Опыт применения канакинумаба у пациента с подагрой и IgA-нефропатией
https://doi.org/10.14412/1996-7012-2019-3-71-75
Аннотация
В статье обсуждаются результаты применения в клинической практике ингибитора интерлейкина 1/3 канакинумаба у пациента с хронической тофусной подагрой, IgA-нефропатией и хронической болезнью почек, резистентностью к терапии традиционными противовоспалительными препаратами (колхицин, нестероидные противовоспалительные препараты — НПВП, высокие дозы глюкокортикоидов) и неудачным опытом предшествующей уратснижающей терапии. Продемонстрирована возможность безопасного применения канакинумаба в дозе 150 мг подкожно, превосходящего по эффективности высокодозную терапию преднизолоном (40—80 мг/сут) и НПВП. Канакинумаб также обеспечивал снижение риска обострений артрита при подборе уратснижающей терапии.
Ключевые слова
подагра,
канакинумаб,
артрит,
мочевая кислота,
IgA-нефропатия,
хроническая болезнь почек,
аллопуринол
Об авторах
Е. В. Ильиных
Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой
Россия
Россия
Ильиных Екатерина Валериевна.
115522, Москва, Каширское шоссе, 34А.
М. С. Елисеев
Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой
Россия
Россия
115522, Москва, Каширское шоссе, 34А.
Литература
1. Richette P, Doherty M, Pascual E, et al. 2016 updated EULAR evidence-based recommendations for the management of gout. Ann Rheum Dis. 2017 Jan;76(1):29-42. doi: 10.1136/annrheumdis-2016-209707. Epub 2016 Jul 25.
2. Keenan RT, O'Brien WR, Lee KH, et al. Prevalence of contraindications and prescription of pharmacologic therapies for gout. Am JMed. 2011 Feb;124(2):155-63. doi: 10.1016/j.amjmed.2010.09.012.
3. Neogi T. Clinical practice. Gout. N Engl J Med. 2011 Feb 3;364(5):443-52. doi: 10.1056/NEJMcp1001124.
4. Schlesinger N. Overview of the management of acute gout and the role of adrenocorticotropic hormone. Drugs. 2008;68(4):407-15.
5. Petersel D, Schlesinger N. Treatment of acute gout in hospitalized patients. J Rheumatol. 2007 Jul;34(7):1566-8. Epub 2007 Jun 15.
6. Чикина МН. Профилактика приступов артрита при назначении уратснижающей терапии у больных подагрой. Научно-практическая ревматология. 2018;56(6):760-6. doi: 10.14412/1995-4484-2018-760-766
7. Schlesinger N, Mysler E, Lin HY, et al. Canakinumab reduces the risk of acute gouty arthritis flares during initiation of allopurinol treatment: results of a double-blind, randomised study. Ann Rheum Dis. 2011 Jul; 70(7):1264-71. doi: 10.1136/ard.2010.144063. Epub 2011 May 3.
8. Елисеев МС, Желябина ОВ, Мукагова МВ, Насонов ЕЛ. Клинический опыт применения блокатора интерлейкина 1 в канакинумаба у больных хронической тофусной подагрой: купирование артрита и профилактика обострений при назначении аллопуринола. Современная ревматология. 2015;9(2):16-22. doi: 1996-7012-2015-2-16-22
9. Akahoshi T, Murakami Y, Kitasato H. Recent advances in crystal-induced acute inflammation. Curr Opin Rheumatol. 2007 Mar;19(2):146-50.
10. Martinon F, P?trilli V, Mayor A, et al. Gout-associated uric acid crystals activate the NALP3 inflammasome. Nature. 2006 Mar 9;440(7081):237-41. Epub 2006 Jan 11.
11. So A, Meulemeester De, Pikhlak A, et al. Canakinumab for the treatment of acute flares in difficult-to-treat gouty arthritis: results of a multicenter, phase II, dose-ranging study. Arthritis Rheum. 2010 Oct;62(10): 3064-76. doi: 10.1002/art.27600.
12. Schlesinger N, Alten R, Bardin T, et al. Canakinumab in frequently flaring gouty arthritis patients, contraindicated, intolerant or unresponsive to non-steroidal anti-inflammatory drugs and/or colchicine: safety and efficacy results from long term follow-up. Arthritis Rheum. 2014;66:S66—S67.
13. Bardin T, So A, Alten R, et al. Efficacy and safety of canakinumab vs triamcinolone acetonide in patients with gouty arthritis unable to use nonsteroidal anti-inflammatory drugs and colchicine, and on stable urate lowering therapy (ULT) or unable to use ULT. Arthritis Rheum. 2012;64:S811—S812.
