Preview

Современная ревматология

Расширенный поиск

Поражение суставов и позвоночника у б ольных с воспалительными заболеваниями кишечника

https://doi.org/10.14412/1996-7012-2016-2-78-82

Полный текст:

Аннотация

Представлен обзор литературы, посвященной поражению опорно-двигательного аппарата при воспалительных заболеваниях кишечника (ВЗК). Описаны варианты поражения суставов и позвоночника при язвенном колите (ЯК) и болезни Крона (БК). Дана оценка соотношения дебюта и активности ВЗК и суставного синдрома. Наиболее частым вариантом суставного синдрома оказался периферический артрит, протекавший с вовлечением преимущественно коленных и голеностопных суставов, в большинстве случаев связанный с активностью ВЗК. В отличие от периферического артрита течение аксиального спондилоартрита, представленного изолированным сакроилиитом и анкилозирующим спондилитом (АС), не зависело от активности ВЗК. Приведены данные об изолированном сакроилиите, который нередко протекает бессимптомно, поздно диагностируется и у ряда больных является находкой при обследовании. Дана клинико-инструментальная характеристика АС при ВЗК, отмечена схожесть клинических проявлений и рентгенологических изменений с таковыми при идиопатическом АС. Описана картина энтезита, уделено внимание системным внесуставным проявлениям ВЗК, в ряде случаев ассоциированным с суставным синдромом (узловатая эритема и увеит). Охарактеризованы рентгенологические изменения периферических суставов и позвоночника при различных вариантах поражения опорно-двигательного аппарата у больных с ВЗК. Приведены данные литературы, касающиеся лечения суставного синдрома у больных ЯК и БК. Отмечена необходимость дифференцированного подхода к лечению периферического артрита и поражения аксиального скелета, оценена роль нестероидных противовоспалительных препаратов, сульфасалазина, генно-инженерных биологических препаратов в лечении суставного синдрома при ВЗК. Указано, что пациентов с ВЗК, имеющих ревматологические проявления, должны наблюдать совместно гастроэнтеролог и ревматолог.

Об авторе

А. В. Кузин
ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования», Москва, Россия 123836, Москва, Баррикадная ул., 2/1
Россия


Литература

1. Воробьев ГИ, Костенко НВ. Неспецифический язвенный колит. Болезнь Крона. В кн.: Воробьев ГИ, редактор. Основы колопроктологии. Ростов-на-Дону: Феникс; 2001. С. 236-279. [Vorob'ev GI, Kostenko NV. Ulcerative colitis. Crohn's Disease. In: Vorob'ev GI, editor. Osnovy koloproktologii [Basics of Coloproctology]. Rostov-na-Donu: Feniks; 2001. P. 236-79.]

2. Парфенов АИ. Энтерология. Москва: Триада-Х; 2002. 744 с. [Parfenov AI. Enterologiya [Enterology]. Moscow: Triada-X; 2002. 744 p.]

3. Халиф ИЛ, Лоранская ИД. Воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит и болезнь Крона). Клиника, диагностика и лечение. Москва: Миклош; 2004. 88 с. [Khalif IL, Loranskaya ID. Vospalitel'nye zabolevaniya kishechnika (nespetsificheskii yazvennyi kolit i bolezn' Krona). Klinika, diagnostika i lechenie [Inflammatory bowel disease (ulcerative colitis and Crohn's disease). Clinic, diagnostics and treatment]. Moscow: Miklosh; 2004. 88 p.]

4. Ardizzone S, Puttini PS, Cassionotti A, Poito GB. Extraintestinal manifestations of inflammatory bowel disease. Dig Liver Dis. 2008 Jul;40 Suppl 2:S253-9. doi: 10.1016/S1590-8658(08)60534-4.

5. Atzeni F, Defendenti C, Ditto MC, et al. Rheumatic manifestations in inflammatory bowel disease. Autoimmun Rev. 2014 Jan; 13(1):20-3. doi: 10.1016/j.autrev.2013.06.006. Epub 2013 Jun 15.

6. Paredes JM, Barrachina MM, Roman J, Moreno-Osset E. Joint disease in inflammatory bowel disease. Gastroenterol Hepatol. 2005 Apr;28(4):240-9.

7. Fantini MC, Pallone F, Monteleone G. Common immunologic mechanisms in inflammatory bowel disease and spondylarthropathies. World J Gastroenterol. 2009 May 28;15(20):2472-8.

8. Salmi M, Andrew DP, Butcher EC, et al. Dual binding capacity of mucosal immunoblasts to mucosal and synovial endothelium in humans: dissection of the molecular mechanisms. J Exp Med. 1995 Jan 1;181(1):137-49.

