Preview

Современная ревматология

Расширенный поиск

Распространенность псориатического артрита и коморбидных заболеваний у больных тяжелым псориазом: данные ретроспективного анализа госпитальной когорты

https://doi.org/10.14412/1996-7012-2017-1-19-22

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования – изучить распространенность псориатического артрита (ПсА) и коморбидных заболеваний у госпитальной когорты больных с тяжелым псориазом (Пс).

Пациенты и методы. Выполнен ретроспективный анализ данных историй болезней 592 больных Пс (348 мужчин и 244 женщин, средний возраст – 49,2±0,6 года, средняя длительность Пс – 11,8±0,6 года, средний PASI – 49,4±0,5 балла), находившихся на стационарном лечении в филиале «Клиника им. В.Г. Короленко» Московского научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии с 2010 по 2011 г. Диагноз сопутствующих заболеваний подтверждали врачи-специалисты в соответствии с кодом по МКБ-10; анализировали частоту и структуру (в %) коморбидных заболеваний.

Результаты. У 503 (85,1%) из 592 больных Пс выявлены сопутствующие заболевания. У большинства пациентов (61,6%) зарегистрированы сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ; I00–I199). ПсА выявлен у 39,4% обследованных (L40.5, M07.0–M07.3). Другие заболевания костно-мышечной системы, не связанные с псориазом (M00–M99), имелись у 27,6% пациентов. Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и гепатобилиарной системы (К00–К93, В15–В19) выявлены у 47,5% больных. Заболевания эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ (Е00–Е90), в частности сахарный диабет, болезни щитовидной железы, ожирение, диагностированы соответственно у 12,2, 24 и 88% больных Пс. Заболевания мочеполового тракта имелись у 13,9% пациентов с Пс, из них хронический пиелонефрит (N20), кисты почек (N28.1), мочекаменная болезнь (Q61), заболевания предстательной железы (N11) отмечены в 73; 71; 47 и 27% случаев соответственно.

Выводы. У большинства пациентов с тяжелым Пс наблюдается коморбидная патология, в первую очередь заболевания опорно-двигательного аппарата, ССЗ и ЖКТ. ПсА зарегистрирован более чем у трети больных. У 36% больных Пс выявлена коморбидная патология.

Об авторах

Н. В. Баткаева
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»
Россия

Факультет повышения квалификации медицинских работников

117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, 21, корп. 3



Т. В. Коротаева
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой»
Россия
115522, Москва, Каширское шоссе, 34А


Э. А. Баткаев
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»
Россия

Факультет повышения квалификации медицинских работников

117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, 21, корп. 3



Литература

1. Yeung H, Takeshita J, Mehta NN, et al. Psoriasis severity and the prevalence of major medical comorbidity: a population-based study. JAMA Dermatol. 2013 Oct;149(10):1173-9. doi: 10.1001/jamadermatol.2013.5015.

2. Coates LC, Kavanaugh A, Mease PJ, et al. Group for Research and Assessment of Psoriasis and Psoriatic Arthritis (GRAPPA): Treatment Recommendations for Psoriatic Arthritis 2015. Arthritis Rheumatol. 2016 May;68(5):1060-71. doi: 10.1002/art.39573. Epub 2016 Mar 23.

3. Бакулев АЛ, Насонов ЕЛ, Коротаева ТВ. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных псориатическим артритом. Москва; 2013. 37 с. [Bakulev AL, Nasonov EL, Korotaeva TV. Federal'nye klinicheskie rekomendatsii po vedeniyu bol'nykh psoriaticheskim artritom [Federal clinical practice guidelines for the management of patients with psoriatic arthritis]. Moscow; 2013. 37 p.]

4. Armstrong AW, Harskamp CT, Armstrong EJ. Psoriasis and the risk of diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis. JAMA Dermatol. 2013 Jan;149(1):84-91. doi: 10.1001/2013.jamadermatol.406.

5. Roubille C, Richer V, Starnino T, et al. Evidencebased Recommendations for the Management of Comorbidities in Rheumatoid Arthritis, Psoriasis, and Psoriatic Arthritis: Expert Opinion of the Canadian Dermatology-Rheumatology Comorbidity Initiative. J Rheumatol. 2015 Oct;42(10):1767-80. doi: 10.3899/jrheum.141112. Epub 2015 Jul 15.

6. Horreau C, Pouplard C, Brenaut E. Cardiovascular morbidity and mortality in psoriasis and psoriatic arthritis: a systematic literature review. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2013 Aug;27 Suppl 3:12-29. doi: 10.1111/jdv.12163.

7. Wang Y, Gao H, Loyd CM, et al. Chronic skinspecific inflammation promotes vascular inflammation and thrombosis. J Invest Dermatol. 2012 Aug; 132(8):2067-75. doi: 10.1038/jid.2012.112. Epub 2012 May 10.

