Preview

Современная ревматология

Расширенный поиск

Лобулярный панникулит при ревматических заболеваниях: собственные данные

https://doi.org/10.14412/1996-7012-2020-1-57-61

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования – изучить клинические и лабораторные особенности лобулярного панникулита (ЛПн) на когорте больных, направленных в ревматологический центр.

Пациенты и методы. В исследование включены 687 пациентов с панникулитами (Пн; 613 женщин и 74 мужчины, средний возраст – 39,7±11,3 и 41,2±12,5 года соответственно), находившихся на амбулаторном и/или стационарном лечении в ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой в 2007–2017 гг. с диагнозом «узловатая эритема» или «панникулит».

Результаты и обсуждение. В результате применения разработанного нами диагностического алгоритма, а также в соответствии с существующей классификацией Пн у 430 больных (62,6%) диагностирован септальный Пн, у 249 (36,2%) – ЛПн. У 97 (39%) больных ЛПн ассоциировался с ревматическими заболеваниями (РЗ). Большинство случаев (70%) составили больные с идиопатическим ЛПн (ИЛП), который в соответствии с Международной классификацией болезней 10-го пересмотра относится к группе системных поражений соединительной ткани (М35.6), а также с системной красной волчанкой (11,45%), дерматомиозитом (9,37%) и ревматоидным артритом (7%). В этой группе преобладали женщины (соотношение мужчины : женщины – 1:7) с хроническим течением заболевания преимущественно при ИЛП. Клиническая картина соответствовала четырем формам ЛПн, которые могут иметь диагностическое и прогностическое значение при РЗ.

Заключение. Проведенное исследование подтвердило актуальность изучения ЛПн при РЗ в связи с негативным влиянием на течение, тяжесть и эффективность терапии основного заболевания. 

Об авторах

О. Н. Егорова
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой»
Россия
115522, Москва, Каширское шоссе, 34А


Б. С. Белов
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой»
Россия
115522, Москва, Каширское шоссе, 34А


С. Г. Раденска-Лоповок
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой»; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Россия

115522, Москва, Каширское шоссе, 34А;

119991, Москва, Трубецкая ул., 8, стр. 2



Литература

1. Ter Poorten MC, Thiers BH. Panniculitis. Dermatol Clin. 2002;20(3):421-33. doi: 10.1016/S0733-8635(02)00008-6

2. Requena L, Yus ES. Panniculitis. Part I. Mostly septal panniculitis. J Am Acad Dermatol. 2001;45:163-83. doi: 10.1067/mjd.2001.114736

3. Requena L, Sanchez YuE. Panniculitis. Part II. Mostly lobular panniculitis. J Am Acad Dermatol. 2001;45:325-61. doi: 10.1067/mjd.2001.114735

4. Wick MR. Panniculitis: а summary. Semin Diagn Pathol. 2017;34(3):261-72. doi: 10.1053/j.semdp.2016.12.004

5. Вербенко ЕВ. Спонтанный панникулит. В кн.: Скрипкин ЮК, редактор. Кожные и венерические болезни. Руководство для врачей. Москва: Медицина; 1995. Т. 2. С. 399-410.

6. Morita TCAB, Tres GFS, Garcia MSC, et al. Panniculitides of particular interest to the rheumatologist. Adv Rheumatol. 2019 Aug 1; 59(1):35. doi: 10.1186/s42358-019-0077-5

7. Егорова ОН, Белов БC, Глухова СИ, Раденска-Лоповок СГ. Идиопатический лобулярный панникулит как общеклиническая проблема. Терапевтический архив. 2019;91(5):49-53.

8. Раденска-Лоповок СГ, Егорова ОН, Белов БС и др. Особенности идиопатического панникулита – клинико-морфологические корреляции. Архив патологии. 2019;81(3):37-44.

9. Егорова ОН, Белов БС, Раденска-Лоповок СГ и др. К проблеме дифференциальной диагностики панникулитов. Врач. 2014;(11):14-9.

10. Муразян РИ, Панченков НР. Экстренная помощь при ожогах. Москва: Медицина; 1983. С. 63-4.

11. Антелава ОА, Насонов ЕЛ. Современные методы оценки активности и повреждения при идиопатических воспалительных миопатиях. Научно-практическая ревматология. 2007;45(1):59-62.

12. Kisacik B, Onat AM, Pehlivan Y. Multiclinical experiences in erythema nodosum: rheumatology clinics versus dermatology and infection diseases clinics. Rheumatol Int. 2013;33(2):315-8. doi: 10.1007/s00296-012-2413-5

13. Kimball H, Kimball D, Siroy A, et al. Novel diagnostic imaging features of facial lupus panniculitis: ultrasound, CT, and MR imaging with histopathology correlate. Clin Imaging. 2019 Jul;58:177-81. doi: 10.1016/j.clinimag.2019.07.006

14. Hansen CB, Callen JP. Connective tissue panniculitis: lupus panniculitis, dermatomyositis, morphea/scleroderma. Dermatol Ther. 2010;23(4):341-49. doi: 10.1111/j.1529-8019.2010.01334.x

15. Бекетова ТВ, Насонов ЕЛ. Инновационные методы лечения артериита Такаясу: в фокусе ингибиторы интерлейкина 6. Собственный опыт применения тоцилизумаба и обзор литературы. Научно-практическая ревматология. 2017;55(5):536-48. doi: 10.14412/1995-4484-2017-536-548.

16. Mangold AR, Costello CM, Cumsky HJL, et al. Systemic scleroderma and lupus panniculitis with atypical clinical features: A case report and comprehensive review. JAAD Case Rep. 2018 Sep;4(8):789-93. doi: 10.1016/ j.jdcr.2018.03.022

17. Kuhn A. Characterizing clinicopathological and immunohistochemical findings in dermatomyositis panniculitis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018 Aug;32(8):1231-32. doi: 10.1111/jdv.15149


Для цитирования:


Егорова О.Н., Белов Б.С., Раденска-Лоповок С.Г. Лобулярный панникулит при ревматических заболеваниях: собственные данные. Современная ревматология. 2020;14(1):57-61. https://doi.org/10.14412/1996-7012-2020-1-57-61

For citation:


Egorova O.N., Belov B.S., Radenska-Lopovok S.G. Lobular panniculitis in rheumatic diseases: the authors’ own data. Modern Rheumatology Journal. 2020;14(1):57-61. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/1996-7012-2020-1-57-61

Просмотров: 129


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1996-7012 (Print)
ISSN 2310-158X (Online)