leukocyte antigen B27-positive acute anterior uveitis. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2014 Apr;252(4):665-72. doi: 10.1007/s00417-014-2567-9. Epub 2014 Jan 31.

43. Miossec P, Kolls JK. Targeting IL-17 and TH17 cells in chronic inflammation. Nat Rev Drug Discov. 2012 Oct;11(10):763-76. doi: 10.1038/nrd3794.

44. Yeremenko N, Baeten D. IL-17 in spondyloarthritis: is the T-party over? Arthritis Res Ther. 2011 Jun 24;13(3):115. doi: 10.1186/ar3351.

45. Weaver CT, Hatton RD, Mangan PR, Harrington LE. IL-17 family cytokines and the expanding diversity of effector T cell lineages. Annu Rev Immunol. 2007;25:821-52.

46. Jiang G, Ke Y, Sun D, et al. Reactivation of Uveitogenic T Cells by Retinal Astrocytes Derived from Experimental Autoimmune Uveitis-Prone B10RIII Mice. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2008 Jan;49(1):282-9. doi: 10.1167/iovs.07-0371.

47. Bowness P, Ridley A, Shaw J, et al. Th17 cells expressing KIR3DL2+ and responsive to HLA-B27 homodimers are increased in ankylosing spondylitis. J Immunol. 2011 Feb 15;186(4):2672-80. doi: 10.4049/jimmunol.1002653. Epub 2011 Jan 19.

48. Hreggvidsdottir HS, Noordenbos T, Baeten DL. Inflammatory pathways in spondyloarthritis. Mol Immunol. 2014 Jan;57(1):28-37. doi: 10.1016/j.molimm.2013. 07.016. Epub 2013 Aug 19.

49. Zierhut M1, Feltkamp B, Forrester J, et al. Immunology of the eye and the joint. Immunol Today. 1994 Jun;15(6):249-51.

50. Butler TL, McMenamin PG. Resident and infiltrating immune cells in the uveal tract in the early and late stages of experimental autoimmune uveoretinitis. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1996 Oct;37(11):2195-210.

51. Prendergast RA, Iliff CE, Coskuncan NM, et al. T cell traffic and the inflammatory response in experimental autoimmune uveoretinitis. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1998 Apr;39(5):754-62.

52. Nakamura S, Yamakawa T, Sugita M, et al. The role of tumor necrosis factor-alfa in the induction of experimental autoimmune uveoretinitis in mice. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1994 Oct;35(11):3884-9.

53. Martin T, Smith J, Rosenbaum J. Anterior uveitis: current concepts of pathogenesis and nteractions with the spondyloarthropathies. Curr Opin Rheumatol. 2002 Jul;14(4):337-41.

54. Dick AD, Forrester JV, Liversidge J, Cope AP. The role of tumour necrosis factor (TNF-alpha) in experimental autoimmune uveoretinitis (EAU). Prog Retin Eye Res. 2004 Nov;23(6):617-37.

55. Слепова ОС, Быковская ГН, Катаргина ТА и др. Нарушение продукции и баланса цитокинов при воспалительных заболеваниях глаз. Цитокины и воспаление. 2002;(2):59-61. [Slepova OS, Bykovskaya GN, Katargina TA, et al. The impaired production and balance of cytokines in inflammatory diseases of the eye. Tsitokiny i vospalenie. 2002;(2):59-61. (In Russ.)].

56. Murphy CC, Duncan L, Forrester JV, Dick AD. Systemic CD4+ T cell phenotype and activation status in intermediate uveitis. Br J Ophthalmol. 2004 Mar;88(3):412-6.

57. El-Asrar AM, Struyf S, Kangave D, et al. Cytokine profiles in aqueous humor of patients with different clinical entities of endogenous uveitis. Clin Immunol. 2011 May;139(2):177-84. doi: 10.1016/j.clim.2011.01.014. Epub 2011 Jan 31.

58. Commodaro AG, Bueno V, Belfort R, Rizzo LV. Autoimmune uveitis: the associated proinflammatory molecules and the search for immunoregulation. Autoimmun Rev. 2011 Feb;10(4):205-9. doi: 10.1016/j.autrev.2010.10.002. Epub 2010 Oct 17.

59. Ермакова HA. Классификация и клиническая оценка увеитов. Клиническая офтальмология. 2003;3(4):146-9. [Ermakova NA. Classification and clinical assessment of uveitis. Klinicheskaya oftal'mologiya. 2003;3(4):146-9. (In Russ.)].

60. Третьяк ЕБ, Ефремов ИН, Рябцева АА и др. Традиционные схемы терапии аутоиммунных увеитов с использованием препаратов широкого спектра действия. Клиническая офтальмология. 2002;3(5):169-72. [Tret'yak EB, Efremov IN, Ryabtseva AA, et al. Traditional therapies for autoimmune uveitis with the use of drugs of wide spectrum of action. Klinicheskaya oftal'mologiya. 2002;3(5):169-72. (In Russ.)].

