Preview

Современная ревматология

Расширенный поиск

Опыт применения Кеторола у больных остеоартрозом с выраженным болевымсиндромом

https://doi.org/10.14412/1996-7012-2008-487

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования - изучение клинической эффективности и переносимости двух лекарственных форм Кеторола (таблетки и раствор для инъекций) у больных остеоартрозом (ОА) в открытом контролируемом рандомизированном испытании в сравнении с аналогичными формами диклофенака натрия.
Материал и методы. В исследовании участвовало 109 пациенток с ОА (по критериям R. Altman и соавт.) с преимущественным поражением коленных суставов из 4ревматологических центров РФ. Основную группу составили пациентки с гонартрозом (n=51), получавшие терапию Кеторолом (25 - таблетированную форму и 26 - инъекционную форму). В контрольную группу вошли 58 больных, которым назначали диклофенак натрия (29 - таблетированную форму и 29 - раствор для инъекций). Длительность терапии Кеторолом составляла 5дней. Обе инъекционные формы использовали только в течение 2 сут, а затем переводили больных на таблетированные формы. Результаты исследования. Установлено, что по краткосрочной эффективности (выраженность купирования болевого синдрома) Ке-торол превосходит диклофенак на 25-30%. При сравнении результатов лечения в основной и контрольной группах отмечено достоверно более эффективное купирование болевого синдрома у получающих таблетированную форму препарата. Обе формы Кеторола снизили индекс тяжести на 25%, а диклофенака - только на 15-18%. Такая же картина наблюдалась и при оценке общего состояния здоровья по мнению врача. Анализ динамики индекса WOMAKпоказал, что к концу исследования процент улучшения при использовании Ке-торола был значительно выше для обеих форм (31% для таблетированной и 33% для инъекционной), чем при назначении диклофенака (18 и 6%). При попарном сравнении оказалось, что, по мнению врачей, эффективность таблетированной формы Кеторола достовер-


но выше, чем таковой диклофенака, а эффективность инъекционных форм сопоставима. Однако средняя продолжительность действия инъекционной формы Кеторола была в 2 раза больше (p=0,003), чем аналогичной формы диклофенака (426,3+153,2 мин против 288,3+173,1 мин). Не отмечено побочного действия Кеторола на функцию почек, печени, у больных не выявлено скрытой кровопотери. Заключение. Краткосрочное использование Кеторола при интенсивных болях, вызванных гонартрозом, приводит к более выраженному улучшению, чем применение диклофенака.

Литература

1. <div><p>Насонова В.А., Фоломеева О.М., Ш.Эрдес. Ревматические болезни в России в начале XXI века. Науч-практич ревматол 2003; 1: 6-10.</p><p>Насонов Е.Л. Нестероидные противовоспалительные препараты: новые аспекты применения в ревматологии и кардиологии. РМЖ 2003; 11(23): 1280-4.</p><p>Cassinelli E.H., Dean C.L., Garcia R.M. et al. Ketorolac use for postoperative pain management following lumbar decompression surgery: a prospective, randomized, double-blinded, placebo-controlled trial. Spine2008; 33(12): 1313-7.</p><p>Vlajkovic G., Sindjelic R., Stefanovic А. Ketorolac as a pre-emptive analgesic in retinal detachment surgery: a prospective, randomized clinical trial. Int J Clin Pharmacol Ther 2007; 45(5): 259-63.</p><p>Брагина Г.И., Виноградова Л.А., Горшкова Ю.М. и др. Болевой синдром в поликлинической практике. Вестник семейной медицины 2006; 2: 44-7.</p><p>Шостак Н.А., Аксенова А.В., Правдюк Н.Г Оптимизация комплексной терапии заболеваний внутренних органов с использованием кеторола. Леч врач 2006; 6: 83-5.</p><p>Altman R., Asch E., Eastham F.J. et al. Development of criteria for classification and reporting of osteoarthritis: classification of osteoarthritis of the knee. Arthritis Rheum 1986; 29: 1039-49.</p><p>Lequesne M.G. The algofunctional indices for hip and knee osteoarthritis. J Rheumat 1997; 24: 779-81.</p></div><br />


Для цитирования:


Галушко Е.А., Виноградова И.Б., Зоткин Е.Г., Салихов И.Г., Erdes S., Галушко Е.А., Виноградова И.Б., Зоткин Е.Г., Салихов И.Г., Erdes S. Опыт применения Кеторола у больных остеоартрозом с выраженным болевымсиндромом. Современная ревматология. 2008;2(3):40-45. https://doi.org/10.14412/1996-7012-2008-487

For citation:


Galushko E.A., Vinogradova I.B., Zotkin E.G., Salikhov I.G., Erdes S., Galushko E.A., Vinogradova I.B., Zotkin E.G., Salikhov I.G., Erdes S. Experience in using Ketorol in osteoarthrosis patients with significant pain syndrome. Modern Rheumatology Journal. 2008;2(3):40-45. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1996-7012-2008-487

Просмотров: 569


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1996-7012 (Print)
ISSN 2310-158X (Online)