14. Schlesinger N, De Meulemeester M, Pikhlak A, et al. Canakinumab relieves symptoms of acute flares and improves health-related quality of life in patients with difficult-to-treat gouty arthritis by suppressing inflammation: results of a randomized, dose-ranging study. Arthritis Res Ther. 2011 Mar 25;13(2):R53. doi: 10.1186/ar3297
15. Елисеев МС, Желябина ОВ, Барскова ВГ, Насонов ЕЛ. Опыт применения ингибитора интерлейкина 1 в канакинумаба у больного с хронической тофусной подагрой. Научно-практическая ревматология. 2014;52(1):99—101. doi: 10.14412/1995-4484-2014-99-101
16. Schlesinger N, Alten RE, Bardin T, et al. Canakinumab for acute gouty arthritis in patients with limited treatment options: results from two randomised, multicentre, active-controlled, double-blind trials and their initial extensions. Ann Rheum Dis. 2012 Nov;71(11):1839-48. doi: 10.1136/annrheumdis-2011-200908. Epub 2012 May 14.
17. Lowry F. FDA panel says no to canakinumab for gout attacks. 2011. www.medscape.com/viewarticle/745076
18. Vianna HR, Soares CM, Tavares MS, et al. Inflammation in chronic kidney disease: the role of cytokines. J Bras Nefrol. 2011 Jul-Sep;33(3):351-64.
19. Vilaysane A, Chun J, Seamone ME, et al. The NLRP3 inflammasome promotes renal inflammation and contributes to CKD. J Am Soc Nephrol. 2010 Oct;21(10):1732-44. doi: 10.1681/ASN.2010020143. Epub 2010 Aug 5.
20. Fessel WJ. Renal outcomes of gout and hyperuricemia. Am J Med. 1979 Jul;67(1):74-82.
21. Roughley MJ, Belcher J, Mallen CD, Roddy E. Gout and risk of chronic kidney disease and nephrolithiasis: meta-analysis of observational studies. Arthritis Res Ther. 2015 Apr 1;17:90. doi: 10.1186/s13075-015-0610-9.
22. Singh JA, Yu S. Are allopurinol dose and duration of use nephroprotective in the elderly? A Medicare claims study of allopurinol use and incident renal failure. Ann Rheum Dis. 2017 Jan;76(1):133-139. doi: 10.1136/annrheumdis-2015-209046. Epub 2016 Jun 13.
23. Levy GD, Rashid N, Niu F, Cheetham TC. Effect of urate-lowering therapies on renal disease progression in patients with hyperuricemia. J Rheumatol. 2014 May;41(5):955-62. doi: 10.3899/jrheum.131159. Epub 2014 Apr 1.
24. Bakan A, Oral A, Elcioglu OC, et al. Hyperuricemia is associated with progression of IgA nephropathy. Int Urol Nephrol. 2015 Apr;47(4):673-8.
25. Caliskan Y, Ozluk Y, Celik D, et al. The Clinical Significance of Uric Acid and Complement Activation in the Progression of IgA Nephropathy. Kidney Blood Press Res. 2016;41(2):148-57. doi: 10.1159/000443415. Epub 2016 Feb 26.
26. Shi Y, Chen W, Jalal D, et al. Clinical outcome of hyperuricemia in IgA nephropa-thy: a retrospective cohort study and random-ized controlled trial. Kidney Blood Press Res. 2012;35(3):153-60. doi: 10.1159/000331453. Epub 2011 Nov 23.
27. Le W, Liang S, Hu Y, et al. Long-term renal survival and related risk factors in patients with IgA nephropathy: results from a cohort of 1155 cases in a Chinese adult population. Nephrol Dial Transplant. 2012 Apr;27(4):1479-85. doi: 10.1093/ndt/gfr527. Epub 2011 Sep 29.
28. Nasri H, Baradaran A. Aggravation of immunoglobulin a nephropathy by hyperuricemia: a mini-review on current findings and new concepts. Iran J Kidney Dis. 2014 Sep;8(5):359-62.
Рецензия
Для цитирования:
Ильиных Е.В., Елисеев М.С. Опыт применения канакинумаба у пациента с подагрой и IgA-нефропатией. Современная ревматология. 2019;13(3):71-75. https://doi.org/10.14412/1996-7012-2019-3-71-75
For citation:
Ilyinykh E.V., Eliseev M.S. Experience with canakinumab in a patient with gout and IgA nephropathy. Modern Rheumatology Journal. 2019;13(3):71-75. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1996-7012-2019-3-71-75
Просмотров: 624
Послать статью по эл. почте 