Preview

Современная ревматология

Расширенный поиск

Синовит при остеоартрите: современное состояние проблемы

https://doi.org/10.14412/1996-7012-2021-2-120-125

Полный текст:

Аннотация

В статье представлены современные сведения о синовите (воспалении синовиальной оболочки), который часто является единственным клиническим проявлением остеоартрита (ОА) и рассматривается среди факторов риска развития ОА, а его выраженность коррелирует с тяжестью симптомов ОА. Оценка распространенности синовита представляет значительные трудности и зависит от характера и тяжести заболевания, исследуемой когорты и диагностического метода, проводимой терапии. Представлена классификация, основанная на этиологических, клинических и гистологических признаках синовита. Изучение характеристик синовиальной ткани и ее изменений в процессе воспалительного ответа может значительно расширить возможности терапии и определения прогноза заболевания. Использование симптоматических препаратов замедленного действия (SYSADOA) рассматривается как базисное лечение ОА. Препарат хондроитина сульфата – Хондрогард® – является одним из наиболее изученных, обладает симптом- и структурно-модифицирующими свойствами. В статье представлены результаты исследований, подтверждающие его эффективность, в том числе в отношении уменьшения выраженности синовита коленных суставов.

Об авторах

И. С. Дыдыкина
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой»
Россия

Ирина Степановна Дыдыкина

115522, Москва, Каширское шоссе, 34А



Е. В. Арутюнова
ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова»
Россия

119991, Москва, Ленинские горы, 1



П. С. Коваленко
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой»
Россия

115522, Москва, Каширское шоссе, 34А



Е. В. Николаева
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой»
Россия

115522, Москва, Каширское шоссе, 34А



А. В. Наумов
Российский геронтологический научно-клинический центр ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Россия

129226, Москва, ул. 1-я Леонова, 16



Литература

1. Smith MD. The normal synovium. Open Rheumatol J. 2011;5:100-6. doi: 10.2174/1874312901105010100. Epub 2011 Dec 30.

2. Tarner IH, Hä rle P, Mü ller-Ladner U, et al. The different stages of synovitis: acute vs chronic, early vs late and non-erosive vs erosive. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2005; 19(1):19-35. doi:10.1016/j.berh.2004.08.002

3. Scanzello CR, Goldring SR. The role of synovitis in osteoarthritis pathogenesis. Bone. 2012;51(2):249-57. doi:10.1016/j.bone.2012.02.012

4. Guillen Astete C, Lois Iglesias A, Blazquez Canamero M, et al. Asymptomatic lupus arthropathy: comparison of ultrasonographic findings with healthy people. Annals of the Rheumatic Diseases. 2012;71(suppl 3):605.

5. Brown AK, Quinn MA, Karim Z, et al. Presence of significant synovitis in rheumatoid arthritis patients with disease-modifying antirheumatic drug-induced clinical remission: evidence from an imaging study may explain structural progression. Arthritis Rheum. 2006 Dec;54(12):3761-73. doi: 10.1002/art.22190.

6. Zufferey P, Mö ller B, Brulhart L, et al. Persistence of ultrasound synovitis in patients with rheumatoid arthritis fulfilling the DAS28 and/or the new ACR/EULAR RA remission definitions: results of an observational cohort study. Joint Bone Spine. 2014 Oct;81(5):426- 32. doi: 10.1016/j.jbspin.2014.04.014. Epub 2014 Jun 20.

7. Алексеева ОГ. Ультразвуковое исследование суставов при ревматоидном артрите: патогенетическая обоснованность, возможности использования в диагностике, оценке эффективности терапии и прогнозировании исходов. Научно-практическая ревматология. 2018;56(1):82-92.

8. Mathiessen A, Conaghan PG. Synovitis in osteoarthritis: current understanding with therapeutic implications. Arthritis Res Ther. 2017 Feb 2;19(1):18. doi: 10.1186/s13075-017-1229-9.

9. Felson DT, Niu J, Neogi T, et al. Synovitis and the risk of knee osteoarthritis: the MOST Study. Osteoarthritis Cartilage. 2016;24(3):458-64. doi:10.1016/j.joca.2015.09.013

10. Goldring MB. Cartilage Biology: Overview. In: Zaidi M, editor. Encyclopedia of Bone Biology. Academic Press; 2020. P. 521-34.