9. Elewaut D, De Keyser F, Lazarovits A, et al. Inflamed synovial tissue from patients with spondylarthropathy is enriched with activated T-cells carrying beta-7 integrins. Arthritis Rheum. 1996;39:162.

10. Gheita TA, El Gazzar II, El-Fishawy HS, et al. Involvement of IL-23 in enteropathic arthritis patients with inflammatory bowel disease: preliminary results. Clin Rheumatol. 2014 May;33(5):713-7. doi: 10.1007/s10067-013-2469-y. Epub 2014 Jan 3.

11. Simon EG, Ghosh S, Iacucci M, Moran GW. Ustekinumab for the treatment of Crohn's disease: can it find its niche? Therap Adv Gastroenterol. 2016 Jan;9(1): 26-36. doi: 10.1177/1756283X15618130.

12. Asquith M, Elewaut D, Lin P, Rosenbaum JT. The role of the gut and microbes in the pathogenesis of spondyloarthritis. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2014 Oct;28(5):687-702. doi: 10.1016/j.berh.2014.10.018. Epub 2014 Nov 15.

13. Smith JA, Colbert RA. Review: the interleukin-23/interleukin-17 axis in spondyloarthritis pathogenesis: Th17 and beyond. Arthritis Rheumatol. 2014 Feb;66(2):231-41. doi: 10.1002/art.38291.

14. Wright V, Moll JMH. Seronegative polyarthritis. Amsterdam, the Netherlands: North Holland Publishing Company; 1976.

15. Orchard TR, Wordsworth BP, Jewell DP. Peripheral arthropathies in inflammatory bowel disease: their articular distribution and natural history. Gut. 1998 Mar;42(3):387-91.

16. Scarpa R, del Puente A, D'Arienzo A, et al. The arthritis of ulcerative colitis: clinical and genetic aspects. J Rheumatol. 1992 Mar;19(3):373-7.

17. De Vos M. Joint involvement associated with inflammatory bowel disease. Dig Dis. 2009;27(4):511-5. doi: 10.1159/000233290. Epub 2009 Nov 4.

18. Zochling J, Brandt J, Braun J. The current concept of spondyloarthritis with special emphasis on undifferentiated spondyloarthritis. Rheumatology (Oxford). 2005 Dec;44(12):1483-91. Epub 2005 Aug 9.

19. Souza MH, Troncon LE, Rodrigues CM, et al. Trends in the occurrence (1980-1999) and clinical features of Crohn's disease and ulcerative colitis in a university hospital in southeastern Brazil. Arq Gastroenterol. 2002 Apr-Jun;39(2):98-105. Epub 2003 Feb 19.

20. Stolwijk C, Pierik M, Landewe R, et al. Prevalence of self-reported spondyloarthritis features in a cohort of patients with inflammatory bowel disease. Can J Gastroenterol. 2013 Apr;27(4):199-205.

21. Protzer U, Duchmann R, Hö hler T, et al. Enteropathic spondylarthritis in chronic inflammatory bowel diseases: prevalence, manifestation pattern and HLA association. Med Klin (Munich). 1996 Jun 15;91(6):330-5.

22. Vavricka SR, Brun L, Ballabeni P, et al. Frequency and Risk Factors for Extraintestinal Manifestations in the Swiss Inflammatory Bowel Disease Cohort. Am J Gastroenterol. 2011 Jan;106(1):110-9. doi: 10.1038/ajg.2010.343. Epub 2010 Aug 31.

23. Dorofeyev AE, Vasilenko IV, Rassokhina OA. Joint extraintestinal manifestations in ulcerative colitis. Dig Dis. 2009;27(4):502-10. doi: 10.1159/000233289. Epub 2009 Nov 4.

24. Veloso FT, Carvalho J, Magro F. Immune-related systemic manifestations of inflammatory bowel disease. A prospective study of 792 patients. J Clin Gastroenterol. 1996 Jul;23(1):29-34.

25. Caprilli R, Gassull MA, Escher JC, et al. European evidence based consensus on the diagnosis and management of Crohn's disease: special situations. Gut. 2006 Mar;55 Suppl 1:i36-58.

26. Urlep D, Mamula P, Baldassano R. Extraintestinal manifestations of inflammatory bowel disease. Minerva Gastroenterol Dietol. 2005 Jun;51(2):147-63.

27. Shivashankar R, Loftus EV, TremaineWJ, et al. Incidence of spondyloarthropathy in patients with Crohn,s disease: a populationbased study. J Rheumatol. 2012 Nov;39(11):2148-52. doi: 10.3899/jrheum.120321. Epub 2012 Sep 15.

28. Bernstein CN, Blanchard JF, Rawsthorne P, Yu N. The prevalence of extraintestinal diseases in inflammatory bowel disease: a population-based study. Am J Gastroenterol. 2001 Apr;96(4):1116-22.