8. Wenk KS, Arrington KC, Ehrlich A. Psoriasis and non-alcoholic fatty liver disease. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2011 Apr;25(4):383-91. doi: 10.1111/j.1468-3083.2010.03841.x. Epub 2010 Sep 14.

9. Mufaddel A, Abdelghani AE. Psychiatric Comorbidity in Patients with Psoriasis, Vitiligo, Acne, Eczema and Group of Patients with Miscellaneous Dermatological Diagnoses. Open J Psychiatry. 2014;(4):168-75.

10. Oliveira MFSP, Rocha BO, Duarte GV. Psoriasis: Classical and emerging comorbidities. Bras Dermatol. 2015;90(1):9-20. doi: 10.1590/abd1806-4841.20153038.

11. Gladman DD, Chandran V. Observational cohort studies: lessons learnt from the University of Toronto Psoriatic Arthritis Program. Rheumatology (Oxford). 2011 Jan;50(1):25-31. doi: 10.1093/rheumatology/keq262. Epub 2010 Aug 6.

12. Armstrong AW. Do TNF inhibitors reduce the risk of myocardial infarction in psoriasis patients? JAMA. 2013 May 15;309(19):2043-4. doi: 10.1001/jama.2013.4695.

13. Халед Я, Абдель К. Коморбидность псориаза и глютеновой энтеропатии. Крымский терапевтический журнал. 2015;(1):69-73. [Khaled Ya, Abdel' K. Comorbidity of psoriasis and glutenic enteropathy. Krymskii terapevticheskii zhurnal. 2015;(1):69-73. (In Russ.)].

14. Dogan S, Atakan N. Psoriasis: A Disease of Systemic Inflammation with Comorbidities. In: Lima H, editor. Psoriasis – Types, Causes and Medication. InTech; 2013. http://www.intechopen.com/books/psoriasis-types-causes-and-medication/psoriasis-a- disease-of-systemic-inflammationwith-comorbidities

15. Sommer DM, Jenisch S, Suchan M, et al. Increased prevalence of the metabolic syndrome in patients with moderate to severe psoriasis. Arch Dermatol Res. 2006 Dec;298(7):321-8. Epub 2006 Sep 22.

16. Mehta NN, Azfar RS, Gelfand JM, et al. Patients with severe psoriasis are at increased risk of cardiovascular mortality: cohort study using the General Practice Research Database. Eur Heart J. 2010 Apr;31(8):1000-6. doi: 10.1093/eurheartj/ehp567. Epub 2009 Dec 27.

17. Feldman SR, Zhao Y, Shi L, Tran MH. Economic and Comorbidity Burden Among Patients with Moderate-to-Severe Psoriasis. J Manag Care Spec Pharm. 2015 Oct;21(10):874-88.

18. Augustin M, Radtke MA, Glaeske G, et al. Epidemiology and Comorbidity in Children with Psoriasis and Atopic Eczema. Dermatology. 2015;231(1):35-40. doi: 10.1159/000381913. Epub 2015 May 8.

19. Reich K, Krü ger K, Mö ssner R, Augustin M. Epidemiology and clinical pattern of psoriatic arthritis in Germany: a prospective interdisciplinary epidemiological study of 1511 patients with plaquetype psoriasis. Br J Dermatol. 2009 May;160(5): 1040-7. doi: 10.1111/j.1365-2133.2008.09023.x. Epub 2009 Feb 4.

20. Чамурлиева МН, Логинова ЕЮ, Коротаева ТВ и др. Поражение костно-суставного аппарата у больных псориазом по данным скринингового опросника PEST (Psoriasis Epydemiology Screening Tool) и ревматологического клинико-инструментального обследования. Научно-практическая ревматология. 2014;52(6):636-42. [Chamurlieva MN, Loginova EYu, Korotaeva TV, et al. Osteoarticular injury in psoriatic patients according to the data of PEST (Psoriasis Epidemiology Screening Tool) questionnaire and rheumatological clinicoinstrumental examination. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2014;52(6):636-42. (In Russ.)]. doi: 10.14412/1995-4484-2014-636-642.


Для цитирования:


Баткаева Н.В., Коротаева Т.В., Баткаев Э.А. Распространенность псориатического артрита и коморбидных заболеваний у больных тяжелым псориазом: данные ретроспективного анализа госпитальной когорты. Современная ревматология. 2017;11(1):19-22. https://doi.org/10.14412/1996-7012-2017-1-19-22

For citation:


Batkaeva N.V., Korotaeva T.V., Batkaev E.A. Prevalence of psoriatic arthritis and comorbidities in patients with severe psoriasis: Data of a retrospective analysis of a hospital cohort. Modern Rheumatology Journal. 2017;11(1):19-22. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1996-7012-2017-1-19-22

Просмотров: 203


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1996-7012 (Print)
ISSN 2310-158X (Online)