Preview

Современная ревматология

Расширенный поиск

Клинико-лабораторные взаимосвязи у пациентов с различными вариантами течения системной красной волчанки

https://doi.org/10.14412/1996-7012-2020-1-26-31

Полный текст:

Аннотация

Системная красная волчанка (СКВ) характеризуется вариабельностью клинических проявлений и лабораторных нарушений, что создает объективные диагностические трудности.

Целью исследования явилось изучение клинико-лабораторных показателей у больных с достоверной и вероятной СКВ.

Пациенты и методы. В исследование включены 94 пациента, у 38 из которых диагностирована вероятная СКВ. Всем проводилось иммунологическое обследование, а также выполнялась биопсия непораженной кожи с последующим иммуногистохимическим исследованием – так называемый «тест волчаночной полоски» (ТВП).

Результаты и обсуждение. В группе больных с достоверным диагнозом СКВ установлена прямая корреляционная связь между положительным результатом ТВП и активностью заболевания (r=0,6), острым поражением кожи (r=0,42), повышением концентрации антител к двуспиральной ДНК (r=0,37) и обратная связь с сухим синдромом (r=-0,44). У пациентов с вероятной СКВ почти в половине случаев выявлялись отложения иммунореактантов в непораженной коже, несмотря на более низкие показатели активности заболевания и невысокую встречаемость специфических антител. Таким образом, ТВП, достаточно простой в выполнении и интерпретации результатов, может быть использован в качестве дополнительного критерия при проведении дифференциальной диагностики СКВ, особенно на ранних стадиях заболевания. 

Об авторе

В. А. Лила
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
Россия
191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., 41


Литература

1. Соловьев СК. Системная красная волчанка. В кн.: Насонов ЕЛ, редактор. Российские клинические рекомендации. Ревматология. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2017. С. 113-36.

2. Dö rner T, Furi R. Novel paradigms in systemic lupus erythematosus. Lancet. 2019;393: 2344-58. doi: 10.1016/S0140-6736(19)30546-X

3. Tektonidou MG, Lewandowski LB, Hu J, et al. Survival in adults and children with systemic lupus erythematosus: a systematic review and Bayesian meta-analysis of studies from 1950 to 2016. Ann Rheum Dis. 2017; 76:2009-16. doi: 10.1136/annrheumdis-2017- 211663

4. Yen EY, Shaheen M, Woo JMP, et al. 46-year trends in systemic lupus erythematosus mortality in the United States, 1968 to 2013: a nationwide population-based study. Ann Intern Med. 2017;167:777-85. doi: 10.7326/M17-0102

5. Панафидина ТА, Попкова ТВ, Соловьев СК. Мониторинг больных системной красной волчанкой: общая характеристика и дискуссионные вопросы (по материалам рекомендаций Канадской ассоциации ревматологов). Научно-практическая ревматология. 2019;57(3):255-64. doi: 10.14412/1995-4484-2019-255-264.

6. Nasonov E, Soloviev S, Davidson JE, et al. Systemic lupus erythematosus and associated healthcare resource consumption in selected cities from the Russian Federation, Republic of Kazakhstan and Ukraine: the essence study. J Med Econ. 2018;21(10):1006-15. doi: 10.1080/13696998.2018.1499518

7. Lewis MJ, Jawad AS. The effect of ethnicity and genetic ancestry on the epidemiology, clinical features and outcome of systemic lupus erythematosus. Rheumatology (Oxford). 2017;56 Suppl 1:i67-77.

8. Насонов ЕЛ, Соловьев СК, Лила АМ. Клиническое течение и стандартная терапия системной красной волчанки в Российской Федерации. Современная ревматология. 2016;10(2):12-6. doi: 10.14412/1996-7012-2016-2-12-16.

9. Ананьева ЛП. Роль антител в ранней диагностике системных иммуновоспалительных ревматических заболеваний. Современная ревматология. 2019;13(1): 5-10. doi: 10.14412/1996-7012-2019-1-5-10.

10. Лила ВА, Мазуров ВИ, Лапин СВ и др. Современные возможности ранней диагностики системной красной волчанки. Современная ревматология. 2018;12(3): 34-9. doi: 10.14412/1996-7012-2018-3-34-39.

11. Leuchten N, Hoyer A, Brinks R, et al. Performance of antinuclear antibodies for classifying systemic lupus erythematosus: a systematic literature review and metaregression of diagnostic data. Arthritis Care Res (Hoboken). 2018;70:428-38. doi: 10.1002/acr.23292


Для цитирования:


Лила В.А. Клинико-лабораторные взаимосвязи у пациентов с различными вариантами течения системной красной волчанки. Современная ревматология. 2020;14(1):26-31. https://doi.org/10.14412/1996-7012-2020-1-26-31

For citation:


Lila V.A. Clinical and laboratory relationships in patients with different variants of the course of systemic lupus erythematosus. Modern Rheumatology Journal. 2020;14(1):26-31. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1996-7012-2020-1-26-31

Просмотров: 172


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1996-7012 (Print)
ISSN 2310-158X (Online)