29. Wordsworth P. Arthritis and inflammatory bowel disease. Curr Rheumatol Rep. 2000 Apr;2(2):87-8.

30. Van der Horst-Bruinsma IE1, Nurmohamed MT. Management and evaluation of extra-articular manifestations in spondyloarthritis. Ther Adv Musculoskelet Dis. 2012 Dec;4(6):413-22. doi: 10.1177/1759720X12458372.

31. Yü ksel I, Ataseven H, Basьar O, et al. Peripheral Arthritis in the Course of Inflammatory Bowel Diseases. Dig Dis Sci. 2011 Jan;56(1):183-7. doi: 10.1007/s10620-010-1260-z. Epub 2010 May 11.

32. Weisman MH, Reveille JD, Van der Heijde D, editors. Inflammatory bowel disease spondyloarthritis: epidemiology, clinical features and treatment. In: Ankylosing spondylitis and the Spondyloarthropathies. Philadelphia: Mosby; 2006. P. 65-74.

33. Palm O, Moum B, Jahnsen J, Gran JT. The prevalence and incidence of peripheral arthritis in patients with inflammatory bowel disease, a prospective population-based study (the IBSEN study). Rheumatology (Oxford). 2001 Nov;40(11):1256-61.

34. Адлер Г. Болезнь Крона и язвенный колит. Пер. с нем. М.: 2001. 527 с.

35. Orchard TR, Thiyagaraja S, Welsh KI, et al. Clinical phenotype is related to HLA genotype in the peripheral arthropathies of inflammatory bowel disease. Gastroenterology. 2000 Feb;118(2):274-8.

36. Suh CH, Lee CH, Lee J, et al. Arthritic manifestations of inflammatory bowel disease. J Korean Med Sci. 1998 Feb;13(1):39-43.

37. Gravallese EM, Kantrowitz FG. Arthritic manifestations of inflammatory bowel disease. Am J Gastroenterol. 1988 Jul;83(7):703-9.

38. Greenstein A, Janowitz H, Sachar D. Extra-intestinal complications of Crohn's disease and ulcerative colitis. Medicine (Baltimore). 1976 Sep;55(5):401-12.

39. Juillerat P, Mottet C, Froehlich F, et al. Extraintestinal manifestations of Crohn's disease. Digestion. 2005;71(1):31-6. Epub 2005 Feb 4.

40. Fomberstein B, Yerra N, Pitchumoni CS. Rheumatological complications of GI disorders. Am J Gastroenterol. 1996 Jun;91(6):1090-103.

41. Palm O, Moum B, Ongre A, Gran JT. Prevalence of ankylosing spondylitis and other spondyloarthropathies among patients with inflammatory bowel disease: a population study (the IBSEN study). J Rheumatol. 2002 Mar;29(3):511-5.

42. Christodoulou DK, Katsanos KH, Kitsanou M, Stergiopoulou C, Hatzis J, Tsianos EV. Frequency of extraintestinal manifestations in patients with inflammatory bowel disease in Northwest Greece and review of the literature. Dig Liver Dis. 2002 Nov;34(11):781-6.

43. Rodriguez VE, Costas PJ, Vazquez M, et al. Prevalence of spondyloarthropathy in Puerto Rican patients with inflammatory bowel disease. Ethn Dis. 2008 Spring;18 (2 Suppl 2):S2-225-9.

44. De Vlam K, Mielants H, Cuvelier C, et al. Spondylarthropathy is underestimated in inflammatory bowel disease: prevalence and HLA association. J Rheumatol. 2000 Dec;27(12):2860-5.

45. Voulgari PV. Rheumatological manifestations in inflammatory bowel disease. Ann Gastroenterol. 2011;24(3):173-180.

46. Acheson ED. An association between ulcerative colitis, regional enteritis, and ankylosing spondylitis. Q J Med. 1960 Oct;29:489-99.

47. Ansell BM, Wigley RA. Arthritic manifestations in regional enteritis. Ann Rheum Dis. 1964 Jan;23:64-72.

48. Haslock I. Arthritis and Crohn's disease. A family study. Ann Rheum Dis. 1973 Nov;32(6):479-86.

49. Turkcapar N, Toruner M, Soykan I, et al. The prevalence of extraintestinal manifestations and HLA association in patients with inflammatory bowel disease. Rheumatol Int. 2006 May;26(7):663-8. Epub 2005 Sep 1.

50. McEniff N, Eustace S, McCarthy C, et al. Asymptomatic sacroiliitis in inflammatory bowel disease. Assessment by computed tomography. Clin Imaging. 1995 Oct-Dec;19 (4):258-62.

51. Scott WW Jr, Fishman EK, Kuhlman JE, Caskey CI, O'Brien JJ, Walia GS, Bayless TM. Computed tomography evaluation of the sacroiliac joints in Crohn disease. Radiologic/clinical correlation. Skeletal Radiol. 1990;19(3):207-10.