11. Guermazi A, Roemer FW, Hayashi D, et al. Assessment of synovitis with contrastenhanced MRI using a whole-joint semiquantitative scoring system in people with, or at high risk of, knee osteoarthritis: the MOST study. Ann Rheum Dis. 2011;70(5):805-11. doi:10.1136/ard.2010.139618

12. Кашеварова НГ, Таскина ЕА, Алексеева ЛИ. Синовит коленных суставов – фактор прогрессирования остеоартрита. IV Международный конгресс ассоциации ревмоортопедов. Тезисы докладов конгресса; 2020. С. 37-8.

13. Roman-Blas JA, Herrero-Beaumont G. Osteoarthritis pathophysiology: similarities and dissimilarities with other rheumatological diseases and the role of subchondral bone. Medicographia. 2013;35:158-63

14. D'Agostino MA, Conaghan P, Le Bars M, et al. EULAR report on the use of ultrasonography in painful knee osteoarthritis. Part 1: Prevalence of inflammation in osteoarthritis. Ann Rheum Dis. 2005 Dec;64(12): 1703-9. doi: 10.1136/ard.2005.037994. Epub 2005 May 5.

15. Sarmanova A, Hall M, Moses J, et al. Synovial changes detected by ultrasound in people with knee osteoarthritis – a metaanalysis of observational studies. Osteoarthritis Cartilage. 2016 Aug;24(8):1376-83. doi: 10.1016/j.joca.2016.03.004. Epub 2016 Mar 10.

16. Wenham CY, Conaghan PG. The role of synovitis in osteoarthritis. Ther Adv Musculoskelet Dis. 2010;2(6):349-59. doi:10.1177/1759720X10378373

17. Oehler S, Neureiter D, Meyer-Scholten C, Aigner T. Subtyping of osteoarthritic synoviopathy. Clin Exp Rheumatol. 2002;20(5):633-40.

18. Henrotin Y, Pesesse L, Lambert C. Targeting the synovial angiogenesis as a novel treatment approach to osteoarthritis. Ther Adv Musculoskelet Dis. 2014;6(1):20-34. doi:10.1177/1759720X13514669

19. Hirata A, Ogura T, Hayashi N, et al. Concordance of Patient-Reported Joint Symptoms, Physician-Examined Arthritic Signs, and Ultrasound-Detected Synovitis in Rheumatoid Arthritis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2017;69(6):801-6. doi:10.1002/acr.23006

20. D'Agostino M, Terslev L, Aegerter P, et al. Scoring ultrasound synovitis in rheumatoid arthritis: a EULAR-OMERACT ultrasound taskforce-Part 1: definition and development of a standardised, consensus-based scoring system. RMD Open 2017;3:e000428. doi: 10.1136/rmdopen-2016-000428

21. Berruto M, Murgo A, Ferrua P, et al. Synovitis of the Knee. In: Randelli P, Dejour D, van Dijk N, et al editors. Arthroscopy. Springer; 2016. P. 373-86.

22. Peacock DJ, Banquerigo ML, Brahn E. Angiogenesis inhibition suppresses collagen arthritis. J Exp Med. 1992 Apr 1;175(4): 1135-8. doi: 10.1084/jem.175.4.1135.

23. Oliver SJ, Banquerigo ML, Brahn E. Suppression of collagen-induced arthritis using an angiogenesis inhibitor, AGM-1470, and a microtubule stabilizer, taxol. Cell Immunol. 1994;157(1):291-9. doi:10.1006/cimm.1994.1223

24. Fritz P, Laschner W, Saal JG, et al. Histological classification of synovitis. Zentralblatt fur Allgemeine Pathologie und Pathologische Anatomie. 1989;135(8):729-41.

25. Krenn V, Morawietz L, Hä upl T, et al. Grading of Chronic Synovitis – A Histopathological Grading System for Molecular and Diagnostic Pathology. Pathol Res Pract. 2002;198(5):317-25. doi: 10.1078/0344-0338-5710261.