61. Gallego-Pinazo R, Dolz-Marco R, Martinez-Castillo S, et al. Update on the principles and novel local and systemic therapies for the treatment of non-infectious uveitis. Inflamm Allergy Drug Targets. 2013 Feb;12(1):38-45.

62. Годзенко АА. Антицитокиновая терапия увеитов при ревматических заболеваниях. ConsiliumMedicum. 2006;8(8):10-4. [Godzenko AA. Anticytokine therapy of uveitis in rheumatic diseases. Consilium Medicum. 2006;8(8):10-4. (In Russ.)].

63. Pasadhika S, Rosenbaum JT. Update on the use of systemic biologic agents in the treatment of noninfectious uveitis. Biologics. 2014 Feb 15;8:67-81. doi: 10.2147/BTT.S41477. eCollection 2014.

64. Моисеенко ОМ. Эффективность дипроспана при лечении увеитов. Новое в офтальмологии. 2003;(2):32-3. [Moiseenko OM. The effectiveness of diprospan in the treatment of uveitis. Novoe v oftal'mologii. 2003;(2):32-3. (In Russ.)].

65. Lambiase A, Abdolrahimzadeh S, Recupero SM. An update on intravitreal implants in use for eye disorders. Drugs Today (Barc). 2014 Mar;50(3):239-49. doi: 10.1358/dot.2014.50.3.2103755.

66. Kapoor KG, Wagner MG, Wagner AL. The Sustained-Release Dexamethasone Implant: Expanding Indications in Vitreoretinal Disease. Semin Ophthalmol. 2015 Aug 21:1-7. [Epub ahead of print].

67. Кацнельсон ЛА, Танковский ВЭ. Увеиты (клиника, лечение). Москва: 4-й филиал Воениздата; 2003. 286 с. [Katsnel'son LA, Tankovskii VE. Uveity (klinika, lechenie) [Uveitis (clinic, treatment)]. Moskva: 4-i filial Voenizdata; 2003. 286 p.]

68. Islam N1, Pavesio C. Uveitis (acute anterior). BMJ Clin Evid. 2010 Apr 8;2010. pii: 0705.

69. Foster CS. Vitale AT, editors. Diagnosis and treatment of uveitis. Philadelphia: W.B. Saunders Company; 2002. 900 p.

70. Androudi S, Brazitikos P, Iaccheri B, et al. Outcomes of early and late immunomodulatory treatment in patients with HLA-B27-associated chronic uveitis. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2003 Dec;241(12):1000-5. Epub 2003 Nov 7.

71. Катаргина ЛА, Архипова ЛТ. Увеиты: патогенетическая иммуносупрессивная терапия. Тверь: Триада; 2004. 77 с. [Katargina LA, Arkhipova LT. Uveity: patogeneticheskaya immunosupressivnaya terapiya [Uveitis: pathogenic and immunosuppressive therapy]. Tver': Triada; 2004. 77 p.]

72. Kacmaz RO, Kempen JH, Newcomb C, et al. Cyclosporine for ocular inflammatory diseases. Ophthalmology. 2010 Mar;117(3):576-84. doi: 10.1016/j.ophtha.2009.08.010. Epub 2010 Jan 19.

73. Gangaputra S, Newcomb CW, Liesegang TL, et al. Methotrexate for ocular inflammatory diseases. Ophthalmology. 2009 Nov;116(11):2188-98.e1. doi: 10.1016/j.ophtha.2009.04.020. Epub 2009 Sep 12.

74. Pasadhika S, Kempen JH, Newcomb CW, et al. Azathioprine for ocular inflammatory diseases. Am J Ophthalmol. 2009 Oct;148(4):500-509.e2. doi: 10.1016/j.ajo.2009.05.008. Epub 2009 Jul 1.

75. Pujari SS, Kempen JH, Newcomb CW, et al. Cyclophosphamide for ocular inflammatory diseases. Ophthalmology. 2010 Feb;117(2): 356-65. doi: 10.1016/j.ophtha.2009.06.060. Epub 2009 Dec 6.

76. Samson CM, Waheed N, Baltatzis S, Foster CS. Methotrexate therapy for chronic noninfectious uveitis: analysis of a case series of 160 patients. Ophthalmology. 2001 Jun;108(6):1134-9.

77. Munoz-Fernandez S, Hidalgo V, Fernandez-Melon J. Sulfasalazine reduces the number of flares of acute anterior uveitis over a one-year period. J Rheumatol. 2003 Jun;30(6):1277-9. 78. Kruithof E, Kestelyn P, Elewaut C, et al. Successful use of infliximab in a patient with treatment resistant spondyloarthropathy related uveitis. Ann Rheum Dis. 2002 May;61(5):470.