52. Peeters H, Vander Cruyssen B, Laukens D, et al. Radiological sacroiliitis, a hallmark of spondylitis, is linked with CARD15 gene polymorphisms in patients with Crohn's disease. Ann Rheum Dis. 2004 Sep;63(9):1131-4.

53. Bandinelli F, Terenzi R, Giovannini L, et al. Occult radiological sacroiliac abnormalities in patients with inflammatory bowel disease who do not present signs or symptoms of axial spondylitis. Clin Exp Rheumatol. 2014 Nov-Dec;32(6):949-52. Epub 2014 Aug 15.

54. Queiro R, Maiz O, Intxausti J, et al. Subclinical sacroiliitis in inflammatory bowel disease: a clinical and follow-up study. Clin Rheumatol. 2000;19(6):445-9.

55. Rodriguez-Reyna TS, Martinez-Reyes C, Yamamoto-Furusho JK. Rheumatic manifestations of inflammatory bowel disease. World J Gastroenterol. 2009 Nov 28;15(44):5517-24.

56. Mendoza JL, Lana R, Taxonera C, et al. Extraintestinal manifestations in inflammatory bowel disease: differences between Crohn's disease and ulcerative colitis. Med Clin (Barc). 2005 Sep 10;125(8):297-300.

57. Salvarani C, Vlachonikolis IG, van der Heijde DM, et al. Musculoskeletal manifestations in a population-based cohort of inflammatory bowel disease patients. Scand J Gastroenterol. 2001 Dec;36(12):1307-13.

58. Brophy S, Pavy S, Lewis P, et al. Inflammatory eye, skin, and bowel disease in spondyloarthritis: genetic, phenotypic, and environmental factors. J Rheumatol. 2001 Dec;28(12):2667-73.

59. Yuksel I, Basar O, Ataseven H, et al. Mucocutaneous manifestations in inflammatory bowel disease. Inflamm Bowel Dis. 2009 Apr;15(4):546-50. doi: 10.1002/ibd.20807.

60. Rudwaleit M, Baeten D. Ankylosing spondylitis and bowel disease. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2006 Jun;20(3):451-71.

61. Orchard TR. Extraintestinal manifestations: skin, joint and mucocutaneous manifestations. In: Satsangi J, Sutherland LR, et al, editors. Inflammatory bowel disease. Elsevier Limited: Churchill Livingstone; 2003. P. 669-84.

62. De Vos M, Mielants H, Cuvelier C. Arthritis, osteoporosis and rheumatological manifestations: patterns, diagnostic and therapeutic problems. In: Lembcke B, Kruis W, Sartor RB, editors. Systemic manifestations of IBD. Kluwer Academic Publishers; 1998. P. 55-63.

63. Lanna CC, Ferrari Mde L, Rocha SL, et al. A cross-sectional study of 130 Brazilian patients with Crohn's disease and ulcerative colitis: analysis of articular and ophthalmologic manifestations. Clin Rheumatol. 2008 Apr;27(4):503-9. Epub 2007 Dec 21.

64. Al-Jarallah K, Shehab D, Al-Azmi W, Al-Fadli A. Rheumatic complications of inflammatory bowel disease among Arabs: a hospital-based study in Kuwait. Int J Rheum Dis. 2013 Apr;16(2):134-8. doi: 10.1111/j.1756-185X.2012.01811.x. Epub 2012 Sep 7.

65. Lakatos PL, Lakatos L, Kiss LS, et al. Treatment of extraintestinal manifestations in inflammatory bowel disease. Digestion. 2012; 86 Suppl 1:28-35. doi: 10.1159/000341950. Epub 2012 Oct 5.

66. Armuzzi A, Gionchetti P, Daperno M, et al; GIVI (Gruppo Italiano su Vedolizumab nelle IBD) Group; GIVI Gruppo Italiano su Vedolizumab nelle IBD Group. Expert consensus paper on the use of Vedolizumab for the management of patients with moderateto- severe Inflammatory Bowel Disease. Dig Liver Dis. 2016 Apr;48(4):360-70. doi: 10.1016/j.dld.2015.12.016. Epub 2016 Jan 7.


Для цитирования:


Кузин А.В. Поражение суставов и позвоночника у б ольных с воспалительными заболеваниями кишечника. Современная ревматология. 2016;10(2):78-82. https://doi.org/10.14412/1996-7012-2016-2-78-82

For citation:


Kuzin A.V. Injury to the joint and spinal column in patients with inflammatory bowel diseases. Modern Rheumatology Journal. 2016;10(2):78-82. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1996-7012-2016-2-78-82

Просмотров: 654


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1996-7012 (Print)
ISSN 2310-158X (Online)