26. Кренн В, Перино Г, Рютхер Щ и др. 15-летний опыт применения гистопатологической шкалы и диагностического алгоритма синовита: оценка и дальнейшее развитие. Травматология и ортопедия России. 2017;(2):39-48.

27. Najm A, le Goff B, Venet G, et al. IMSYC immunologic synovitis score: A new score for synovial membrane characterization in inflammatory and non-inflammatory arthritis. Joint Bone Spine. 2019;86(1):77-81. doi:10.1016/j.jbspin.2018.04.004

28. Олюнин ЮА. Хронический синовит в ревматологии. Оценка активности и тактика лечения. Русский медицинский журнал. 2005;13(8):548-55.

29. Балабанова РМ, Олюнин ЮА, Лила АМ. Радиосиновэктомия — альтернатива хирургической синовэктомии у ревматологических больных с рецидивирующими артритами. Русский медицинский журнал. 2019;3(4(I)):17-9.

30. Ronca F, Palmieri L, Panicucci P, Ronca G. Anti-inflammatory activity of chondroitin sulfate. Osteoarthritis Cartilage. 1998 May;6 Suppl A:14-21.

31. Calamia V, Mateos J, Fernandez-Puente P, et al. A pharmacoproteomic study confirms the synergistic effect of chondroitin sulfate and glucosamine. Sci Rep. 2014 Jun 10; 4:5069. doi: 10.1038/srep05069

32. Lambert C, Mathy-Hartert M, Dubuc JE, et al. Characterization of synovial angiogene sis in osteoarthritis patients and its modulation by chondroitin sulfate. Arthritis Res Ther. 2012 Mar 12;14(2):R58. doi: 10.1186/ar3771.

33. Tat SK, Pelletier JP, Verges J, et al. Chondroitin and glucosamine sulfate in combination decrease the pro-resorptive properties of human osteoarthritis subchondral bone osteoblasts: a basic science study. Arthritis Res Ther. 2007;9(6):R117.

34. Сарвилина ИВ, Галустян АН, Хаджидис АК и др. Сравнительный клиникоэкономический анализ применения препаратов SYSADOA, содержащих хондроитина сульфат или влияющих на его биосинтез, для лечения пациентов с остеоартрозом коленных суставов II стадии. Современная Фармакоэкономика и Фармакоэпидемиология. 2019;12(4):1-12.

35. Алексеева ЛИ, Аникин СГ, Шарапова ЕП и др. Исследование эффективности, переносимости и безопасности препарата Хондрогард у пациентов с остеоартрозом. Русский медицинский журнал. 2013;(32):1624-7.

36. Алексеева ЛИ, Аникин СГ, Зайцева ЕМ и др. Исследование эффективности, переносимости и безопасности препарата Хондрогард у пациентов с остеоартрозом. Фарматека. 2013;(7):58-62.

37. Алексеева ЛИ, Шарапова ЕП, Кашеварова НГ и др. Сравнительное исследование эффективности и безопасности препарата Хондрогард® при комбинированном (внутрисуставное и внутримышечное) и внутримышечном введении у пациентов с остеоартритом коленных суставов. Современная ревматология. 2018; 12(2):44-9. doi: 10.14412/1996-7012-2018-2-44-49

38. Раденска-Лоповок СГ. Иммуноморфологическая характеристика синовиальной оболочки при ревматических заболеваниях. Архив патологии. 2016;78(4):64-8.


Для цитирования:


Дыдыкина И.С., Арутюнова Е.В., Коваленко П.С., Николаева Е.В., Наумов А.В. Синовит при остеоартрите: современное состояние проблемы. Современная ревматология. 2021;15(2):120-125. https://doi.org/10.14412/1996-7012-2021-2-120-125

For citation:


Dydykina I.S., Arutyunova E.V., Kovalenko P.S., Nikolaeva E.V., Naumov A.V. Synovitis in osteoarthritis: the current state of the problem. Modern Rheumatology Journal. 2021;15(2):120-125. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1996-7012-2021-2-120-125

Просмотров: 45


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1996-7012 (Print)
ISSN 2310-158X (Online)