78. Elewaut D, Matucci-Cerinic M. Treatment of ankylosing spondylitis and extra-articular manifestations in everyday rheumatology practice. Rheumatology (Oxford). 2009 Sep;48(9):1029-35. doi: 10.1093/rheumatology/kep146. Epub 2009 Jun 26.

79. Braun J, Baraliakos X, Listing J. Decreased incidence of anterior uveitis in patients with ankylosing spondylitis treated with the anti-tumor necrosis factor agents infliximab and etanercept. Arthritis Rheum. 2005 Aug;52(8):2447-51.

80. Guignard S, Gossec L, Salliot C, et al. Efficacy of tumour necrosis factor blockers in reducing uveitis flares in patients with spondyloarthropathy: a retrospective study. Ann Rheum Dis. 2006 Dec;65(12):1631-4. Epub 2006 Aug 10.

81. Rudwaleit M, Rњdevand E, Holck P, et al. Adalimumab effectively reduces the rate of anterior uveitis flares in patients with active ankylosing spondylitis: results of a prospective open-label study. Ann Rheum Dis. 2009 May;68(5):696-701. doi: 10.1136/ard.2008. 092585. Epub 2008 Jul 28.

82. Hale S, Lightman S. Anti-TNF therapies in management of acute and chronic uveitis. Cytokine. 2006 Feb 21;33(4):231-7. Epub 2006 Mar 15.

83. Levy-Clarke G, Jabs DA, Read RW, et al. Expert Panel Recommendations for the Use of AntieTumor Necrosis Factor Biologic Agents in Patients with Ophthalmology. 2014 Mar;121(3):785-96.e3. doi: 10.1016/j.ophtha.2013.09.048. Epub 2013 Dec 17.

84. El-Shabrawi Y, Hermann J. Anti-tumor necrosis factor-alpha therapy with infliximab as an alternative to corticosteroids in the treatment of human leukocyte antigen B27-associated acute anterior uveitis. Ophthalmology. 2002 Dec;109(12):2342-6.

85. Сигидин ЯА, Лукина ГВ. Биологическая терапия в ревматологии. Москва: Практическая Медицина; 2009. 302 с. [Sigidin YaA, Lukina GV. Biologicheskaya terapiya v revmatologii [Biological therapy in rheumatology]. Moscow: Prakticheskaya Meditsina; 2009. 302 p.]

86. Suhler EB, Smith JR, Wertheim MS. A prospective trial of infliximab therapy for refractory uveitis: preliminary safety and efficacy outcomes. Arch Ophthalmol. 2005 Jul;123(7):903-12.

87. Taban M, Dupps WJ, Mandell B. Etanercept-associated inflammatory eye diseas: case report and review of the literature. Ocul Immunol Inflamm. 2006 Jun;14(3):145-50.

88. Wendling D, Paccou J, Berthelot JM, et al. New onset of uveitis during anti-tumor necrosis factor treatment for rheumatic diseases. Semin Arthritis Rheum. 2011 Dec;41(3):503-10. doi: 10.1016/j.semarthrit.2011.05.005. Epub 2011 Aug 20.

89. Miserocchi E, Modorati G, Pontikaki I, Meroni P, Gerloni V. Golimumab treatment for complicated uveitis. Clin Exp Rheumatol. 2013 Mar-Apr;31(2):320-1. Epub 2013 Jan 18.

90. Wendling D, Dernis E, Prati C, et al. Onset of inflammatory eye disease under tocilizumab treatment for rheumatologic conditions: a paradoxical effect? J Rheumatol. 2011 Oct;38(10):2284. doi: 10.3899/jrheum.110170.

91. Esterberg E, Acharya NR. Corticosteroidsparing therapy: practice patterns among uveitis specialists. J Ophthalmic Inflamm Infect. 2012 Mar;2(1):21-8. doi: 10.1007/s12348-011-0047-5. Epub 2011 Nov 6.


Для цитирования:


Демина А.Б., Дубинина Т.В., Эрдес Ш.Ф. HLA-B27-ассоциированный увеит: от патогенеза к терапии. Современная ревматология. 2015;9(4):98-105. https://doi.org/10.14412/1996-7012-2015-4-98-105

For citation:


Demina A.B., Dubinina T.V., Erdes S.F. HLA-B27-associated uveitis: From pathogenesis to therapy. Modern Rheumatology Journal. 2015;9(4):98-105. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1996-7012-2015-4-98-105

Просмотров: 1354


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1996-7012 (Print)
ISSN 2310-158X (Online)